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目的分析先天性马蹄内翻足肌力平衡术后继发外翻的原因并提出预防措施.方法对23例24足先天性马蹄内翻足肌力平衡术后继发外翻的原因进行分析.结果手术后继发外翻的主要原因包括肌力平衡术中解剖定位错误、转移肌腱附丽点选择不当,张力过大等.结论在彻底软组织松解、纠正畸形的同时,选择发育良好的肌肉、正确的肌腱附丽点位置(第3楔状骨为宜)及合适的张力以建立有效的肌力平衡是预防肌力平衡术后继发外翻的关键. 相似文献
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目的:探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端创伤患者的临床效果,分析并发症的原因并探讨进一步防治措施。方法:2001年9月至2008年2月治疗50例锁骨远端创伤患者,其中男36例,女14例;年龄19~77岁,平均43岁。新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折36例,TossyⅢ型肩锁关节脱位14例。应用锁骨钩钢板内固定治疗。术后随访测量肩关节前屈上攀活动度和并发症发生情况,分别采用Karlsson标准及Constant—Murley评分标准进行功能评价。结果:所有患者随访7~18个月,平均12个月,术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力。按照Karlsson标准,优44例,良6例。对患肩进行Constant—Murley评分,术前患肩平均(73.8±8.3)分,术后平均(59.6±6.7)分,术后评分高于术前。无伤口感染发生,5例发生术后并发症均得到及时治疗,随访骨折全部愈合,无肩锁关节再次脱位。结论:应用锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有固定坚强可靠、能早期功能锻炼的优点,同时又能减少手术并发症。 相似文献
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复杂肱骨近端骨折的手术治疗策略及疗效分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨复杂型的肱骨近端骨折在临床外科治疗中的适应证,并分析临床治疗效果.方法 2002年6月~2008年6月,治疗肱骨近端骨折22例,其中男14例,女8例;年龄21~75岁,平均49岁.其中12例选择肱骨近端锁定解剖钢板内固定,其余10例行肩关节置换术.术后3周内颈腕带悬吊,常规进行肩关节功能锻炼.术后6周、半年复查肩关节X线片.结果 22例均获随访,时间7~28个月(平均20个月),无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症.患者分别按Neer、Constant、oxford等肩关节功能评分标准评估.本组病例疗效满意、功能恢复好,随访肩关节活动度、疼痛可视性评分等,均未见显著性差异.结论 复杂的肱骨近端骨折外科治疗是首选,但具体选择肱骨近端解剖钢板还是关节置换,需要结合患者的年龄、骨量以及全身状况合理评估.对复杂肱骨近端骨折患者,与其先行切开复位内固定待其发展到肩关节炎的终末期再行肩关节置换,不如一期进行肩关节置换,让患者尽快重获无痛又能活动的肩关节,改善生活质量. 相似文献
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HPLC法测定人体血浆中利福平和异烟肼的浓度 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:建立一种用HPLC同时测定人体血浆中利福平和异烟肼浓度的方法。方法:色谱柱为TSK-gel ODS-80(5μm,250mm×4.6mm),流动相0.02mol·L~(-1)磷酸二氢钾-乙腈-三乙胺(40:60:0.15,磷酸调pH 4.30),流速0.9mL·min~(-1),柱温30℃,检测波长为264 nm,内标为氟哌啶醇。结果:利福平和异烟肼的线性范围分别为0.25~32 mg·L~(-1)(r=0.999 8)和0.125~16 mg·L~(-1)(r=0.999 8);高、中、低3个浓度的萃取回收率分别为86.6%~91.8%和88.0%~90.2%: 日内RSD为1.1%~9.0%和1.6%~4.2%,日间RSD为1.2%~8.2%和2.9%~7.2%,n=5。结论:方法简便、准确,可为利福平复方制剂药代动力学研究提供—理想的检测方法。 相似文献
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国产复方利福平片与进口药人体相对生物利用度研究 总被引:6,自引:1,他引:5
采用随机分组自身前后交叉给药对 18名健康志愿者 ,单剂量口服复方利福平片与进口对照药品 (商品名Rifinah)进行人体相对生物利用度研究。采用HPLC紫外检测法测定给药后受试者血浆中利福平、异烟肼两种有效成分的浓度。结果表明复方利福平片与进口对照药中的利福平平均药动学参数Tmax分别为( 1.2 78± 0 .45 3)和 ( 1.389± 0 .40 4)h ,T1/ 2ke分别为 ( 6 .882± 1.92 0 )和 ( 6 .0 84± 0 .5 6 3)h ,Cmax分别为 ( 19.30 2±5 .830 )和 ( 17.95 1± 5 .6 0 7)mg/L ;两种药中异烟肼的Tmax分别为 ( 0 .6 47± 0 .310 )和 ( 0 .6 89± 0 .5 0 4)h ,T1/ 2ke分别为 ( 3.30 9± 1.46 4)和 ( 3.40 7± 1.2 2 8)h ,Cmax分别为 ( 6 .6 6 7± 2 .45 9)和 ( 6 .876± 2 .5 93)mg/L。两药中利福平的AUC0~ 2 4 分别为 ( 94.5 73± 2 4.478)和 ( 94.36 8± 2 0 .2 46 )h·mg/L。两种药中异烟肼的AUC0~ 12 分别为 ( 15 .2 86±3.85 8)和 ( 16 .738± 4.6 5 9)h·mg/L ,被试制剂中利福平、异烟肼的相对生物利用度分别为 ( 10 0 .3± 12 .3) %、( 92 .4± 10 .5 ) %。对复方利福平片与进口品中两种有效成分利福平和异烟肼分别进行方差分析和双单侧检验 ,无显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :两者为生物等效制剂。 相似文献
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浮动肘是指同一侧肱骨、尺桡骨同时发生骨折的一类损伤。这是一种少见的严重的高能量损伤,常常同时伴有血管、神经、肌腱、以及身体其他部位的损伤。我们自1957 ̄1995年期间共收治了42例浮动时病人,其中28例伴有合并伤,占66.7%。获得随访32例,随访时间为伤后3个月 ̄30年,平均6.8年。其中15例出现并发症,占46.9%,主要为骨折畸形愈合,延迟愈合,骨不连,感染,关节功能障碍,肘内翻等。我们分 相似文献
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晚期周围神经损伤治疗临床及实验研究 总被引:22,自引:0,他引:22
在人类,对1年以上晚期神经损伤进行修复,由于丧失了早期处理机会,失神经区域严重退行性改变,运动终板及感觉小体消失等,国内外许多学者持否定态度,在这种观点长期影响下,许多晚期神经伤病人因得不到修复而终身残废。我科经过30余年临床实践,已随访171例晚期神经伤病人,其中四肢主要神经伤115例,取得47%满意疗效,同时,我们又进行大量详尽动物实验研究,系统观察动物失神经后,肌肉、运动终板等不同时期退变及 相似文献
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肌肉失神经后运动终板早晚期退变实验研究 总被引:12,自引:0,他引:12
应用90只新西兰种兔,以腓总神经和胫骨前肌为模型,通过失神经后2周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月及9个月,连续观察神经损伤后,肌肉(尤其是运动终板)在不同时期的变化。采用运动终板区乙酰胆碱酯酶量化分析来研究运动终板的退变。实验结果表明,运动终板乙酰胆碱酯酶含量在失神经1个月变化不明显,失神经5个月后已无法染出。超微结构观察与组织化学染色改变基本一致。 相似文献