姜黄素水解物对K562/A02细胞多药耐药的逆转作用研究

目的:研究姜黄素水解物对K562/A02细胞多药耐药的逆转作用,初步探讨其逆转机制。方法:MTT法检测姜黄素水解物处理后K562/A02细胞对常用化疗药物敏感性的变化;免疫组织化学法检测姜黄素水解物处理后K562/A02细胞与其亲本K562细胞膜P-gp的表达;流式细胞术检测K562和K562/A02细胞内柔红霉素(DNR)的平均荧光强度(mean fluo-rescene intendity,MFI);RT-PCR法检测K562/A02细胞mdr1 mRNA。结果:用2.5 mg.L-1姜黄素水解物处理后K562/A02细胞对常用化疗药物敏感性提高;姜黄素水解物能降低K562/A02细胞膜P-gp的表达(P0.05)。K562/A02细胞内DNR的MFI低于K562细胞(P0.01),姜黄素水解物能增加K562/A02细胞内DNR的MFI(P0.05);姜黄素水解物处理后K562/A02细胞内mdr1 mRNA下降。结论:姜黄素水解物具有体外逆转K562/A02细胞多药耐药的作用,且降低K562/A02细胞膜P-gp的表达降低化疗药物外排增强化疗药物在细胞内的潴留可能是其逆转作用的机制之一。     

中药足浴对老年患者腹部术后肠功能恢复的疗效观察

目的：探讨中药足浴对老年患者腹部术后肠功能恢复的疗效及护理方法。方法：①选择大于65岁腹部手术患者299例,实验组150例,对照组149例;②足浴盆4个;③中药大黄30g,丹皮15g,枳壳30g,厚朴30g,白术10g,党参15g,苍术30g,黄芪15g,紫苏30g,木香10g。水煎浴足;④将煎好的中药倒入足浴盆并加2L水稀释,水温40℃以患者舒适为宜;⑤一般足浴20min;⑥配合按摩足三里。结果：肠功能恢复时间实验组较对照组缩短24h。结论：中药足浴对老年患者腹部术后肠功能恢复的疗效满意,恢复良好。     

凝血指标、炎症指标与COVID-19的关系研究

背景 COVID-19病情严重程度与凝血指标、炎症指标异常等存在一定关系。目的探讨凝血指标、炎症指标与COVID-19的关系。方法回顾性选取武汉大学人民医院2020年1—5月收治的COVID-19患者280例作为观察组,根据预后将其分为存活亚组(n=231)和死亡亚组(n=49)。另选取2020年3—9月本院健康体检者120例作为对照组。分别比较观察组与对照组、存活亚组与死亡亚组一般资料、凝血指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、炎症指标[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。采用多因素Cox比例风险回归分析探讨COVID-19患者预后的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析凝血指标、炎症指标对COVID-19的诊断价值及其预后的预测价值。结果观察组PT长于对照组,血浆FIB、D-D水平及血清CRP、PCT水平高于对照组(P <0.05)。存活亚组年龄小于死亡亚组,冠心病发生率和血浆FIB、D-D及血清CRP、PCT水平低于死亡亚组,PT短于死亡亚组(P <0.05);多因素Cox比例风险回归分析结果显示:年龄[HR=2.869,95%CI(1.497,5.500)]、冠心病[HR=3.796,95%CI(1.680,8.579)]、PT[HR=2.596,95%CI(1.703,3.957)]、血浆D-D水平[HR=2.289,95%CI(1.473,3.557)]及血清CRP[HR=2.542,95%CI(1.607,4.021)]、PCT[HR=2.596,95%CI(1.724,3.910)]水平是COVID-19患者预后的影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,PT、血浆FIB水平、血浆D-D水平、血清CRP水平、血清PCT水平诊断COVID-19的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.592[95%CI(0.542,0.641)]、0.665[95%CI(0.616,0.711)]、0.680[95%CI(0.631,0.725)]、0.690[95%CI(0.642,0.735)]、0.632[95%CI(0.583,0.680)];PT、血浆D-D水平、血清CRP水平、血清PCT水平预测COVID-19患者预后的AUC分别为0.536[95%CI(0.479,0.596)]、0.593[95%CI(0.533,0.651)]、0.603[95%CI(0.543,0.660)]、0.637[95%CI(0.577,0.693)]。结论年龄、冠心病、PT、血浆D-D水平及血清CRP、PCT水平是COVID-19患者预后的影响因素,而凝血指标、炎症指标对COVID-19诊断及其预后预测并无较大价值。     

