应用Triton-x100加丹参酚酸B制备脱细胞血管支架及其血液相容性研究

应用传统的Triton-x100法与应用Triton-x100和丹参酚酸B法制备脱细胞血管支架,比较这两种支架的理化性质及其血液相容性,展望应用丹参酚酸B后处理脱细胞血管支架在临床上治疗心脑血管疾病方面的应用前景,以及在组织工程血管材料方面的开发空间。选择SD大鼠16只,雄性,鼠龄7周,体质量250 g左右。解剖大鼠,取腹主动脉;随机分为2组,每组8个。用Triton-x100法(Tx组)、Triton-x100加入丹参酚酸B法(Tx-sal 组),加工制成两种脱细胞血管支架。观察脱细胞血管支架的宏观形貌;亲水性实验测定亲水性;体外溶血实验计算体外溶血率;复钙化凝血时间实验测定复钙化凝血时间;血小板黏附实验测定动态凝血时间,以及体外血小板的黏附;补体激活实验测定补体激活程度情况;比较两组脱细胞血管支架的血液相容性。Tx组接触角为76.36°±4.65°,Tx-sal组接触角为71.26°±3.55°,Tx组接触角度数略高于Tx-sal 组,差异无显著统计学意义。Tx-sal 组溶血率为1.5%,Tx组溶血率为2.1%。Tx组复钙化凝血时间为(212±11.32)s,Tx-sal 组复钙化凝血时间为(231±13.53)s,Tx组与Tx-sal 组的复钙化凝血时间差异有显著统计学意义。Tx-sal组相比Tx组延缓了凝血时间,抗凝血性更加优良。Tx-sal 组黏附的血小板数目低于Tx组的相应数目。Tx-sal 组补体激活水平低。与传统的Triton-x100法制备的脱细胞血管支架相比,加入丹参酚酸B后处理的脱细胞血管支架具有更加优良的血液相容性,更适合作为组织工程材料应用于心脑血管疾病的治疗,在临床医学上的应用前景更加广阔。     

重症新冠肺炎患者血栓形成的预防及护理

目的:探讨重症新冠肺炎患者血栓形成的预防及护理方法。方法:对50例重症新冠肺炎患者进行风险评估及筛查、合理预防、并发症预防、抗凝治疗、心理护理、健康教育及防控措施,其中最关键的治疗和护理措施为合理预防。结果:本组重症新冠肺炎患者中无新发深静脉血栓形成(DVT),已存在血栓形成的2例重症新冠肺炎患者经过抗凝治疗,血栓面积逐渐缩小。结论:早期的血栓评估和筛查、有效的护理干预,对预防新冠肺炎重症患者血栓形成的发生是有效的,可改善患者血流动力学及凝血相关指标,降低DVT的发生风险,避免新冠肺炎患者发生肺栓塞性死亡,保障其生命安全。     

膳食因素与乳腺癌患病风险的病例对照研究

目的探讨青岛地区膳食因素与乳腺癌患病风险的关系,为乳腺癌的病因研究及一级预防提供科学的理论依据。方法采用病例对照研究设计,通过半定量食物频率表法,对200例乳腺癌患者和200例对照进行问卷调查,调查内容包括基本情况和膳食情况两大部分。结果经单因素和多因素非条件logistic回归分析,结果显示,食物种类中,与低水平蔬菜摄入量相比,较高水平的蔬菜摄入量可能降低乳腺癌的患病风险（OR=0．429,95％CI：0．223～0．827,P=0．012）;与低水平红肉摄入量相比,较高水平的红肉摄入量可能增加乳腺癌的患病风险（OR=2．185,95％CI：1．077～4．431,P=0．030）。膳食营养素中,与低水平脂肪摄入量相比,中、高及较高水平的脂肪摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险,且随着脂肪摄入量增多,其OR值也递增,且差异均有统计学意义（OR值分别为2．478、2．533、2．799,95％CI分别为1．245～4．933、1．130～5．675、1．449～5．470,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平蛋白质摄入量相比,中、高及较高水平的蛋白质摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险（OR值分别为3．484、3．860、3．467,95％CI分别为1．872～6．848、1．972～7．554、1．778～6．762,P〈0．01）;而与低水平铁摄入量相比,中、高及较高水平的铁则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．528、0．479、0．340,95％CI分别为0．297～0．939、0．241～0．953、0．153～0．758,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平视黄醇当量相比,中、高及较高水平视黄醇当量则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．428、0．409、0．175,95％CI分别为0．227～0．806、0．217～0．769、0．080。0．385,P〈0．01）。结论建议调整饮食结构,增加蔬菜类摄入量,减少肉类摄入量。     

