TNF-α、IL-6、NO在重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎肾损害中的水平变化

目的探讨TNF-α、IL-6和NO在重型肝炎（SH）并发自发性细菌性腹膜炎肾损害（SBP-RI）发病机制中的作用及意义.方法采用放射免疫法（RIA）和比色法检测30例SH并发SBP患者血清及腹水中TNF-α、IL-6和NO含量,其中细菌性腹膜炎伴肾损害（SBP-RI）组11例,非SBP-RI组19例.结果SBP-RI患者血清和腹水中TNF-α、IL-6和NO水平均显著高于非SBP-RI患者（P＜0.05）.30例SH并发SBP患者中,15例痊愈,10例死亡（其中8例死于SBP-RI,2例死于肝性脑病）,5例放弃治疗,SBP-RI的发生率为36.7%（11/30）,死亡率为72.7%（8/11）.SBP-RI死亡组血清和腹水中TNF-α、IL-6和NO的初始水平显著高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论TNF-α、IL-6和NO水平与肝细胞坏死程度、内毒素血症和自发性细菌性腹膜炎肾损害（SBP-RI）密切相关.检测血清和腹水中TNF-α、IL-6和NO水平变化对SH并发SBP-RI的早期诊断、判断预后具有一定的指导意义.     

金双歧联合复方谷氨酰胺治疗慢性非感染性腹泻58例

[目的]观察金双歧(长双歧杆菌制剂)联合复方谷氨酰胺胶囊对慢性非感染性腹泻的治疗效果.[方法]112例慢性非感染性腹泻患者随机分为2组,治疗组58例接受金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗,对照组54例服用思密达治疗,2周为1个疗程.用药期间观察腹痛、腹胀、排便次数、排便异常、大便性状和不良反应等.[结果]治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组64.8%(P＜0.01),无一例发生不良反应.[结论]金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗慢性非感染性腹泻疗效确切、患者依从性好.     

慢性肝炎患者发生乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症的诊治体会

慢性肝炎、肝硬化患者由于肝功能减退、脾功能亢进等常出现血小板数目减少和／或功能异常及凝血因子的异常,进而引起出血的风险,同时给治疗带来困难。本文将介绍1例乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少症（PTCP）发现的检查、诊断过程及体会。     

泰能治疗自发性细菌性腹膜炎时血清和腹水中TNF—α、IL—6及IL—8水平的变化

目的：观察泰能治疗重型肝炎（SH）并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）治疗效并探讨血清和腹水中TNF－α、IL-6及IL－8水平变化的临床意义。方法：采用静脉滴注泰能（0．5g,每日2次,持续7－14天）和腹腔注射有（0．5g每日1次,持续5－7天）治疗SH并发SBP30例,并于治疗前、后采用放免疫法（RIA）检测其血清和腹水中TNF－α、IL-6及IL－8水平。以15例非感染性腹水患者作对照。结果：泰能治疗SH并发SBP治愈率为50％（15／30）,总有效率为93．3％（28／30）,无效率为6．7％（2／30）,未治愈患者中10例因发性肝性脑病或肾功能衰竭死亡。5例8水平高于血清中的（P＜0．05）,其升高程度与腹水中白细胞数呈正相关（P＜0．01）,感染控制后血清和腹水中TNF－α、IL-6及IL－8水平明显下降（P＜0．05）。死亡组血清和腹水中TNF－α、IL-6、IL－8的初始水平显著高于存活组（P＜0．05）。结论：泰能治疗SH并发SBP的疗效与血清和腹水中TNF－α、IL-6及IL－8水平密切相关,通过检测上述细胞因子有助于SBP的早期诊断及治疗。     