胆囊多发结石致胆囊十二指肠瘘并大出血一例

十二指肠与腹腔内其他脏器如胆囊、胰腺等紧密毗邻,极少情况下当胆囊、胰腺病变累及十二指肠时也可造成上消化道大出血,早期内镜下表现并不明显,可能被忽视或误诊。本文报道了1例少见胆囊多发结石压迫十二指肠球部导致上消化道大出血并死亡的病例,希望能提供一些诊断和治疗方面的经验及教训。     

急性心肌再梗死33例临床分析

急性心肌再梗死是指有心肌梗死病史者再次发生新的急性心肌梗死(AMI)。1998年1月～2003年6月我科共收治急性心肌再梗死33例,现就其临床特点分析报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均符合WHO1997年AM诊断标准。其中男28例,女5例,年龄38～69岁,其中第二次梗死29例,第三次梗死4例。再梗死部位前壁11例,广泛前壁7例,下壁6例,高侧壁2例,下壁并正后壁4例,下壁并右室2例,前间壁1例。第一次为无Q波心肌梗死4例,原部位再梗死19例,不同部位再梗死7例,梗死延展3例。距前次梗死时间2天～1个月7例,1个月～1年17例,1～8年9例。并发高血压病10例,…     

某高校教职工慢性病危险因子的相关性分析

目的了解某高校教职工慢性病患病情况,分析研究各慢性病危险因子之间的相关性,制定出有效的干预措施以提高教职工的健康水平。方法对山西省某高校教职工1 259份(男性682份,女性577份)完整体检资料进行统计分析。结果某高校教职工常见慢性病检出率大多数高于全国平均水平;男性检出率在55岁之前高于女性,差异有统计学意义;高血压、颈动脉斑块、高脂血症、心肌缺血、血糖升高检出率随年龄增长而升高;年龄、体质量超标肥胖、脂肪肝、高脂血症、高血压、颈动脉斑块、心肌缺血、血糖升高,相互之间大多存在明显正相关。结论生活方式是慢性病发生的一个重要因素,应采取综合有效的干预措施,提高教职工健康水平。     

急性心肌梗死49例死亡分析

急性心肌梗死是心内科的危重症，死亡率高，我科1997年7月-2002年12月共收治急性心肌梗死521例，其中死亡49例，本文通过对本组病例的临床分析，探讨死亡的危险因素及减少病死率的措施。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛6O例疗效观察

我科2003年1月至2004年2月用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料入选病例118例,均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准.治疗组60例,为2003年1月至2004年4月收治的住院患者,男43例,女17例;年龄41岁～78岁,平均(59±9)岁,其中初发劳力型心绞痛11例,恶化劳力型心绞痛6例,自发型心绞痛4例,梗死后心绞痛2例,混合性心绞痛37例.     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察

我科 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 2月用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　入选病例 118例 ,均符合 1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。治疗组 6 0例 ,为 2 0 0 3年 1月至2 0 0 4年 4月收治的住院患者 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 1岁～ 78岁 ,平均 (5 9± 9)岁 ,其中初发劳力型心绞痛 11例 ,恶化劳力型心绞痛 6例 ,自发型心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 2例 ,混合性心绞痛 37例。对照组 5 8例 ,选择 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月收治的部分患者 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 4 2岁～…     

体能评估对老年患者腹部术后肺部感染的预测及干预

为了探讨体能评估对预测老年患者腹部术后发生肺部并发症的意义,选取2009年1月—2011年4月60岁以上接受腹部手术的患者459例,使用体能评估表进行术前体能评估,观察患者术后发生肺部感染等肺部并发症的情况,并分析其与体能状况的相关性。结果显示体能评分≤3分者132例,肺部感染26例,发生率为19.7%,死亡6例,病死率为4.5%;体能评分≥4分者327例,肺部感染12例,并发症发生率为3.7%,死亡1例,病死率为0.3%。经检验,体能评分≤3分及≥4分者发生肺部并发症的比例有统计学差异(P<0.05),因此,体能可作为腹部术后肺部感染的独立危险因素,可通过术前体能评估来预测患者术后发生肺部并发症的可能性,为开展预见性的护理干预提供依据。