肺炎支原体感染与儿童慢性鼻窦炎及腺样体肥大的相关性研究

目的研究儿童肺炎支原体感染与慢性鼻窦炎及腺样体肥大的相关性,探讨肺炎支原体在儿童慢性鼻窦炎和腺样体肥大发病中的作用。方法对2015年1月-2016年12月153例因慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并腺样体肥大的患儿血清学标本及鼻咽部抽吸物(NPA)进行肺炎支原体(MP)检测,分析肺炎支原体感染与儿童慢性鼻窦炎、腺样体肥大的关系。结果慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并腺样体肥大患儿肺炎支原体检出率均高于单纯慢性鼻窦炎患儿,腺样体重度增生儿童阳性率高于慢性鼻窦炎组及慢性鼻窦炎合并轻中度腺样体增生组儿童。结论肺炎支原体是儿童慢性鼻窦炎及腺样体肥大的重要病原体,其长期蓄积于鼻咽部可能与腺样体增生的发病有关。     

小儿气管支气管异物90例分析

小儿气管异物作为耳鼻咽喉科常见的急诊之一，越来越被临床医师所重视，现将本院1987～1995年收治并有完整记录的气管支气管异物，90例报道如下。1临床资料90例中男性52例，女性38例；年龄最大14岁，最小5个月，其中1～2岁61例，占67．8％；求诊时间最短3小时，最长4个月，求诊时间在1天之内者，占26．7％；以植物性异物为多，如花生米与瓜子等，共83例，占92．2％；异物位于右侧支气管41例（45．6％）、左侧支气管24例（26.7％）、声门下6例（6．7％）、气管17例（18．8％）、双侧支气管2例（2．2％）；2例自行咳出，其余均在支气管镜及直…     

宁波市1934例新生儿听力障碍情况及特点

目的:探讨宁波市新生儿听力筛选状态,并分析新生儿听力障碍分布特点,为临床诊疗提供参考。方法:选择宁波市妇女儿童医院收治的1 934例新生儿,统计听力筛查鼓室导抗图、听性脑干反应、畸变产物耳声发射初诊未通过率、复诊未通过率以及听力损失程度,对高危与非高危新生儿未通过率进行对比,分析新生儿听力特点。结果:DPOAE初诊未通过1 357例,未通过率为70.17%,确诊未通过1 124例,未通过率为58.12%;鼓室导抗初诊未通过755例,未通过率为39.04%,确诊未通过542例,未通过率为28.02%;ABR初诊未通过357例,其中轻度损失281例,中度损失55例,重度及以上损失21例,未通过率为18.46%,确诊未通过率为11.94%,确诊正常1 703例,听力轻度损失175例,中度损失42例,重度及以上损失14例;非高危组未通过率为49.79%,高危组合计未通过率为83.33%,对比差异有统计学意义(χ2=6.514,P=0.004);高危组中新生儿窒息、早产儿、低体重、听力障碍家族史、缺氧缺血性脑病、高胆红素新生儿未通过率均明显高于非高危组,两者比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:新生儿听力复诊通过率高于初诊,总体未通过率较高,高危新生儿未通过率明显高于非高危新生儿。     

微波治疗鼻出血78例临床观察

目的 探讨微波局部治疗鼻出血效果。方法 采用ANNZ—Radarmed 2000耳鼻咽喉综合治疗仪，微波频率2450MHz，输出功率35W，持续时1—2s。先用1％的卡因棉片行局部表面麻醉，然后将微波辐射棒紧贴鼻黏膜，接通电源，使黏膜发白并连成片状。术后2周内用0．5％氯霉素液滴鼻。结果 78例中近期治愈率97．4％，随访3～6个月有2例复发。结论 微波治疗鼻出血具有操作简便，安全可靠，费用低，治愈率高，无严重并发症等优点。     

婴幼儿上颌骨骨髓炎56例报告

急性上颌骨骨髓炎多见于婴幼儿,尤其是新生儿,起病急、发展迅速、合并症多,如不及时控制感染,易发生败血症等严重并发症.在抗菌素问世之前,其死亡率高达25.5%,近年来由于抗菌素的广泛应用以及诊断水平的提高,死亡率明显下降.本院1988年至2002年收住院治疗的56例,报道如下.     

