黔产毛茛总皂苷的提取方法和工艺优选

目的:确定黔产毛茛总皂苷的最佳提取方法和工艺。方法:以黔产毛茛中总皂苷含量为评价指标,考察水、甲醇、95%乙醇三种溶媒分别采用超声、回流及微波三种提取方法对总皂苷提取率的影响,优化提取方法。单因素分析法确定乙醇体积分数、液固比和提取时间为影响因素,采用正交试验设计法安排实验,利用直观分析法结合方差分析法优选最佳提取方法的工艺参数。结果:以85%乙醇为溶媒的回流法提取效果最佳,最优工艺参数为:提取温度80℃,溶媒用量10倍,提取2次,每次2 h。结论:本方法测定结果准确、重复性好、专属性强,可为黔产毛茛药材质量控制提供理论依据。     

小半夏加茯苓汤的化学成分研究

目的研究小半夏加茯苓汤的化学成分。方法利用硅胶、反相硅胶柱、薄层色谱和重结晶等方法对小半夏加茯苓汤进行分离、纯化,通过波谱数据对化合物进行结构解析。结果从小半夏加茯苓汤中分离纯化得到5个化合物,分别鉴定为6-Shogaol黄酮(1)、Kaempferol黄酮醇(2)、Leucine氨基酸(3)、β-sitosterol甾醇(4)、Guanosine嘌呤核苷(5)。结论化合物1~5均首次从小半夏加茯苓汤中得到。     

集束化干预对胃肠道肿瘤患者术后感染预防效果研究

目的分析集束化干预对胃肠道肿瘤患者术后医院感染的临床效果,为恶性肿瘤手术患者术后感染预防控制提供参考依据。方法选择2013年1月-2014年6月医院收治的胃肠道肿瘤患者1 289例作为研究对象,将2013年1-12月收治的847例患者作为对照组,将2014年1-6月收治的442例患者作为观察组,对照组实施常规干预,观察组采用集束化干预,比较两组患者术后感染发生率。结果观察组患者术后发生医院感染20例,感染率为4.52%,对照组患者术后发生医院感染65例,感染率为7.67%,两组感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者年龄≥60岁、留置引流管医院感染率分别为1.58%、3.17%,对照组患者分别为3.66%、5.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引流管留置时间、住院时间为(4.68±1.33)、(9.25±4.31)d,对照组分别为(7.17±2.09)、(12.76±5.44)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤患者术后给予集束化干预,可有效预防术后医院感染的发生,同时缩短了患者住院时间和引流管留置时间,且减少了高风险患者医院感染发生,值得临床重视。     

浅谈农村已婚非意愿人工终止妊娠的护理

本文主要争对从2008年1月～2012年12月农村己婚育龄妇女政策性非意愿终止妊娠这一类特殊人群197例的临床实况及资料进行回顾性分析,通过分析总结服务对象对我中心护理质量的评价,以便今后不断完善我中心对非意愿人工终止妊娠的护理,确保服务对象的健康和安全,为临床提供参考.     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变关系的探讨

目的研究原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系。方法选择114例EH患者,根据冠状动脉造影结果分成4组:正常组、单支病变组、双支病变组和3支病变组,各组分别进行颈动脉超声检查,测量颈动脉舒张末期内颈(DD)、收缩末期内径(DS)、DD与DS之差与DD的变化率DD-DS/DD(%)及粥样斑块。结果随着冠状动脉病变严重程度的增加,颈动脉DS、DD、DD-DS/DD(%)值下降,斑块发生率和斑块的严重程度增加。结论颈动脉超声检查能较好地预测EH患者冠状动脉病变的严重程度。     

组织蛋白酶与心血管疾病的研究进展

学者们认为隶属于半胱氨酸蛋白酶（cysteine protease）的组织蛋白酶（cathepsins）主要作用是在溶酶体酸性条件下,降解不必要的细胞器及蛋白质,使其再被利用.然而最近研究显示,组织蛋白酶家族成员和其他细胞外蛋白酶（如基质金属蛋白酶和丝氨酸蛋白酶）一样,对细胞外基质的重塑、间质基质的降解以及细胞信号传递和细胞凋亡起重要作用.本综述重点叙述组织蛋白酶生物学特征（结构、合成、加工、激活、分泌、活性调控和功能）,以及参与各种心血管疾病的发病机制,尤其是关于循环血中组织蛋白酶水平作为诊断心血管疾病、预后判定和药物靶目标的应用潜能.     

参麦体外诱导人胚胎生殖细胞向心肌细胞分化

目的:探讨参麦对人胚胎生殖细胞(hEGC)向心肌细胞诱导分化的作用.方法:取5～10周人胚胎生殖腺嵴,进行组织块体外培养,用直接悬浮法使hEGC形成拟胚体(EBs),用不同浓度参麦的培养基对其进行诱导分化,然后取不同时间的细胞做免疫细胞化学显色,鉴定细胞的心肌特异转录因子GATA-4和心肌肌钙蛋白-T(cTnT)表达情况.结果:参麦诱导hEGC分化为心肌细胞的最佳浓度为1g/L,诱导第3周时分化率达57 0%±3 25%,显著高于不添加任何诱导剂的对照组.诱导后细胞形态变成梭形,3周细胞突起相互连接成条索状,且排列方向趋于一致;诱导后第3天即开始出现GATA-4弱表达,第3周时表达最强;诱导后2周,细胞内开始表达cTnT,3周强阳性表达,4周表达明显增强.结论:参麦能够促进hEGC向心肌细胞分化,从而得以建立一种体外诱导hEGC分化为心肌细胞的方法.     

2008-2009年高密市居民死因及减寿年分析

目的 了解高密市居民死亡水平、死因特征及减寿情况,为制定切实可行的预防控制措施提供科学依据.方法 对高密市2008-2009年度死因统计报告中的常住人口死亡资料进行分析.结果 2008-2009年,合计死亡病例12 116例,年均死亡率为704.66/10万,标化死亡率为479.43/10万.年均死亡率男性(797.03/10万)高于女性(612.05/10万),差异有统计学意义(P＜0.01);全人群主要死因前5位的为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌代谢性疾病,占全部死亡病例的92.98％;死亡的潜在减寿年数为83 083.5人年,平均减寿年数为6.86人年,减寿率为48.34％.结论 慢性非传染性疾病为高密市居民的第1位死亡原因,损伤和中毒为第1位减寿死亡原因,慢性非传染行疾病及损伤和中毒是高密市今后防治的重点.     

口唇、面颊长期无痛性肿胀 (病案讨论见本期第58页)

患者,男性,26岁,工人.5年前无明显诱因出现左颊及上唇肿胀,无任何自觉症状.病情缓慢进展,渐延及双侧面颊,呈弥漫性肿胀,无痛痒感觉.     

床上基本动作训练恢复偏瘫患者自理能力

目的探讨床上基本动作训练对恢复偏瘫患者生活自理能力的作用。方法急性脑梗死所致的偏瘫患者61例随机分为护理组和对照组,在常规药物治疗与护理的基础上,护理组采用床上基本动作训练方法,用Barthel指数评价患者的自理能力,并比较两组的部分合并症情况。结果治疗前两组一般情况、Brunnstrom分级及生活自理能力评分无差异(P>0.05),均无明显并发症。治疗1个月后,护理组生活自理能力明显优于对照组(P<0.01),关节活动受限、肩痛及肺感染出现率低。结论早期的床上基本动作训练对恢复偏瘫患者生活自理能力,预防并发症是有效的。