乳腺癌脑转移患者42例综合治疗效果观察

乳腺癌脑转移是肿瘤细胞全身播散的结果,预后不佳。1999年1月～2008年1月,我院共收治乳腺癌脑转移患者42例,经综合治疗效果较好。现报告如下。     

脂氧酶12启动子区多态与食管鳞癌发病风险

目的本研究旨在探讨位于LOX12基因启动子区的-183G〉A单核苷酸多态与食管鳞癌发病风险之间的关系。方法以聚合酶链反应-限制性片段长度多态分析方法,检测了119个食管癌患者和119个无肿瘤正常对照的基因型。以logistic多因素回归模型计算各基因型的食管癌风险。结果 LOX12-183 GA基因型患食管鳞癌的风险比-183 GG基因型高约1倍（OR=1.93;95%CI=1.01-3.50;P=0.02）。LOX12-183纯合AA基因型携带者患食管鳞癌的风险比携带纯合GG基因型者高1.68倍（OR=2.68,95%CI=1.33-5.65;P〈0.01）。LOX12-G〉A多态和食管癌发病风险之间存在剂量反应效应。结论 LOX12启动子区-183G〉A变异是食管癌的重要遗传易感因素,在食管鳞癌的发生发展中发挥着重要的作用。     

金龙胶囊联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案联合金龙胶囊治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法：80例患者随机分为两组：单纯化疗组（对照组）40例,奥沙利铂130 mg·m-2第1天＋CF 100 mg·m-2第1~5天＋5-Fu 500 mg·m-2第1~5天,每3周为1个周期,2个周期后评价疗效;金龙胶囊＋化疗组（治疗组）40例,在单纯化疗组基础上加服金龙胶囊（北京健生药业有限公司生产）,4粒·次-1,3次·d-1,连续服用30 d为1个疗程,间隔7 d再进行第2疗程。结果：治疗组临床疗效及生活质量改善优于对照组（P〈0.05）,治疗组化疗副反应明显低于对照组（P〈0.05）。结论：金龙胶囊联合化疗可提高晚期大肠癌患者临床疗效及生活质量,同时减轻化疗反应。     

雌激素受体亚型ERα、ERβ在乳腺癌中的表达及意义

本研究采用免疫组织化学法对100例国人女性不同阶段乳腺组织中雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)进行检测,探讨其与一些肿瘤病理参数和生物学标志物(是否绝经、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学类型、肿瘤分期、C-erbB-2表达)之间的关系,以期为有关ERα、ERβ与乳腺癌发生发展关系的深入研究以及临床判断乳腺癌预后及指导治疗提供帮助。     

酪氨酸蛋白激酶抑制剂联合放疗抑制乳腺癌细胞增殖以及荷瘤裸鼠肿瘤生长

目的：研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂（TKI）联合放疗对乳腺癌细胞增殖及肿瘤生长的影响。方法利用噻唑蓝（MTT）实验检测不同浓度的TKI对乳腺癌细胞MCF‐7的抑制作用。将乳腺癌细胞分为生理盐水组,TKI干预组（TKI处理后无X射线照射）,X射线干预组（X射线照射,无TKI处理）和TKI联合放疗干预组。利用克隆形成实验比较各组细胞存活率。构建乳腺癌裸鼠异位瘤模型,考察不同干预组对肿瘤生长的抑制能力。结果克隆形成实验显示,单独利用X射线照射或者单独利用任何浓度的TKI抑制剂处理乳腺癌细胞,细胞的存活率均较处理前出现降低;但TKI联合放疗乳腺癌细胞存活率较前面两组（TKI干预组,X射线干预组）差异有统计学意义（P＜0．05）。与TKI预处理组或X射线干预组比较,TKI联合放疗干预组能够明显抑制荷瘤裸鼠肿瘤体积的增长,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论TKI抑制剂联合放疗可有效抑制乳腺癌细胞的生长。     

参芪扶正注射液配合适形放疗及同步化疗治疗小细胞肺癌脑转移的临床观察

目的 探讨参芪扶正注射液配合后程三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)同步依托泊苷+顺铂(Etoposide+Cisplatin,EP)方案化疗治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)伴脑转移癌的疗效及不良反应.方法 36例患者利用随机数字表法分为观察组(19例)和对照组(17例),两组均行后程三维适形放疗同步EP方案化疗,间隔3周后用EP方案化疗2～6个周期,28 d为一周期.观察组加用参芪扶正注射液,第1～21 d每日一次静脉滴注250 ml,28 d为一周期.用参芪扶正注射液2周期后,观察两组的疗效及不良反应,随访2年评价远期疗效.结果 观察组有效率(89.4%)高于对照组(82.3%),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组Karnofsky计分提高+稳定者占84.2%(16/19),高于对照组的52.9%(9/17),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组1、2年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参芪扶正注射液配合后程三维适形放疗同步EP方案化疗治疗SCLC脑转移能改善患者生活质量、减轻放化疗的不良反应.     

厄洛替尼对人胰腺癌细胞凋亡及survivin蛋白表达的影响

目的 研究厄洛替尼对人胰腺癌细胞PANC-1凋亡及survivin蛋白表达的影响.方法 培养人胰腺癌细胞,培养液中加入不同浓度厄洛替尼,MTT比色法检测PANC-1细胞增殖变化,流式细胞学检测PANC-1细胞的凋亡率;Western印迹检测survivin蛋白的表达情况.结果 厄洛替尼能明显抑制胰腺癌PANC-1细胞的生长,随用药时间的延长和用药浓度的提高,抑制率明显增强(P＜0.05);12.5 μmol/L厄洛替尼作用24、48、72 h的PANC-1细胞凋亡率(％)分别为9.51±1.38,14.50±1.65,16.6±1.89.结论 厄洛替尼通过下调survivin蛋白的表达诱导人胰腺癌细胞PANC-1凋亡,从细胞水平为其抗肿瘤浸润提供了新的治疗思路和实验依据.     

晚期肿瘤患者医院感染部位及其危险因素分析

目的 分析晚期肿瘤患者医院感染类型及危险因素,为临床制定有效地防治措施提供参考.方法 选择医院2010年11月-2012年10月收治的晚期肿瘤患者152例,观察患者治疗过程中是否发生医院感染,统计感染类型并分析患者感染发生的危险因素.结果 152例患者发生医院感染49例,感染率为32.2％,医院感染以肺感染为主,其次为口腔、泌尿系统感染,分别占38.8％、26.5％、14.3％；感染患者中年龄≥60岁、卡氏评分＜60分、住院时间≥14 d、合并糖尿病及化疗≥4周期的构成比分别为51.0％、59.2％、42.9％、49.0％、38.8％,均明显高于未感染者的33.0％、40.8％、26.2％、31.1％、23.3％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期肿瘤患者的医院感染发生率较高,患者的年龄、住院时间、卡氏评分、糖尿病及化疗周期数均为发生医院感染的危险因素,临床工作者可提出相应的预防对策,减少感染的发生.