东莞市高尿酸血症人群的达标管理研究

目的:探讨东莞市高尿酸血症人群的达标管理研究方式与效果。方法:选取2017年5月至2018年12月东莞市东城医院诊疗的200例符合高尿酸血症的门诊和住院患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各100例患者。两组患者均使用家庭式高尿酸检测仪器检测的血尿酸值。观察组予以良好的6个月规范管理。对照组常规门诊治疗随访未进行规范管理。之后在观察组100例患者中,选服用别嘌呤醇出现皮疹反应的20例患者中再选出15例行HLA–B~*5801检测,观察组中余下的80例服用别嘌呤醇无反应的患者中,选15例行HLA–B~*5801检测。分别观察两组研究对象的达标控制、关于高尿酸血症疾病知识的掌握程度、血尿酸水平,以及分析服用别嘌呤醇致严重皮肤不良反应(SCADRs)与HLA–B~*5801的关联性。结果:观察组的达标控制率明显较高,关于高尿酸血症疾病知识的掌握率明显较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05),并且服用别嘌呤醇所致SCADRs与携带HLA–B~*5801呈正相关。结论:规范的管理对于东莞市高尿酸血症人群的达标管理具有重要作用,不仅能够提升达标控制率与对疾病知识的掌握程度,并且HLA–B~*5801检测结果呈阳性的患者避免服用别嘌呤醇,从而能够降低不良反应发生率。     

沙格列汀联合甘精胰岛素治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病的临床观察

目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的效果和安全性。方法选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的62例LADA患者,随机分为两组各31例。对照组给予胰岛素强化治疗,研究组给予沙格列汀联合甘精胰岛素治疗。比较两组患者的血糖达标时间、低血糖发生率以及治疗前后的FPG、2h PG、FCP以及Hb A1c水平。结果研究组的平均血糖达标时间为(8.7±1.6)d,明显短于对照组的(12.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FPG、2h PG、FCP水平均显著降低(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组患者的FPG、2h PG、FCP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的Hb A1c水平明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后的Hb A1c水平无明显变化(P>0.05)。治疗期间,研究组的低血糖发生率为0.00%,明显低于对照组的38.71%(P<0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素治疗LADA起效快,安全性高。     

高尿酸血症人群患病情况及相关因素分析

目的:分析高尿酸血症人群患病情况及相关因素。方法:抽选东莞市东城医院2016年1月至2018年8月收治的32例高尿酸血症患者,以及同时期在本院做健康检查的32名健康者为研究对象,回顾分析高尿酸血症患者的特性,通过比较两组患者资料,总结危险因素。结果:高尿酸血症男性的患病率高于女性,主要病发年龄是≥50岁,另外饮酒者、血脂异常者、高血糖者、高血压者均是高危人群。年龄、性别、饮酒、高血压史、血脂异常、糖尿病史是高尿酸血症的独立危险因素。高尿酸血症患者的三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白–胆固醇(LDL–C)以及血压均高于健康组,高密度脂蛋白–胆固醇(HDL–C)水平低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症在≥50岁的男性中患病率较高,致病因素较为复杂,高危人群应做好血压监测、体质量控制、合理饮食,以便降低高尿酸血症发生率。     

群组管理干预对高尿酸血症患者健康状况影响的研究

目的探究对高尿酸血症患者实施群组管理干预的效果,为临床提供指导。方法随机将200例高尿酸血症患者分为观察组(100例,应用群组管理干预)、对照组(100例,应用常规管理干预)。对比两组血尿酸水平、高尿酸血症知识知晓评分、自我管理评分及满意度。结果 (1)观察组干预3、6个月及1年后血尿酸水平均显著低于对照组(P0.05)。(2)观察组干预后高尿酸血症知识知晓评分[(86.29±4.87)分]、自我管理评分[(139.24±8.61)分]高于对照组[(79.24±2.25)分、(110.24±8.65)分,P0.05]。(3)观察组患者满意度(97.00%)高于对照组(82.00%,P0.05)。结论对高尿酸血症患者实施群组管理干预十分可行,有助于降低血尿酸水平,增加其对疾病知识的认知程度,提高自我管理能力。     

血尿酸监测在痛风/高尿酸血症人群达标治疗中的应用

目的:对血尿酸监测在痛风/高尿酸血症人群达标治疗中的应用效果进行分析。方法:将2017年7月至2018年7月东莞市东城医院诊疗的200例痛风/高尿酸血症患者作为本研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各100例患者,比较各组患者监测结果,同时依据监测结果给予合理治疗,比较两组尿酸达标率及治疗3个月、6个月后尿酸盐结晶个数、最大尿酸盐面积。结果:(1)观察组患者在3个月与6个月时尿酸达标率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)对照组与观察组患者在治疗3个月、6个月后尿酸盐结晶个数、最大尿酸盐面积均低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者在治疗3个月、6个月后尿酸盐结晶个数、最大尿酸盐面积均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血尿酸监测在痛风/高尿酸血症人群达标治疗中的应用价值高,可提高其治疗的质量。