中西医结合治疗输尿管结石83例

目的:观察中西医结合配合耳穴压籽治疗输尿管活动期结石的疗效。方法:输尿管结石患者(结石直径<1.0 cm)均采用中西药口服配合耳穴压籽治疗。结果:治疗总有效率达96.39%。结论:此方法治疗输尿管活动期小结石有确切的疗效。     

1195例泌尿生殖道标本支原体培养鉴定及药敏结果分析

目的分析南京地区泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)的感染情况和耐药情况,更有效地为临床服务。方法采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体分离培养药敏试剂盒对1 195例女性泌尿生殖道取材标本进行检测。结果 1 195例标本中,Uu阳性标本为433例,分离率为36.2%;从药敏结果来看,解放军第四五四医院感染支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、四环素、克拉霉素等药物比较敏感,而对于红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素等药物却显示出较高的耐药性。结论南京地区感染支原体药敏情况值得临床医生关注。     

合并肝硬化老年患者骨折术后镇痛的循证治疗

目的为1例合并肝硬化老年骨折患者制定镇痛方案,检索当前最佳证据,减少并发症发生。方法 2013年7月9日收治1例合并肝硬化老年骨折患者,针对患者术后镇痛治疗问题,全面评估病情,检索数据库获得循证医学证据,制定最佳治疗方案,治疗始末均全面实施该方案,评价治疗结局。结果检索纳入22篇文献,其中临床指南1篇,Cochrane系统评价3篇,系统评价5篇,小样本临床随机对照试验7篇,高质量观察性研究1篇,高质量的专题综述5篇。上述文献显示,在对肝硬化术后患者进行术后镇痛治疗时联合应用非阿片类镇痛药和阿片类镇痛药可以降低单独应用阿片类药物的使用量,从而降低阿片类药物不良反应的发生,增加镇痛安全性。环氧化酶2抑制剂不良反应较少,镇痛效果良好,可作为非阿片类镇痛药的首选药物。结论通过循证方法治疗合并肝硬化老年骨折患者的疼痛,更具有科学性和有效性。     

253株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况分析

目的回顾性分析本院在1a内不同标本中，分离到的铜绿假单胞菌对抗生素的耐药情况，以利临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法，对分离到的253株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果本院2009年1月1日至2009年12月31日分离到的铜绿假单胞菌构成居第一位，并且对多种抗菌药物严重耐药。结论铜绿假单胞菌的耐药性问题日趋严重，应引起临床医生的高度重视。     

血常规指标综合分析对白血病的诊断意义

目的通过对539例次白血病患者外周血三系细胞变化分析,结合仪器分类异常报警与血涂片瑞吉染色分类情况,探讨对疾病诊断的意义。方法采用三分群、五分类全自动血液分析仪对确诊的白血病患者进行血常规检查,观察外周血三系细胞的变化,并对外周血标本涂片瑞吉染色,查找异常细胞,观察仪器报警与手工分类结果的一致性。结果 539例次白血病患者,其中急性白血病287例次,慢性白血病252例次。急性、慢性白血病患者三系细胞变化,白细胞计数升高明显,分别占64.8%,97.6%;血红蛋白下降占多数,分别占96.5%,90.5%;急性白血病血小板降低占95.1%,慢性白血病血小板升高占66.7%。在有直方图的438例次白血病患者中,仪器警示有异常白细胞患者共401例次(占91.6%);而37例次仪器无警示者,其外周血涂片镜检均有异常细胞。结论由于白血病标本影响因素较多,全自动血液分析仪分析结果出现偏差在所难免。为避免临床症状不典型的白血病患者漏诊,提高检验报告质量,应该对各种提示异常或警戒标记数据的血标本染色镜检,将血液涂片染色镜检列入血常规工作中。     

枕寰枢关节三维有限元模型的建立及其有效性验证

目的构建出包含枕骨、寰椎和枢椎以及韧带、关节囊的三维非线性有限元模型,并验证其有效性。方法利用1例青年男性枕颈部CT数据、Mimics软件建立完整枕寰枢三维几何模型,HyperMesh软件对模型完成实体网格划分,添加韧带及关节囊结构单元,生成完整的枕寰枢复合体三维有限元模型。再导入"ABAQUS"软件。进行边界条件约束及载荷设置,使模型产生前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转6个方向的运动,计算力矩-角位移变化,并和Panjabi参考值对比。结果我们所建立的枕寰枢关节有限元模型形态贴近真实标本,共有513 601个单元。本模型在1.53N·m载荷下得到的枕寰枢复合体活动度在Panjabi估计参考值的95%内,且各个方向的运动学特征和新鲜尸体标本研究中所观察到的结果相符。结论本研究建立的有限元模型骨骼结构几何形状高度逼真,各种材料属性设计均有文献支持。采用了具有二维结构的膜单元建立韧带和关节囊模型,进一步优化了模型的真实度,同时可以准确分析各韧带在寰枢关节不同运动状态下的应变及应力分布,这是以前的枕寰枢复合体三维有限元模型所不能达到的。特定载荷下的运动学验证说明我们所建立模型的前屈后伸、左右侧屈及左右旋转这些运动学特性,在生理范围应力下均与正常人体极为接近。     

镰刀菌感染眼角膜2例

真菌性角膜炎是一种病情严重、致盲率高且治疗棘手的眼部感染性疾病,以镰刀菌感染为主［1］。本院近期收集到2例镰刀菌感染的患者,现报道如下。     

拔罐疗法配合自拟中药治疗过敏性鼻炎39例

目的:观察拔罐疗法配合自拟中药治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:对39例过敏性鼻炎的患者采取拔罐配合自拟中药治疗,10 d为1疗程,3疗程后评价疗效.结果:39例中,治愈22例,有效15例,无效2例,总有效率94.9％.结论:拔罐疗法配合自拟中药治疗过敏性鼻炎疗效显著.