Avastin联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:探讨Avastin联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法:将2015年3月至2017年3月新兴县新城镇卫生院收治的20例新生血管性青光眼患者随机分为两组,各10例。对照组患者采用单纯小梁切除术,观察组在对照组基础加用Avastin。比较两组患者视力、眼压、复发率及生活质量的差异。结果:手术后,观察组患者视力明显升高,眼压明显降低,手术后1年复发率为10.00%,生活质量评分明显升高,均明显优于同期对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Avastin联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼效果佳,可有效改善患者视力,复发率低,生活质量评分也较高。     

正常双绒毛膜双胎孕期估重差异性及其影响因素

目的 探讨正常双绒毛膜双胎孕期超声估重（EFW）差异率及其影响因素。方法 回顾性分析550名正常双绒毛膜双胎（1 100胎）孕妇的产前孕期超声生物测量指标,并根据胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长计算双胎EFW差异率,分析其与孕周的关系,观察性别、受孕方式（试管组与非试管组）是否影响EFW差异率。结果 正常双绒毛膜双胎EFW差异率总体呈偏态分布,中位数为6.56%,四分位间距为8.92%,第95百分位数为20.81%,与孕周无明显相关。性别相同组与性别不同组、不同受孕方式组间双胎EFW差异率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 产前超声对双绒毛膜双胎估重有重要参考价值,EFW差异率可作为双绒毛膜双胎孕期生长评估相对恒定的指标。     

半夏泻心汤及其拆方对慢性胃溃疡大鼠溃疡灶形态变化的影响

目的：对半夏泻心汤进行拆方研究，观察其对慢性胃溃疡（CGU）大鼠模型的治疗作用，以便进一步指导临床实践。方法：制备大鼠慢性胃溃疡模型，检测溃疡灶肉芽组织及溃疡灶表面黏膜厚度等指标的变化。结果：半夏泻心汤及其拆方各组对慢性胃溃疡大鼠模型溃疡灶肉芽组织及溃疡灶表面黏膜生长均有不同程度的影响。拆方各组中，部分药组之间呈协同的作用趋势，部分药组之间呈制约趋势。结论：半夏泻心汤能够促进溃疡灶肉芽组织的良好生长，促进溃疡灶表面黏膜的生长覆盖，从而达到促进溃疡愈合、降低愈合后溃疡复发的治疗作用。拆方分析显示，本文甘补组药物在促进溃疡愈合、降低愈合后溃疡复发方面发挥着主要作用，而全方组则表现出最佳效果，不仅印证了张仲景组方用药的合理性和科学性，也为进一步认识中医“辛开苦降甘补法”的作用机制提供了一定的实验依据。同时，对于指导临床治疗消化性溃疡中医用药以及新药开发等，都具有一定的参考价值。     

健康教育路径在晚期先兆流产病人间苯三酚治疗中的应用

[目的]探讨健康教育路径在晚期先兆流产病人间苯三酚治疗中的应用。[方法]将100例采用间苯三酚治疗的晚期先兆流产病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组实施常规健康教育,观察组采用健康教育路径。评估两组病人健康教育达标率、治愈率、病人对护理工作的满意率。[结果]观察组健康教育达标率、治愈率、病人对护理工作的满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]在晚期先兆流产病人间苯三酚治疗中应用健康教育路径,可提高治愈率、健康教育达标率以及病人对护理工作的满意率。     

临床标本1096例细菌培养及药敏分析

为了解临床常见病原菌的分离状况及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供参考,对我院2005/2008年1 096份临床标本中分离出的490株致病菌的分布特征及耐药性进行分析。 1临床资料 1.1一般资料我院2005-06/2008-06就诊患者送检标本共1096份。     

门诊换药室工作的几点体会

门诊换药室是一个独立的窗口性服务单位，当前医患纠纷大幅上升，加强自身素质建设，提高工作质量，加强自我保护意识，是避免医疗纠纷的焦点。现将近年来笔者在门诊换药室工作的一些经验及体会报告如下：     

羊膜及角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨羊膜移植与角膜缘上皮移植术对复发性翼状胬肉的治疗效果。方法:选取2012年6月~2016年3月收治的复发性翼状胬肉患者58例(63眼),随机分为对照组和研究组各29例。研究组实施角膜缘上皮移植术治疗,对照组实施羊膜移植术治疗,比较两组患者疾病痊愈率、复发率及术后角膜上皮化用时。结果:研究组痊愈率高于对照组,复发率、术后角膜上皮化用时低于对照组(P<0.05)。结论:角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切,术后痊愈率高,复发率低,且术后上皮修复用时较短。     

导乐镇痛仪联合分娩球在改善产妇自然分娩状况中的应用

目的探讨导乐镇痛仪联合分娩球在改善产妇自然分娩状况中的应用效果。方法300例分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例。对照组产妇采用产科常规分娩指导,观察组产妇采用导乐镇痛仪联合分娩球实施分娩。比较两组分娩时疼痛评分、产程、妊娠结局、产妇满意率。结果观察组第一产程(287.25±21.02)min、第二产程(32.15±5.69)min明显短于对照组的(358.36±23.98)、(46.32±4.02)min,分娩时疼痛评分(6.02±0.89)分低于对照组的(8.12±1.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组缩宫素使用率8.00%、产后出血率1.33%、剖宫产率10.00%、新生儿窒息率0.67%均低于对照组的32.00%、8.00%、25.33%、5.33%,产妇满意率98.67%高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论导乐镇痛仪联合分娩球能有效减轻产妇分娩时疼痛感,缩短产妇产程时间,降低产后出血风险,有利于改善产妇分娩结局,提高分娩满意率。     

尿毒症患者并发脑病癫痫样发作的护理

目的:探讨尿毒症患者并发脑病癫痫样发作的护理技术.方法:对30例尿毒症出现脑病并发癫痫样患者采取及早发现;及时护理;创造安全的治疗场所;密切观察病情特别是透析后期血压持续升高的情况.结果:30例尿毒症脑病癫痫样的患者21例因为能得到及时的护理、救治,病情得到有效控制.8例死亡,死亡原因为多脏器衰竭及心衰,1例因经济原因放弃治疗.结论:在对尿毒症患者并发脑病癫痫的护理过程中,要密切观察病情、电解质指标、患者神智及血压的变化,及时发现并处理抽搐先兆症状的患者.     

新产程标准的应用对妊娠结局的影响

目的 探讨新产程标准的应用对妊娠结局的影响.方法 选择2015年5月至2016年8月在江门市人民医院产科分娩的孕妇480例,按数表法随机分为两组,观察组(n=242)按照新产程标准分娩,对照组(n=238)按照Friedman产程标准管理产程分娩.观察两组孕妇自然分娩产程的时限(潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程)、分娩方式(剖宫产和阴道分娩)、分娩期并发症(产后出血、切口感染、会阴撕裂)、新生儿窒息,评价新产程标准对妊娠结局的影响.结果 观察组孕妇的剖宫产率为21.9%,明显低于对照组的47.9%,差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇阴道分娩过程中的人工干预率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇除第二产程外,其余各产程时限均高于对照组,但两组仅在潜伏期和第一产程的时限方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇分娩期并发症主要为产后出血、切口感染和会阴撕裂,观察组的分娩期并发症发生率为23.1%,低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息观察组发生率为7.8%,高于对照组的5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新产程标准的应用可降低剖宫产率及分娩期并发症,且未增加产程中人工干预率及新生儿窒息率.