护士与ICU机械通气患者沟通行为观察研究

目的 观察机械通气患者与护士沟通接触行为,为深入理解和帮助机械通气患者与护士有效沟通接触提供参考。 方法 选取15例ICU机械通气患者,通过现场观察和全景视频录像结合的方式收集护患沟通接触行为。现场观察记录机械通气患者与护士沟通接触类型与沟通内容,结合视频使用沟通互动行为量表评估机械通气患者与护士沟通接触行为质量。 结果 现场观察与视频观察均255 h,共编码记录护患沟通接触过程755次,其中护士发起沟通697次,沟通内容为治疗性690次;沟通接触行为3636个,其中护士正向沟通行为2094个,患者负向沟通行为320个。沟通发起类型、沟通内容与护士、患者正向沟通行为呈正相关,护士正向沟通行为与患者正、负向沟通行为呈正相关（均P＜0.05）。 结论 ICU护士的沟通行为与患者的沟通行为密切相关,应重视患者的主动沟通行为,优化护患沟通细节,降低患者的负向沟通行为,同时关注患者负向沟通行为对护士产生的心理压力。     

集束化护理模式对肿瘤患者骨髓抑制期有效性的Meta分析

目的 系统评价集束化护理对肿瘤患者骨髓抑制的效果。方法 检索国内外中英文数据库,纳入有关集束化护理干预对骨髓抑制效果的随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价,本研究采用RevMan5.4统计软件进行数据分析。结果 共纳入25篇RCT,其中中文23篇,英文2篇,共2072例患者。Meta分析结果显示,试验组（集束化护理措施）降低感染的发生率为RR=0.43,95%CI:0.36～0.50,P<0.00001;出血发生率RR=0.33,95%CI:0.24～0.46,P<0.00001;发热发生率RR=0.54,95%CI:0.44～0.67,P<0.00001;改善患者心理状态焦虑水平MD=-2.88,95%CI:-3.65～-2.11,P<0.00001;抑郁水平MD=-1.49,95%CI:-12.06～-0.92,P<0.00001以及提高患者满意度RR=1.25,95%CI:1.15～1.35,P<0.00001,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 集束化护理可以预防肿瘤患者骨髓抑制期并发症的发生,同时改善患...     

基于HPLC指纹图谱和网络药理学的消炎退热颗粒质量标志物(Q-Marker)预测

目的基于指纹图谱和网络药理学方法,分析预测消炎退热颗粒质量标志物(quality markers,Q-Marker)。方法采用HPLC法,以秦皮乙素为参照,建立20批消炎退热颗粒的指纹图谱。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012A版)对20批样品进行相似度评价,确定共有峰。通过与单味药材溶液和混合对照品溶液色谱峰进行对比,对共有峰进行药味归属,并指认化学成分。采用聚类分析进行分类评价,运用有监督模式偏最小二乘法-判别分析筛选出造成组间差异的主要标志性成分。采用网络药理学筛选和分析消炎退热颗粒相关的作用靶点和通路,构建"成分-靶点-通路"网络图,预测消炎退热颗粒的Q-Marker。结果成功建立21个共有峰的指纹图谱,筛选出4个差异成分可作为消炎退热颗粒差异标志物,分别为秦皮乙素、新绿原酸、菊苣酸和咖啡酸,作为网络药理学研究对象。网络药理学结果显示筛选出4种差异成分均可作为潜在Q-Marker。结论建立的HPLC指纹图谱分析方法准确度高、稳定性好,较全面、直观地反映了消炎退热颗粒整体化学成分信息,筛选出4个可作为消炎退热颗粒潜在Q-Marker的化学成分,为消炎退热颗粒质量的全面控制提供参考,同时也为消炎退热颗粒药效关联物质基础的研究及作用机制的探索奠定基础。     

