中西医结合治疗急性胰腺炎61例

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为临床常见急腹症之一,死亡率高,并发症多,发病机制复杂。近几年来笔者采用疏肝理气、活血化瘀法治疗急性单纯水肿性胰腺炎,取得了显著疗效,结果报道如下。     

腔镜筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉曲张性溃疡48例临床研究

目的：探讨腔镜深筋膜下交通支离断术（SEPS）治疗下肢静脉曲张性溃疡的效果及优势。方法：选取2007年1月～2010年12月间我院收治的实施SEPS治疗的48例下肢静脉曲张性溃疡患者（66条患肢）,应用CEAP分类中临床评分方法,对各患肢的临床症状体征进行评价并评估离断术的治疗效果。结果：所有患者随访6个月,1例复发,2例未愈合,复发率为1.5%,术后患肢疼痛,肿胀等症状体征评分均低于术前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：SEPS溃疡愈合率高,复发率低,症状体征改善明显,是治疗下肢静脉性溃疡较为有效的方法。     

胆源性急腹症45例临床观察

我院外科自1991年1月至2001年12月共收治胆源性急性腹膜炎45例,现报告如下.     

MEBO治疗肛裂42例体会

目的：观察MEBO治疗肛裂的疗效。方法：对Ⅰ、Ⅱ期肛裂单独使用MEBO治疗,Ⅲ期肛裂行肛管后正中松解术,术后创面MEBO油纱条治疗,结果：42例病人肛门疼痛,出血症状消失,创面Ⅰ期愈合,结论：MEBO可减轻肛门疼痛,促进创面再生与修复,防止瘢痕形成,方法简便,疗程短。     

急性肠梗阻95例诊治体会

目的探讨急性肠梗阻临床特点和治疗方法.方法对95例急性肠梗阻患者进行回顾性分析.结果本组患者以中老年为主,前4位病因分别是肠粘连35例(36.84%)、腹外疝嵌顿16例(14.73%)、肠肿瘤14例(10.15%)、肠扭转7例(7.36%).死亡3例,病死率3.15%.结论对肠梗阻采取保守性治疗无效时,应及时行手术治疗,以预防ARDS、MODS的发生,降低病死率.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的优缺点.方法:采用腹腔镜阑尾切除术的患者34例,与传统开腹阑尾手术42例患者作对照,比较两者在手术时间、术后排气时间、住院时间和术后并发症等方面的发生率有无显著性差异.结果:2组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论:腹腔镜阑尾切除较开腹阑尾切除手术的术后排气时间、住院时间短,术后并发症少.     

腹腔镜甲状腺次全切除术38例

目的总结腹腔镜甲状腺次全切除术的治疗经验。方法81例结节性甲状腺肿患者,征得患者及家属同意分别采用腔镜手术（腔镜组,n=38）和常规手术（对照组,n=43）。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后弓l流量、患者对切口的满意度、术后并发症及不良反应等。结果两组平均手术时间分别为（90．1±11．5）min与（112．9±13．4）min（P〈0．01）;术中出血量分别为（30．3±9．8）ml与（50．8±10．6）ml（P〈0．01）;术后平均引流量分别为（85．1±26．3）mI与（47．5±21．4）ml（P〈0．05）。腔镜组1例术后发生皮下积液,经穿刺抽液后治愈;对照组术后低钙抽搐1例,均经对症治愈出院,丽组术后均未发生不良反应。随访6—24个月,两组患者均未见复发。结论腔镜甲状腺手术安全,美容效果好,与传统手术相比具有明显优势。     

闭合性肝外伤诊治现状

闭合性腹部损伤中,肝脏是较易累及的器官之一,占腹部闭合性损伤的15％～20％。随着交通事故的增多,肝外伤也逐渐增多,是仅次于脾、小肠创伤而居第三位的腹腔脏器外伤,其中以闭合性肝外伤最为多见。闭合性肝外伤临床表现多样、伤情隐匿、病情变化快、病死率高,据文献报告严重或合并多个脏器损伤的肝外伤病死率可达30%～50％。近年来,随着对肝外伤发生发展过程的认识和外科诊治水平的提高,病死率已大大下降。闭合性肝外伤是临床上较常见的急腹症,及时正确的诊断和治疗是抢救成功的关键。     

手术治疗严重肝外伤47例体会

肝脏破裂为常见的腹部闭合性损伤，随着交通事故的增多和建筑等行业的发展，发病率较前明显增加。其损伤程度不同，临床表现存在差异，处理方法也不尽相同，尤其严重肝外伤病情复杂，合并损伤多，术后并发症发生率和死亡率均较高。现将我院及广州中医药大学第一附属医院1995年6月至2009年6月对47例严重肝外伤患者施行手术治疗的临床资料报告如下。     

中西医结合在防治腹腔镜手术后并发症的应用

目的:探讨中西医结合在防治腹腔镜手术后并发症中的应用。方法:选取我院2006年6月～2010年12月行免钛夹腹腔镜胆囊切除术患者56例,随机分为两组各28例,对照组进行术后西医防治,观察组在对照组的基础上给予中西医结合防治,比较其术后并发症发生率。结果:观察组并发症1例,发生率为0.04%,对照组8例,发生率为0.28%,观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:采用中西医结合治疗腹腔镜手术能够显著降低并发症发生率和改善预后,促进患者早日康复。