喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究

目的：比较喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性。方法：将符合CCMD-3诊断标准的60例躁狂症患者，随机分为两组，在使用碳酸锂的基础上分别合并喹硫平或氯氮平进行为期6周的治疗，用BRMS评定疗效，用TESS评定不良反应。结果：喹硫平组与氯氮平组治疗躁狂症状均有显著性改善，有效率分别是93．3％和90％，疗效相当。药物不良反应喹硫平组显著少于氯氮平组。结论：喹硫平合并碳酸锂治疗躁狂症安全有效，依从性好。     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的:探讨奎硫平(舒思)治疗精神分裂症的疗效和安全性,以氯丙嗪为对照进行研究。方法:对80例精神分裂症患者随机分为两组进行8周观察,奎硫平研究组和氯丙嗪对照组各40例,于治疗前和治疗后每周进行BPRS和TESS评定。结果:奎硫平组和氯丙嗪组之间疗效无显著性差异,但奎硫平组不良反应明显少于氯丙嗪组。结论:奎硫平是一种安全有效的抗精神病药。     

归脾汤治疗抑郁症43例

抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要临床特征,严重危害人们身心健康的一种疾病,属于中医“郁证”的范畴。随着人类疾病谱的变化和生活规律的改变,抑郁症的发病率逐年升高,临床上亟需一种有效、安全的抗抑郁疗法,但是西药抗抑郁剂副作用较大,使用顺应性较差,所以许多医家开始关注中医药的抗抑郁疗效,并进行了一定的研究。笔者应用归脾汤加味治疗抑郁症43例,收到良好效果,现报道如下。     

精神科护理差错常见原因及对策

随着医学模式的转变,特别是《举证倒置》、《医疗差错事故条例》的颁布实施,精神疾病患者及家属的自我保护意识逐渐增强,护理人员应切实做到"以患者为中心、以质量为核心",最大限度的降低护理差错的发生,从而保证患者医疗护理安全。笔者将精神科临床工作中所见到的护理差错常见原因总结     

人性化护理对精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨人性化护理对精神分裂症患者康复的影响。方法：选择60例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用人性化护理，对照组采用传统精神疾病护理，比较两组患者康复效果。结果：护理2个月后，两组患者BPRS和IPROS评分差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论：人性化护理是提高精神分裂症患者生命质量的有效途径。     

住院精神病人用药调查分析

目的：了解本院住院精神疾病患者的用药状况,为临床合理用药提供参考。方法：采用自行设计的问卷,调查我院237例住院病人的用药情况。结果：病人单一用药38.82%,两药联用51.01%。精神分裂症治疗最常用药物是氯氮平（63.68%）,最常用的联合用药为氯氮平＋舒必利;情感障碍治疗最常用药物是碳酸锂和氯氮平（均为65.63%）,最常用的联合用药是碳酸锂＋氯氮平。结论：多数住院精神病人的用药是较规范的,但也存在不合理用药的现象,如联合用药较多,剂量偏低,兼用的抗焦虑药时间较长等,并对如何规范用药提出了相应的见解。     

精神发育迟滞合并精神分裂症的临床分析

目的探讨精神发育迟滞（MR）合并精神分裂症的临床特点。方法 32例精神发育迟滞（MR）合并精神分裂症患者,按智商IQ≥50分和IQ≤49分为2组,进行临床特征分析,并与32例智力正常的精神分裂症患者进行比较。结果 精神发育迟滞合并精神分裂症患者IQ≥50分和IQ≤49分2组间临床症状差异无显著性（P〉0.05）;2组精神发育迟滞合并精神分裂症与正常智力的精神分裂症在逻辑推理,思维贫乏,思维破例或散漫,各种妄想和行为方面存在着非常显著的差异（P〈0.05）。结论 精神发育迟滞合并精神分裂症在行为障碍的症状明显增多,思维障碍症状除思维贫乏外均减少,有助于临床鉴别。     

国产甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性激越症状随机单盲双模拟平行对照

目的评价国产甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性.方法选择于2003-03/2004-05中南大学精神卫生研究所在住院精神分裂症患者60例.随机分为甲磺酸齐拉西酮组和氟哌啶醇组,每组30例,进行单盲双模拟对照观察.甲磺酸齐拉西酮组入组后即给予甲磺酸齐拉西酮注射液10～20mg肌注,氟哌啶醇组给予氟哌定醇注射液5～10 mg肌注,4～6 h后均可重复使用,每日总量不超过30mg,每日注射不超过3次.疗程为3 d.于治疗前,治疗后2 h、6 h、24 b、48 h及72 h,采用阴性与阳性症状量表中的兴奋因子减分率及总分的变化评定疗效,减分率(%)=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%,疗效分4级,减分率≥80%为临床痊愈,≥50%为显效,≥30%为好转,＜30%为无效.采用不良反应量表、锥体外系副反应量表评定副反应发生情况.组间比较定量资料采用t检验和秩和检验,ANOVA方差分析,计数资料的比较采用x2检验.结果共入组60例患者,治疗及随访过程中无脱落.①阴性与阳性症状量表兴奋因子减分率及总分的变化治疗72 h后,甲磺酸齐拉西酮组的阴性与阳性症状量表兴奋因子总分较治疗前明显降低,减分率为(47.33±26.07)%,临床总有效率为47.33%;氟哌啶醇组阴性与阳性症状量表兴奋因子总分较治疗前同样明显降低,减分率为(48.53±21.99)%,临床总有效率为48.53%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).②不良反应发生情况经Fisher检验,甲磺酸齐拉西酮组的不良反应发生率为37%,氟哌啶醇组的不良反应发生率为50%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).根据锥体外系副反应量表统计,甲磺酸齐拉西酮组流涎和头颈部运动锥体外系症状的发生率明显低于氟哌啶醇组(P＜0.05).结论国产甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症的急性激越症状疗效与氟哌啶醇相当,无明显不良反应,锥体外系不良反应明显少于氟哌啶醇.     

喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究

目的比较喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性.方法将符合CCMD-3诊断标准的60例躁狂症患者,随机分为两组,在使用碳酸锂的基础上分别合并喹硫平或氯氮平进行为期6周的治疗,用BRMS评定疗效,用TESS评定不良反应.结果喹硫平组与氯氮平组治疗躁狂症状均有显著性改善,有效率分别是93.3%和90%,疗效相当.药物不良反应喹硫平组显著少于氯氮平组.结论喹硫平合并碳酸锂治疗躁狂症安全有效,依从性好.