中医药防治抑郁症系统综述的文献质量评价

目的通过对中医药防治抑郁症系统综述文献的质量评价,了解我国中医药防治抑郁症的循证研究进展。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于中医药防治抑郁症的系统综述研究文献,并根据Meta分析报告的国际标准——PRISMA中27项条目对纳入研究的文献进行质量评价。结果共纳入27篇文献,涉及疗效评价有25篇,中医辨证分型评价2篇。涉及抑郁症相关类型有5种,无一篇文献在Cochrane图书馆注册,仅3篇文献纳入高质量研究,25篇系统综述进行Meta分析。结论我国中医药防治抑郁症领域对循证医学的认识及重视程度有了一定的提高,但报告质量有待提高,影响报告质量的主要因素有方案和注册、纳入研究的质量、研究间偏倚、补充分析等,应予重视。     

虢周科教授从状态医学角度治疗疑难杂病临床经验

目的通过总结虢周科教授治疗疑难杂病的经验,探讨疑难杂病的治疗。方法选取虢周科教授临床案例详述临证经过,总结其精华。结果虢周科教授从医30余载,潜心研究,善于思考,总结了一套自己的临证诊疗体系,并以社会-心理-生物医学模式为基础,提出了从状态医学角度治疗疑难杂病,临床疗效非常显著。结论虢教授治疗疑难杂病疗效确切,为同道治疗疑难杂病提供新的诊疗思路和方法。     

基于临床状态医学理论的综合疗法对前循环型缺血性脑卒中患者临床状态的影响

目的观察基于临床状态医学理论治疗前循环型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能缺损症状及心理状态的变化。方法将74例符合研究标准患者随机分入临床状态医学治疗组、对照组,进行12周治疗,治疗组予以常规脑血管病二级预防药物联合中药辨证治疗及中医心理干预治疗,对照组仅予以脑血管二级预防用药,观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Rankin量表(mRS)、中风病中医症状量表、症状自评量表(SCL-90)、宗氏焦虑自评量表(SAS)、宗氏抑郁自评量表(SDS)分值变化等变化。结果 (1)治疗组总有效率87.5%,优于对照组66.7%,差别有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后NIHSS评分、mRS评分减分率临床治疗组优于对照组(P0.05)。(3)临床治疗组治疗后SCL-90、SDS、SAS分值差别优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论基于临床状态医学理论的身心兼顾疗法能较好的改善前循环型缺血性脑卒中患者心理状态以及神经功能缺损症状,从而提高临床疗效,增加治疗的依从性。