冰冻单采血小板在外周血干细胞移植中的应用：与输注新鲜单采血小板

背景：由于实行义务献血后血小板来源紧张,输注新鲜单采血小板有时难以保证。而冰冻单采血小板有较好的即刻止血效果,可用于各种低血小板患者的止血。 目的：探讨冰冻单采血小板输注在外周血干细胞移植中的替代疗效。 方法：44例血液病或淋巴瘤患者均接受外周血干细胞移植,血小板计数低于40×109 L-1,随机分为新鲜血小板组、冰冻血小板组,22例/组。外周血干细胞移植后0~14 d,新鲜血小板组患者直接输注经专用白细胞滤器过滤后的新鲜单采血小板;冰冻血小板组患者将同型冰冻单采血小板取出后,放入37 ℃水浴迅速融化,用白细胞滤器过滤后,于40 min内输注。一般每3 d输注1次,10 U/次,共输入3~16次,输入次数根据患者出血情况酌情增减。 结果与结论：与新鲜血小板组比较,冰冻血小板组输注后24 h血小板及凝血四项指标无明显变化(P > 0.05);输注后48 h血小板计数显著降低(P < 0.01);输注后72 h出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数均显著降低(P < 0.05或 P < 0.01),凝血酶时间及纤维蛋白原无明显差异(P > 0.05)。建议在外周血干细胞移植中,应用冰冻单采血小板防止出血输注时间为2 d输注1次。     

妊高征的预防及护理48例报告

妊娠期高血压综合征,简称妊高征,是妊娠期特有的疾病,临床主要表现为血压升高、水肿、蛋白尿;根据临床症状分为轻、中、重度三期,严重时出现抽搐、昏迷,心、肝、肾功能衰竭,危及母儿安全。其基本病理生理变化是全身小血管痉挛,各系统脏器灌流减少,对母婴造成危害。临床治疗首选硫酸镁并加强护理。现将我院近两年收治妊高征患者的预防和护理措施报告如下：     

产后出血32例预防及护理体会

产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,在我国居产妇死亡原因之首位[1]。因此,高度重视产后出血的防治和护理,可最大限度地保障产妇安全。现将我院产后出血预防及护理临床资料总结如下。     

5112名互助献血者献血心理需求调查

目的：调查分析5112名亲友互助献血者的心理需求.方法：对自愿到本中心参加互助献血的5112名亲友献血者进行调查问卷,调查内容包括献血者的性别、年龄、职业等一般资料,以及互助献血者对献血的心理需求.结果：5112名被调查者中,男性多于女性（P＜0.05）,中老年多于青年或青壮年（P＜0.01）,农民工和大学生多于其它职业;在献血心理需求调查中,献血动机以亲情、友情和奉献爱心为主,显著多于其它原因（P＜0.01）,献血心理障碍是疼痛和恐惧感显著多于其它因素（P＜0.01）,献血者最希望得到的物品是公益物品和定制记念品（P＜0.01）,而献血者最重视的仍然是献血证或用血保证,其次是服务态度和耐心（P＜0.01）.结论：开展亲友互助献血有利于加强无偿献血知识宣传、招募更多的献血员、扩大无偿献血者队伍及建立起稳定的低危献血者人群,形成无偿献血管理的长效机制,有效缓解临床用血供需矛盾.     

电针配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征35例临床观察

目的:观察针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征的临床疗效。方法:将69例坐骨神经痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。治疗组采用针刺配合中药离子导入治疗,对照组采用针刺治疗,两组均在治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为94%,对照组84%,两组疗效比较总有效率差异具有统计学意义(P0.01)。结论:采用针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经痛疗效明显优于对照组。     

塑料成分双酚A或可导致心脏病

英国和美国科研人员说,日常生活中常见的塑料瓶中含有的化学物质双酚A可能与人体罹患心脏病和糖尿病相关联。研究人员同时指出,研究虽对双酚A的安全性提出质疑,但尚未得出定论。英美研     

气囊导管拔除困难的处理

气囊导管近年来被广泛应用于临床 ,因其结构特殊 ,由于插管的方法掌握不正确 ,导尿管留置时间过长 ,或由于橡胶的老化等会造成气囊管腔的阻塞 ,使气囊导管拔除困难 ,若强行拔除会造成严重的并发症。针对以上情况 ,我们在临床护理中摸索出牵拉、注水、剪断、穿刺等操作方法 ,成功用于此类病人 18例 ,均顺利拔出尿管 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 16例 ,女 2例。因前列腺肥大留置尿管 4例 ,后尿道断裂行会师术 11例 ,神经源性膀胱 1例 ,女性膀胱颈梗阻 2例。留置时间最长 3个月 ,最短 6天 ,平均 2个月零 1天 ,气囊在…     

原发性肝癌经TACE术后螺旋CT表现

目的探讨原发性肝癌经TACE术后的螺旋CT表现及其临床指导价值。方法收集临床诊断原发性肝癌并行1次及以上TACE术的患者46例,分析其CT平扫及双期增强扫描的影像表现,了解其术后CT强化特征。结果 46例患者中有病灶62个,其中16个（25.8%）病灶TACE术后平扫碘油呈完全填充型,肿瘤有不同程度缩小,双期扫描均未见明显强化;41个（66.1%）病灶在CT平扫表现为部分填充型,增强双期扫描后其中30个病灶动脉期见斑片状、结节状强化,呈＂快进快出＂特征强化;8个病灶动脉期及门静脉期均见斑片状强化;3个病灶门静脉期见斑片状强化;5个（8.1%）病灶在CT平扫碘油沉积表现为稀少型,增强扫描动脉期见肿瘤边缘轻度强化,门脉期无明显强化。结论 CT平扫及双期增强扫描表现可反映肝细胞癌TACE术后的血供变化及治疗效果,对指导临床后续治疗方案选择有重要价值。     

小剂量氯胺酮伍用安定用于人工流产镇痛临床观察

人工流产手术是妇产科门诊常见手术,手术历时虽短,但由于手术所引起的疼痛及牵拉反应对患者来说极为痛苦,有的甚至出现心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、面色苍白、大汗等,称为人流综合征(ＲＡＡＳ)。我们采用静脉注射小剂量氯胺酮辅佐安定的方法,得到满意的镇痛和预防人工流产反应的效果,现分析报告如下1　资料与方法11　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、孕期10周以内、既往无高血压、心脏病、青光眼病史的孕妇100例,年龄19～29岁,体重46～65ｋｇ,随机选基本条件与之相同的100例早孕人流患者作为对照组,术中均未用任何镇痛药。12　方法　术…