黄芪对铜绿假单胞菌毒力因子调控表达及菌体运动的影响

[目的]观察黄芪对铜绿假单胞菌相关毒力因子表达及菌体运动的影响,探讨黄芪对铜绿假单胞菌的作用机制。[方法]不同浓度黄芪与对数生长期铜绿假单胞菌共培养,弹性蛋白-刚果红降解实验检测细菌分泌的弹性蛋白酶活性,紫外分光光度法测定绿脓菌素分泌量,结晶紫染色法观察生物被膜形成量,在含黄芪琼脂平板中检测菌体集群运动与泳动能力。[结果]黄芪在终浓度25、12.5、6.25 g/L条件下对弹性蛋白酶、绿脓菌素表达有显著抑制,并能抑制生物被膜形成。在低于12.5 g/L时对细菌增殖无显著影响。细菌在12.5 g/L条件下泳动能力与集群运动均受到显著影响。[结论]黄芪对铜绿假单胞菌增殖和毒力因子表达的抑制程度不一致,提示黄芪抑菌可能通过多种途径发挥抑菌功能,并可能在低浓度下便对密度感应系统造成显著抑制。     

猴头菌提取物颗粒治疗轻中度溃疡性结肠炎80例疗效观察

目的 就猴头菌提取物颗粒（商品名谓葆）对溃疡性结肠炎的治疗效果进行评估。方法 将在我院就诊的溃疡性结肠炎患者80例随机分为2组，谓葆组及SASP组各40例。前者口服谓葆3g／d，3次／d，6周为1疗程；后者口服SASP1g／d，4次／d，6周为1疗程。比较2组疗效。结果 谓葆组显效24例（60％），有效12例（30％），无效3例（7．5％），加重1例（2．5％）；SASP组显效16例（45％），有效8例（20％），无效11例（27．5％），加重5例（12．5％），前者疗效明显优于后者（P〈0．05）。结论谓葆治疗溃疡性结肠炎效果明显。     

芩荑合剂吸入对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞凋亡的影响

目的 :研究芩荑合剂对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞 (Eos)凋亡的影响。方法 :2 4只豚鼠随机分为 3组 ,即对照组、模型组和芩荑合剂吸入组 (1 8ml kg) ,每组 8只 ,以卵蛋白吸入致敏激发制作哮喘豚鼠模型 ,密度梯度分离法分离支气管肺泡灌洗液 (BALF)中Eos ,应用流式细胞术 (FCM)检测其凋亡率。结果 :对照组豚鼠BALF中Eos计数为 0 32± 0 11× 10 9 L ,Eos凋亡率为 14 1±4 2 % ;与对照组比较 ,模型组豚鼠BALF中Eos显著增加 (P <0 0 1) ,Eos凋亡率显著下降 (P <0 0 1) ;芩荑合剂吸入组同模型组相比 ,BALF中Eos显著减少 (P <0 0 1) ,Eos凋亡率显著增加 (P <0 0 1) ,且BALF中Eos数量与Eos凋亡率呈显著性负相关 (r=- 0 895 ,P <0 0 1)。结论 :Eos凋亡异常是支气管哮喘的一个重要的发病机制 ;芩荑合剂吸入可促进气道内Eos凋亡 ,减少Eos聚集 ,从而减轻哮喘气道炎症。     

浅析抗衰老中药的免疫调节作用

衰老是机体在发育成熟后,体内各种功能活动进行性下降的过程。它是一种复杂的生命现象。对它的机制,说法不一,有中毒学说,内分泌学说,大脑伤害学说,蛋白质变性学说,遗传学说,程序衰老学说及免疫学说等多种。现已科学的证明,人体和动物的衰老与免疫防御功能的健全状态是有着     

白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗组56例和生长抑素对照组34例。白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素组先用生长抑素250μg静注，随后按250μg/h微泵泵入维持24h，同时用白眉蛇毒凝血酶2ku加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉注入，用药2～3d，出血停止后维持1～2d；生长抑素组先用生长抑素250斗g静注，随后按250μg/h持续微泵泵入维持24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率。结果两组平均止血时间分别为7．2±2．7h和10．2±7．1h，24h内止血有效率分别为96．4％和79．4％。两组数据比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论白眉蛇毒凝血酶联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于单用生长抑素，不良反应发生率低，是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方案。