降钙素原和C-反应蛋白对颈深部感染和脓肿诊断的临床价值

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对颈深部感染儿童诊断及脓肿形成评估的临床价值。方法回顾性分析2011年12月-2016年12月56例颈深部感染儿童的临床资料,通过双抗夹心免疫荧光发光定量分析法、免疫比浊法分别检测和比较颈深部脓肿组与非脓肿组患者的血清PCT、CRP水平,通过ROC曲线分析,探讨PCT、CRP及联合诊断的参考意义。结果颈深部脓肿组患者入院时PCT与CRP水平明显高于非脓肿组(P<0.05);颈深部脓肿组PCT与CRP联合诊断的确定受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大,脓肿形成预测的灵敏度、特异度可信度最高。结论PCT与CRP在颈深部感染诊断中具有重要的临床价值,特别是颈深部脓肿形成预测评估方面具有较高的敏感性及特异性。     

ABR、40Hz-AERP和ASSR与主观纯音听阈测定的相关性研究

目的分析听性脑干反应(ABR)、40 Hz听觉相关电位(40 Hz-AERP)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)电反应阈与纯音测听各频率主观听阈的相关性。方法运用纯音测听、ABR、40 Hz-AERP、ASSR为一组测试组合,对55例(84耳)患者进行检测,分析ABR、40 Hz-AERP(500 Hz、1 kHz)、ASSR(500 Hz、1 kHz、2 kHz、4 kHz)客观电反应阈与纯音测听500 Hz、1 kHz、2k Hz、4 kHz的主观听阈的差值及相关性。结果 ABR与纯音测听2 kHz+4 kHz均值的相关系数最高,为0.829。40 Hz-AERP的500 Hz、1 kHz电反应阈与纯音测听500 Hz、1 kHz听阈的相关系数分别为0.507和0.667。ASSR 500 Hz、1 kHz、2 kHz、4 kHz的电反应阈与纯音相应频率听阈的相关系数分别为0.507、0.715、0.793和0.816。以上相关性均有统计学意义(P0.01)。84耳纯音测听听阈均值为39.8±22.9 dB HL, ABR、ASSR电反应阈均值分别为41.1±18.0 dB nHL和42.4±22.9 dB nHL,40 Hz-AERP/500Hz和1 kHz均值分别为39.5±18.0dB nHL和40.2±19.4 dB nHL。结论 ABR、40 Hz-AERP、ASSR电反应阈与纯音测听各频率主观听阈显著相关,测试结果准确可靠。测试组合可以推断听力曲线的形态,对不能主动配合完成主观测听的婴幼儿及伪聋患者的听力学的辅助诊断非常有价值。     

鼻腔和鼻旁窦霉菌病10例报告

近 2 0余年来 ,由于抗生素和激素的广泛应用 ,鼻腔和鼻旁窦霉菌病的发病率不断上升 ,现将我院自 1988年1月至 1994年 1月诊治的有完整资料的 10例报告如下。一、临床资料男 4例 ,女 6例 ,年龄 31～ 6 2岁 ,平均 48.5岁。表现为一侧前额痛 8例 ,其中 1例发作性鼻背痛并放射至同侧眼球伴流泪、疼痛剧烈难忍 ;鼻塞5例 ;脓涕增多 3例 ,其中 1例为臭脓涕 ;嗅觉减退 1例 ;1例回缩涕带血。10例中 ,有 5例鼻腔粘膜无明显改变 ,2例下鼻甲充血水肿 ,中甲息肉样变 ,1例中鼻甲肿大、中道有息肉样物。 1例中鼻甲高度水肿 ,嗅裂有脓 ,深部有灰褐色泥状团块…     

ABR和DPOAE在听力筛查异常的新生儿中的应用

由于小儿的解剖、生理和病理特点明显不同于成人,所以儿科疾病绝不是处理成人疾病的简单缩小,这在耳鼻咽喉科领域更为突出.例如发生于成人的听力损失,不再影响其已形成的言语能力,但小儿的听力损失却严重影响其言语和认知的发育[1].     

61例缺氧缺血性脑病新生儿脑干诱发电位的检测

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性损害,是新生儿窒息后的严重并发症之一.其病情重、病死率高,并可留有永久性神经功能缺陷.如早发现神经系统后遗症,有利于早期干预.脑干听觉诱发电位仪(ABR)测定是一种评估脑干功能和外周听功能的电生理检测仪项目.本文对61例HIE患儿的ABR异常的检测与随访,结果发现ABR异常与HIE严重程度密切相关,现报告如下.