运动性血尿及血红蛋白尿65例

1999年 4～ 9月 ,受阅部队在参训过程中发生肉眼血尿及血红蛋白尿 65例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 53例 ,女 12例 ;年龄 18～2 8岁。所有病例均肉眼观察到尿色改变 ,经镜下检查或化验检查 ,符合运动性血尿和血红蛋白尿诊断。1 2　临床表现　 65例均是在高强度训练后无意中发现小便呈红色、褐色或酱油色改变 ,12例伴有腰痛或下腹部疼痛 ,其余无明显不适。开训第 1个月发病 31例 ,第 2个月发病 8例 ,第 3个月发病 13例 ,第 4个月发病 8例 ,第 5个月发病 5例。第 1个月发病人数占总发病人数的 4 7 7%。1 3　实验室检查　尿…     

水痘并血小板减少性紫癜一例

[病例]女,17岁.因发热4天,伴皮疹3天入院.4天前无明确诱因出现发热、乏力、食欲缺乏,体温最高38.5℃,次日自头部开始出现散在充血性斑疹、斑丘疹、水疱,继之面部、四肢亦出现上述丘疹且逐渐增多伴搔痒,于当地医院就诊,予阿昔洛韦、对乙酰氨基酚口服,发病第3天在当地医院查血小板46×109/L,故到我院就诊.     

肾病综合征出血热合并血性胸腔积液一例

患者 :男 3 4岁。因发热伴头痛、腰痛 5 d,腹痛 2 d于2 0 0 2年 3月 2 0日入院。患者 5 d前突然畏寒发热 ,体温40 .2℃ ,伴全身肌肉酸痛、头痛、眼眶痛、腰痛 ,食欲下降 ,恶心、呕吐 ,在当地医院以感冒给予青霉素、病毒唑治疗 ,体温下降 ,头痛及腰痛无好转。 2 d前出现左上腹痛 ,排柏油样便 2次 ,遂转我院诊治。体检 :神志清楚 ,呼吸平稳 ,营养中等。体温 3 8.2℃ ,脉搏 88次 / min,血压 14/ 10 k Pa。颜面、颈、胸部皮肤潮红 ,呈醉酒貌 ,腋下可见条索状瘀点 ,软腭黏膜可见针尖样出血点数枚。双肺呼吸音清晰 ,无胸膜摩擦音 ,心率 88次 / mi…     

肺癌合并不适当的抗利尿激素分泌综合征1例

患者男，45a，教师。因间断头痛3mo余，言语缓慢、反应迟钝半月于2002年10月6日入院。缘于2002年6月下旬无明确诱因出现头部胀痛，恶心、呕吐，呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日数次：8月21日在当地医院行经颅多普勒检查，疑诊“椎基底动脉供血不足”，口服“依那普利、银杏叶片”20d，症状未见缓解，伴有乏力、失眠：9月11日恶心、     

麻疹垂直传播1例

患者女，24岁。因停经40^＋1周伴发热3天，于2005年5月6日入产科。预产期：2005年5月5日。入院前3天出现发热，体温38．5～39．1℃，伴干咳、流清涕、畏光、流泪等，院外曾按“上呼吸道感染”治疗，体温无下降。入院即行剖宫产术，剖出一女婴，1min APGAR（美国儿科总体测定记录）评分10分，体重3700g。5月8日晨，患者白面部开始出现孤立的红色斑丘疹，以“麻疹”转入传染科。既往未患过麻疹。发病时当地麻疹流行。查体：体温40．1℃，全身皮肤可见大小不等的淡红色斑丘疹，压之褪色，以颜面、躯干居多，手足心未见皮疹，疹间皮肤正常，眼结合膜充血，口腔黏膜可见Koplik斑；双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性哕音；心律齐，未闻及病理性杂音；双下肢轻度凹陷性水肿。血清麻疹IgM抗体阳性。诊断麻疹。母婴分居，卧床休息，予清开灵、维生素C等治疗，2天后全身中毒症状逐渐减轻，皮疹开始消退。5月13日体温正常、皮疹大部分消退，留有少许浅褐色色素斑。5月9日其女婴颜面、躯干出现红色斑丘疹，口腔黏膜可见Koplik斑，体温正常，血清麻疹IgM抗体阳性。未进行治疗，3天后皮疹消退。     

拉米夫定致低钾血症1例

患者女，30a，农民。因乏力、必慌15h于2002年6月3日下午1时急诊入院。2002年3月某日，化验乙型肝炎血清学标志物：HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性，抗4-HBcIgM阴性，肝功能正常。2002年5月20日开始服用拉米夫定(英国葛兰素威康公司产品)，每日100mg口服。2002年6月2日上午10时感到四肢肌肉乏力、麻木、下肢活动困难、站立不稳     

重组人生长激素治疗慢性肝病疗效观察

慢性肝炎、肝炎后肝硬变、酒精性肝硬变等慢性肝病 ,由于肝细胞长期大量破坏 ,肝组织的细胞结构紊乱 ,造成肝功能障碍 ,引起丙氨酸氨基转移酶 ( AL T) ,草酰乙酸氨基转移酶 ( AST)、低白蛋白 ( AL B)血症、高球蛋白 ( GL O)血症、白 /球蛋白 ( A/ G)下降或倒置 ,凝血酶原活动度 ( PTA)下降、胆碱酯酶 ( CH E)活力下降、血清总胆红素 ( TBIL)升高 ,临床表现为乏力、纳差、尿黄、腹胀、腹水、浮肿及各种出血现象 ,我们应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗 48例患者 ,效果良好 ,报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择 :按 1995年 5月第…     

复方磺胺甲噁唑致大疱性药疹

1病例资料 男,21岁.因发热伴皮疹1天于2001年4月7日入院.缘于3天前,因咽干、鼻塞,怀疑上呼吸道感染,口服复方磺胺甲噁唑2片,每日2次.用药2天后,突然高热,体温达39.5℃,同时面、颈及躯干出现红斑伴瘙痒,后全身皮疹逐渐增多,进食困难,故来我院就诊.查体:体温40.2℃,精神萎靡,眼结膜及咽喉部充血明显,口腔内有大量血性分泌物,眼结膜、口腔粘膜、咽喉及外生殖器出现疱疹,部分破裂出血,形成表浅溃疡.     

系统性红斑狼疮合并上腔静脉梗阻综合征1例

患者 ,男性 ,19岁。因发热、间断抽搐1月为主诉入院。 1999年 4月开始发病 ,发热 ,体温 37～ 39.6℃ ,间断抽搐 4次 ,均为突然发生 ,四肢抽搐 ,意识丧失 ,口吐白沫 ,咬伤舌头 ,大小便失禁 ,持续 3～ 5ｍｉｎ ,可以自行缓解。入院前 2周开始出现口腔疼痛、乏力、面部红斑、腹部隐痛。曾诊断为癫痫 ,应用安定、苯妥英钠等药物治疗无效而转入本院。入院时查体 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 96次 ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ。神志清楚 ,精神萎靡 ,面部蝶形红斑 ,口腔左颊黏膜可见一 1ｃｍ× 1.5ｃｍ溃疡 ,…     

肝硬化黄疸的辨证施治

在肝病科临床中,肝硬化黄疸的治疗是一大难题,同时黄疸程度的不同,胆红素水平的高低也是判断病情轻重以及愈后的最重要的指标,因此成为临床医生研究的重点.……