锁定加压钢板治疗老年股骨转子下骨折

<正>2009年10月~2013年3月,我院采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨转子下骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男21例,女15例,年龄62~92岁。均为新鲜闭合性骨折,左侧15例,右侧21例。骨折按Seinsheimer分型:ⅡA型10例,ⅡB型9例,ⅡC型7例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,Ⅴ型3例。合并内科疾病:心血管疾病25例,糖尿病5例,呼吸系统疾病3     

臀大肌止点肌腱Z字延长术治疗重度臀肌挛缩症

目的:探讨臀肌挛缩筋膜松解联合臀大肌止点肌腱Z字延长术治疗重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法:选择2006年5月至2011年5月20例35侧重度臀肌挛缩症患者, 其中男12例, 女8例;年龄8～34岁, 平均13岁;病程3～21年。患者均表现有不同程度的步态异常, 双膝并拢不能下蹲, Ober征阳性, 翘腿试验阳性, 术中进行臀肌挛缩筋膜松解后, 再将臀大肌止点肌腱作Z字延长治疗。随访对比观察治疗前后步态、并膝屈髋下蹲试验、交腿试验、髋关节内收及内旋活动度、髋关节外展后伸肌力(臀大肌力量)及运动能力等。结果:20例均获随访, 时间1～5年。臀大肌松解均彻底, 弹响均完全消失, Ober征均阴性, 髋关节并膝屈髋、髋内收、髋内旋角度与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),臀肌肌力得到保护, 髋关节活动度及运动能力等恢复良好, 其中优31侧, 良4侧。结论:对于重度的臀肌挛缩患者, 在进行传统的臀肌挛缩筋膜松解后再将臀大肌止点肌腱作Z字延长, 无须过多切除正常的臀肌纤维及破坏关节囊, 即可使臀肌挛缩得到最大程度的松解, 术后疗效确切。     

VSD技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤体会

目的总结手足部皮肤撕脱伤临床治疗方法。方法回顾性分析采用负压封闭引流(VSD)技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤42例患者资料。结果本组42例患者均获随访,其中28例皮肤一期成活,14例二期游离皮片植皮,无1例感染。结论 VSD技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤,具有操作简单,皮肤成活率高,临床疗效确切,是较为理想的治疗手足部皮肤撕脱伤的方法之一。     

胎儿全身动脉血管铸型透明标本的设计与制作

目的 在保持标本外形完整的基础上显示出胎儿的动脉血液供应.方法 先用铸型技术向胎儿动脉血管内灌注填充剂,再用化学和物理方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透光,胎儿动脉血管可见的目的.结果 制成的标本软组织呈玻璃样透明,从而使内部的动脉血管清晰可见.结论 在胎儿外形完整的情况下,可有效观察其内部动脉血管的形态、走行以及胎儿骨骼、肌肉血液供应.     

土荆皮乙酸促进喉癌细胞系HEp-2凋亡

目的本文观察土荆皮乙酸(PAB)对人喉表皮样癌细胞系2(HEp-2)的增殖和凋亡的影响。方法细胞分组及处理:以0、0.5、1、2、4、8和16μmol/L的PAB分别处理细胞24、48和72 h;MTT法检测细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot和qPCR检测细胞Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白及mRNA表达;免疫组化检测细胞PARP和c-PARP蛋白的表达。结果 PAB呈时间-浓度依赖性抑制HEp-2增殖。与对照组比较,4和8μmol/L PAB组HEp-2细胞凋亡率均显著升高(P<0.01);4和8μmol/L PAB组HEp-2细胞的Bcl-2和PARP表达均显著下降(P<0.05);Bax、caspase-3和c-PARP的表达均显著升高(P<0.05)。结论 PAB可激活线粒体凋亡途径,诱导HEp-2细胞凋亡。     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术在肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者中的应用研究

目的:对比分析同期与分期后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨同期后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的临床价值。方法:选取2010年1月至2013年12月来医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者共80例作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组行同期联合治疗,对照组行分期治疗;比较两组手术用时、出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动天数、术后住院天数、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对同期联合手术的临床价值进行评价。结果:观察组手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床时间低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组结石清除率、术后3月囊肿复发率和结石复发率与对照组比较无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组在皮下气肿、肾周积液、感染、血尿、输尿管损伤等并发症发生情况方面与对照组无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:同期与分期后腹腔镜肾囊肿去顶术联合经皮肾穿刺碎石术疗效相似,但同期手术能明显减少手术时间、减少术中失血量、加快患者恢复、降低患者住院费用,对于临床具有重要价值。     

兰州市男性农民工和城区工人饮酒相关问题及影响因素分析

目的了解兰州市男性农民工和城区工人饮酒现状。方法采用整群抽样的方法,使用饮酒情况调查表及酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)调查兰州市男性工厂工人和农民工2 917人的饮酒情况。结果整个样本3个月饮酒率和年饮酒率分别为71.1%和79.1%,工厂工人和农民工3个月饮酒率分别为65.2%和77.1%,年饮酒率分别为71.4%和86.8%。每月饮酒1次或以下者占13.2%,每月饮酒2~4次者占18.8%,每周饮酒2~3次者占28.1%,每周饮酒4~5次者占29.7%,天天饮酒者占10.2%;整个样本人群中酒依赖患病率为7.5%,工厂工人患病率为5.9%,农民工患病率高达9.1%。结论饮酒是一种普通的社会行为,但农民工酒精滥用现象较之城市工厂工人更严重,足以引起大家的重视。     

PVP联合软组织封闭治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

目的 观察经皮椎体成形术(PVP)联合局部软组织封闭术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 将本院自2008-01-2010-08收集的85例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者随机分成2组,治疗组43例采用经皮椎体成形术(PVP)联合局部软组织封闭术治疗,对照组42例单纯行PVP治疗,并对两组进行疗效统计.结果 治疗组治愈率和总缓解率分别为90.7％、100％,对照组分别为42.9％、78.6％,两组治愈率和总缓解率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PVP联合局部软组织封闭术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,能明显缓解疼痛,提高患者生活质量,临床疗效满意.     

醇在MgBr_2催化下进行酰化

伯或仲醇与酸酐于二氯甲烷中用 Mg Br2 催化 ,室温下进行酰化反应。 1 0例除 1例收率 30 %外 ,均在 6 0 %以上。醇在MgBr_2催化下进行酰化@Pansare SV @杨小龙     

醛的选择性还原成醇

醛和锌粉、Ph CH2 NEt3Cl于甲醇中回流 4～ 6 h生成相应的醇 ,而酮、硝基、C=C等不受影响。 10例收率 5 3%～ 95 %。醛的选择性还原成醇@杨小龙