加味人参养荣汤治疗维持性血透肾性贫血的疗效观察及对铁调素、纤维蛋白降解产物和免疫功能的影响

目的:探讨加味人参养荣汤治疗维持性血透肾性贫血患者的临床疗效以及对患者铁调素、纤维蛋白降解产物(FDP)和免疫功能的影响。方法:60例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规促红细胞生成素(EPO)等治疗;观察组在对照组治疗基础上服用加味人参养荣汤治疗。两组在治疗前、治疗后检测外周血血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁调素、血清铁、铁蛋白、FDP和CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺等指标。结果:治疗后观察组临床疗效优于对照组;观察组Hb、HCT升高较对照组显著(P<0.05);两组铁调素水平均降低,血清铁和铁蛋白升高,且观察组较对照组变化显著(P<0.05);对照组患者的FDP水平与治疗前无显著差异(P>0.05),观察组FDP水平则较治疗前显著降低(P<0.05);两组CD₈⁺在治疗前后无明显变化(P>0.05),两组治疗后CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺均有提高,且观察组较对照组显著(P<0.05)。结论:加味人参养荣汤可调节维持性血透肾性贫血患者铁调素和FDP水平,改善贫血状态,提高免疫功能。     

白血病病人的观察及护理

白血病是造血系统的癌症 ,通过化疗 ,骨髓移植 ,有很多病人病情得到了缓解和康复。除治疗外 ,对其全面的综合护理也起到了至关重要的作用。综合护理包括心理护理、生活护理和医疗护理 3方面。现将我们对白血病的病人护理体会总结如下。1　心理护理当一个人知道自己得了癌症以后都会产生不同程度的恐惧感和悲观绝望的心理。在这种情况下 ,尽量消除一切不良刺激 ,使病人从绝望中看到希望。尽量使其精神处于愉快、平静状态。耐心细致地照顾病人 ,多与病人谈心 ,通过细心、热心、耐心的服务 ,使病人对护理人员有精神寄托和信任感 ,从而增强战胜…     

缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿疗效观察

目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白疗效。方法选取糖尿病肾病患者共100例,随机分成观察组和对照组各50例,其中观察组患者使用缬沙坦联合螺内酯进行治疗,对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗。结果观察组治疗有效率为94.0%(47/50);对照组治疗有效率为80.0%(40/50),观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)以及血钾差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗糖尿病肾病患者中,使用缬沙坦联合螺内酯进行治疗,治疗效果良好,不会伤害患者肾组织,在临床上值得广泛使用。     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病护理体会

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会。方法将86例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组43例,对照组43例,对照组给予常规治疗及综合护理措施,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入。结果治疗组疗效显著高于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论盐酸氨溴索雾化吸入配合综合护理措施是治疗慢性阻塞性肺疾病的有效措施,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

健脾化浊汤对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响

目的:观察健脾化浊汤对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取维持性血液透析患者156例,按随机数字表法分为对照组76例和观察组80例。对照组进行维持性血液透析,根据病情每周2~4次;给予优质蛋白、低磷饮食,治疗高血压、心功能不全、贫血,维持水电解质及酸碱平衡。观察组在对照组基础上给予健脾化浊汤口服。治疗前后,对2组患者进行改良综合营养评估量表(MQSGA)、肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SFTM)和中医证候评分;测量治疗前后体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、上臂围(MAC)和肱三头肌皮褶厚度(TSF);检测治疗前后血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)。结果:治疗后,2组MQSGA评分和中医症状评分均较治疗前降低,KDQOL-SFTM评分较治疗前升高;且观察组MQSGA评分和中医症状评分低于对照组,KDQOL-SFTM评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TP、Alb、Hb和RBC水平均较治疗前升高;且观察组TP、Alb、Hb和RBC水平均高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BMI、MAMC、MAC和TSF水平均较治疗前升高,且观察组BMI、MAMC、MAC和TSF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上给予健脾化浊汤可减轻维持性血液透析患者营养不良症状,改善血生化指标和人体测量学指标,改善患者营养状况,从而提高患者生活质量。     

温肾补脾汤联合西药治疗尿毒症周围神经病变脾肾阳虚证临床观察

目的:观察温肾补脾汤联合西药治疗尿毒症周围神经病变(UPN)脾肾阳虚证的疗效。方法:选取本院收治的110例UPN脾肾阳虚证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。2组均予血液透析结合血液灌流常规干预措施,对照组以甲钴胺片、三维B注射液治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾补脾汤。2组均连续治疗3月。比较2组治疗前后的脾肾阳虚证症状评分及下肢感觉神经传导速度(SCV),分析2组的治疗效果。结果:治疗后,治疗组总有效率94.55%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组倦怠乏力、食少纳呆、气短懒言、腰酸膝软、脘腹胀满、口淡不渴评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组上述症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组胫神经、腓肠神经、腓总神经SCV均较治疗前增加(P 0.01);治疗组胫神经、腓肠神经、腓总神经的SCV与对照组比较增加更明显(P 0.01)。结论:在血液透析结合血液灌流常规干预措施基础上以温肾补脾汤联合西药治疗UPN脾肾阳虚证,可明显改善患者的临床症状,提高下肢神经传导速度,临床疗效确切。     

缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿疗效观察

目的：探讨缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白疗效。方法选取糖尿病肾病患者共100例,随机分成观察组和对照组各50例,其中观察组患者使用缬沙坦联合螺内酯进行治疗,对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗。结果观察组治疗有效率为94.0%（47/50）;对照组治疗有效率为80.0%（40/50）,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）以及血钾差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在治疗糖尿病肾病患者中,使用缬沙坦联合螺内酯进行治疗,治疗效果良好,不会伤害患者肾组织,在临床上值得广泛使用。     

尿毒症继发甲状旁腺功能亢进加用中药治疗的疗效观察

目的评价中药对维持性血液透析并伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的患者是否有治疗作用。方法40例行维持性血液透析的SHPT患者,予中药辨证治疗12周。检测血磷、血钙和i PTH,并进行统计分析。结果40例患者治疗12周后血钙、血磷、i PTH与治疗前相比均明显下降(P0.05)。结论中药在治疗SHPT方面有一定疗效。