2014年邢台市城市居民危害性饮酒行为调查

目的 调查邢台市城市居民危害性饮酒行为现状,为制定干预措施提供依据。 方法 采用随机整群抽样的方法,对2014年邢台市区5 800名18岁以上居民进行基本人口资料和饮酒行为情况问卷调查,对不同性别、年龄、行业人群的饮酒率进行分析。 结果 邢台市城市居民过量饮酒率为5.03%,急性过量饮酒率24.03%,男性过量饮酒率和急性过量饮酒率均高于女性(χ²=157.30,P=0.00;χ²=648.90,P=0.00)。不同年龄组的过量饮酒率和急性过量饮酒率差异均有统计学意义(χ²=18.39,P=0.00;χ²=71.77,P=0.00),过量饮酒率35～岁年龄组最高(6.70%),急性过量饮酒率18～岁年龄组最高(27.25%)。不同行业的过量饮酒率和急性过量饮酒率差异均有统计学意义(χ²=32.00,P=0.00;χ²=107.10,P=0.00),行政单位过量饮酒率(7.47%)和急性过量饮酒率(31.94%)均最高。不同行业的女性人群中,高校女生急性过量饮酒率(14.3%)最高。 结论 男性是危害性饮酒的主要群体,青中年和行政单位人员是关注重点,高校女性人群应引起重视,应结合危害性饮酒的人群分布特点制定预防干预措施。     

STAT4 rs7574865GG基因型与GT+TT基因型肝癌患者相关危险因素对比分析

目的 一项全基因组关联性研究提出STAT4 rs7574865基因多态性与中国人群乙肝相关肝癌患病风险存在关联.而STAT4 rs7574865基因多态性与环境因素在肝癌发生中是否存在交互作用,鲜见相关报道.本研究探讨旨在STAT4 rs7574865基因多态性与环境因素交互作用对肝癌患病风险的影响.方法 采用单纯病例研究方法,收集2010-01-08-2014-12-23就诊于青岛大学附属医院347例肝癌患者的临床资料和外周血.实时定量PCR检测STAT4rs7574865基因多态性.结果 STAT4 rs7574865基因多态性与乙型肝炎家族史、乙肝e抗体的交互作用经年龄和性别校正后仍存在交互作用.校正后与乙型肝炎家族史相比OR=2.59,95％CI为1.11～6.04;与乙肝e抗体相比OR=1.56,95％CI为1.01～2.41.STAT4rs75748646基因多态性与吸烟史、饮酒史、肝癌家族史、HBV感染、HBV表面抗体、HBVe抗原和HBV核心抗体等无明显交互作用.结论 STAT4 rs7574865基因多态性与乙肝家族史及乙肝e抗体可能存在交互作用,可增加肝癌的发病风险.     

河北邢台市成年城市居民饮酒行为调查分析

目的  了解和掌握邢台市成年城市居民饮酒行为现状,为制定干预措施提供依据。 方法  采用多阶段随机整群抽样的方法,对邢台市区 5 800名成年居民进行问卷调查,采用描述性流行病学方法对居民的饮酒行为进行分析。 结果  邢台市成年城市居民饮酒率为51.48%,其中男、女性饮酒率分别为78.45%和19.75%,男性明显高于女性。不同年龄组的饮酒率方面,35~和45~年龄组最高,分别为59.45%和54.50%。不同行业饮酒率方面,以生产企业最高（71.58%）。交往需要是饮酒的主要原因。 结论  邢台市城市居民饮酒行为较为普遍,由此造成的健康及社会危害不容忽视,需结合人群分布特点制定综合防治策略和干预措施。     

32例重症新型冠状病毒肺炎患者的护理

目的总结32例重症新型冠状病毒肺炎患者的临床护理经验。方法从重症新型冠状病毒肺炎患者的呼吸支持护理(经鼻高流量鼻导管湿化氧疗、无创机械通气、有创机械通气)、脓毒性休克护理、并发症预防、安全用药、心理护理和防控措施等方面进行临床护理。结果 32例患者中,出院22例,7例患者肺部病变好转,因核酸阳性继续在院治疗,死亡3例。结论对重症新型冠状病毒肺炎患者实施呼吸支持护理、脓毒性休克护理、并发症预防、安全用药、心理护理等,能有效降低重症病例死亡率,为重型患者进一步治疗及康复争取时间。