石膏参柏散治疗褥疮46例

目的：观察自拟石膏参柏散治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效。方法：对46例Ⅲ期褥疮患者，用0．9％，生理盐水冲洗溃疡面后，用消毒棉棒外涂石膏参柏散进行治疗，结果：1个疗程后痊愈36例，占78．26％；2个疗程治愈5例，占10．86％；3个疗程治愈3例，占6．5％，4个疗程治愈2例，占4．34％，结论：石膏参柏散是治疗褥疮的有效方剂。     

内蒙西部地区胆结石主要金属元素分析

金属离子是胆石的重要组份,在成石过程中起重要作用。我们用原子吸收分光光度计对内蒙西部地区胆结石做了Ca、Mg、Cu、Fe、Zn、Mn、K、Na等8种主要金属元素分析。现报告如下:     

旅客列车乘务员高血压病患病率调查

对铁路天津客段１０４４名从事列车乘务一年以上的人员调查发现，确诊高血压４４例，标化患者率率３．９８％；临床界高血压５７例，标化患病率５．１７％。对４０岁以下高血压患病情况分析，列车乘务人员的职业因素素不是引起高血压的主要因素。     

取缔无证行医中抗法现象分析及对策

近几年来我区在开展打击无证行医过程中,对抗行政执法的现象时有发生,这是对法律尊严的蔑视,对法治建设的损害,值得我们予以重视及解决。作者分析了执法过程中的典型抗法现象及其基本特征,对如何预防、减少甚至杜绝抗法行为进行了探讨。     

连续超声引导下Mammotone穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗疗效判定中的意义

目的 探讨连续超声引导下Mammotone穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗疗效判定中的临床意义.方法 选取24例Ⅱ或Ⅲ期接受TEC方案新辅助化疗的乳腺癌患者,分别在新辅助化疗前和2个疗程后接受超声引导下Mammotone穿刺活检,进行前后对比的病理学评价,同时结合超声评价进行综合分析.结果 2个疗程后,超声评价:18例肿瘤体积明显减少(完全缓解3例和部分缓解15例),6例肿瘤体积减少不明显或增大(无变化3例和进展3例)；病理学评价:Miller-Payne分级5级2例,4级18例,3级1例,2级2例,1级1例.超声评价6例肿瘤体积减少不明显或增大患者中,2例病理学评价时见肿瘤细胞明显减少,瘤床纤维组织增生(Miller-Payne分级为4级).超声对乳腺癌新辅助化疗疗效评价有效率为75.0％(18/24),而病理学评价有效率为83.3％(20/24),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有较好的一致性(Kappa=0.750).结论 超声可以对多数乳腺癌新辅助化疗的疗效进行评价；病理学评价是乳腺癌新辅助化疗疗效评价的“金标准”；连续超声引导下Mammotone穿刺活检技术对超声评价疗效欠佳者,可能更有实际临床研究意义.     

一起由奇异变形杆菌、副溶血性弧菌污染引起的食物中毒的调查

2005年5月1日，北京市朝阳区东坝乡某酒楼举行婚宴，参加婚宴的大约有110人。当天夜里23：00点出现第一例病人，症状为腹痛、腹泻、呕吐，截止到次日12：00发病人数增加到15人，他们分别就诊于北京市第六医院、华信医院、东坝医院，发病率为13．63％，经对症治疗后，症状明显缓解。无死亡病例。     

乳腺癌新辅助化疗进展

新辅助化疗是乳腺癌全身治疗重要的部分，但在如何选择高效的化疗药物、制定个体化治疗方案、预测治疗效果仍需进一步研究。笔者将从新辅助化疗的意义和适应人群、病理完全缓解作为预后指标的标记物、药物和方案的选择、不同分子分型的新辅助化疗4个方面进行综述。

     

实时定量RT-PCR检测急性早幼粒细胞白血病PML-RARa融合基因

本研究旨在建立用实时定量RT-PCR检测急性早幼粒细胞白血病（APL）PML-RARa mRNA的方法,探讨APLPML-RARa融合基因表达水平与疗效的关系。用RT-PCR扩增培养的NB4细胞的PML-RARa融合基因,取1μgNB4细胞的总cDNA进行10倍的梯度稀释,作为标准品,建立荧光定量RT-PCR方法,对方法的灵敏性、稳定性、重复性进行了测定。定量检测4例急性早幼粒细胞白血病（APL）患者治疗前后骨髓内PML-RARa融合基因转录本水平,并对1例经治疗完全缓解后又复发的患者PML-RARa转录本水平（拷贝数）进行动态监测。结果表明：用本研究建立的实时定量RT-PCR方法可检测出10-5μgNB4细胞cDNA中的PML-RARa融合基因,其重复性的CT值,管间、批间变异系数（CV）分别为2.1%、3.8%。4例患者初治骨髓PML-RARa基因转录本水平的分别为1884、5533、1803、4677拷贝,平均为3475拷贝。经ATRA＋化疗治疗后其PML-RARa基因转录水平下降至40、135、79、229拷贝,平均为121拷贝。还有1例患者治疗前PML-RARa基因转录本水平为8600拷贝,经过4个月治疗,虽然此时患者处于完全缓解期,但其转录水平拷贝数仍有730。3个月后患者出现复发,转录本水平升至为11000拷贝。经过ATRA＋化疗治疗后转录本水平又逐渐下降至1200拷贝。结论;建立的实时定量RT-PCR灵敏、重复性好。治疗后APL患者的PML-RARa融合基因转录本水平明显下降,复发时基因转录本水平又升高。融合基因表达水平的改变与临床疾病进展关系一致,这有助于监测白血病微小残留病,评价疗效及判断预后。