老年专科护士核心能力评价指标体系的构建研究

目的探索建立适合我国国情的老年专科护士核心能力评价指标体系。方法运用两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法对22名专家进行咨询,并计算各指标的权重。结果确立了包括临床护理能力、教学能力、研究能力、咨询能力、社会组织与管理能力、协作能力及职业态度、价值观、伦理决策等7个一级指标,包含评估、健康教育、专业技术操作等在内的33个二级指标,包含临床疾病康复指导、临床基础护理操作技术、急危重症识别与抢救能力等在内的28个三级指标。该体系的专家权威系数为为0.858,判断系数为0.819,熟悉程度0.897。结论对于老年专科护士核心能力评价指标体系各级指标,专家意见集中,研究结果可信度高,为老年专科护士核心能力的考核提供了科学、客观的依据,值得借鉴和推广。     

从六经辨治腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。随着现代影像诊断技术的发展,该病的诊断越来越明确,治疗方法多有牵引、针灸、理疗、穴注等,具体到针灸治疗本病症,则多从足太阳、足少阳、足少阴论治,笔者从六经辨治本症,取得较好疗效,现分经论述如下。1太阳证(1)表现:恶寒,全身酸胀不适;或恶风汗出,腰背有僵硬感;或腰臀部及下肢后外侧牵强不适;更甚者脊柱和腰部像折断一样疼痛,下肢不能运动自如。查舌淡、苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮缓或弦。(2)处方:合谷、列缺、外关、后溪、风门、膀胱俞、委中、昆仑、京骨、大钟、金门等。以泻法为主。(3)方义:太阳…     

老年住院患者营养风险筛查及营养支持状况

目的 调查老年住院患者的营养风险、营养不足发生率以及营养支持状况,为指导老年住院患者营养治疗提供依据.方法 采用定点连续抽样的方法,用营养风险筛查表(NRS2002)对426例老年住院患者进行营养风险筛查,NRS2002总分≥3分为有营养风险;体重指数(BMI) ＜18.5 kg/m2(或血清白蛋白＜ 30 g/L)为营养不足.调查营养干预情况,分析营养风险与营养干预之间的关系.结果 426例老年住院患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为30.5％和55.2％,其中老年期痴呆患者(80.6％,)、恶性肿瘤(79.1％)、肺部感染或COPD(71.2％)和危重症患者(心力衰竭、呼吸衰竭或肾功能不全75％)营养风险的发生率较高.426例患者中,199例(46.7％)接受了营养支持,其中有营养不足和营养风险患者的营养支持率为75.8％ (178/235),无营养风险患者的营养支持率为19.9％(38/191).结论 老年住院患者营养不足、营养风险发生率较高,尤其以老年期痴呆患者更为突出,但临床营养支持却存在不合理性.因此,对老年住院患者的临床营养支持的规范性值得进一步探讨.     

精神分裂症稳定期服药态度调查及护理

精神分裂症是精神科常见疾病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大约为3.8‰～8.4‰,由于精神分裂症患者对疾病缺乏认识,治疗的依从性差,复发率较高,给社会、患者和家庭带来了沉重的负担.许多研究已证实,在精神疾病复发的患者中,部分依从或不依从治疗的患者明显多于依从治疗的患者[1].为此,本院对精神分裂症稳定期患者服药态度进行调查并给予相应护理教育,收到较好效果,现报道如下.     

腰椎间盘突出症针灸治疗的临床效果观察

目的探讨运用针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我院162例采用针灸治疗腰椎间盘突出的病例(治疗组)和随机取162例采用中药汤剂治疗的椎间盘突出病例(对照组)进行对比分析,比较两组的效果。结果治疗组优良率为95.1%,对照组优良率为77.2%,两者之间存在明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗腰椎间盘突出症可有效改善神经压迫症状,费用低,并发症低,效果明显,值得临床应用。     

门诊精神病患者应对行为的护理体会

目的分析门诊精神患者心理危机与应对行为方式。方法按照拉扎勒斯的应付行为模式,对90例门诊精神病患者的应对行为归类分析,采用临床关怀、行为干预等护理措施。结果患者治疗依从性明显提高,中断治疗率减少,收到较好效果。结论根据患者不同的应对行为方式采用相应的护理措施能收到较好的效果。     

头针治疗球后视神经炎25例

<正> 笔者于1986年9月至1988年10月,采用头针针刺治疗球后视神经炎25例,疗效显著,现报道如下。临床资料 25例中,男性15例,女性10例;年龄最小者13岁,最大者57岁;全部病例均经眼科确诊。治疗方法 1.取穴:视区,穴位取法,首先应确定两条标准定位线:(1)前后正中线,即矢状线,在两眉间印堂穴至枕骨外粗隆顶端的前后正中连线。(2)眉枕线,即侧旁线或底线,由眉上缘中点至枕外粗隆顶端的头侧水平线,眉枕线经过头侧的鬓角发际,然后在枕外粗隆旁开1厘米处的水平线上,向     

穴位外贴治疗中风偏瘫100例

笔者自1986年3月～1990年6月共收治中风偏瘫患者200例，为了进一步对比观察穴位外贴与体针疗效的差异性，将其分为两组进行对比治疗，现将结果报告如下。     

老年痴呆患者的护理

本文就老年痴呆患者的护理及相关措施进行探讨 ,寻求有效的护理与治疗方案 ,更好地为老年痴呆患者的护理提供依据。１临床资料我院自１９９３年１２月～２０００年１１月共收治老年痴呆患者３１例 ,其中男１９例 ,女１２例 ,平均年龄７２ ５岁。本组病例均有记忆力减退 ,智能下降。认知障碍３０例 ,睡眠障碍２８例 ,生活完全不能自理２１例 ,语言障碍１１例 ,精神症状９例 ,行为异常８例。住院期间并发肺部感染６例 ,其中死亡２例。３１例患者均有并存疾病 ,包括冠心病、高血压、脑供血不足、慢性支气管炎、肺气肿等 ,其中有３种或３种以上…     

穴位注射治疗慢性溃疡性结肠炎43例

笔者从1987年2月开始用穴位注射法治疗本病43例,其疗效明显优于西药对照组。现总结如下。一般资料穴位注射组43例,男性28例,女性15例;年龄21～63岁之间,平均38.3岁,病程在1～3年27例,4～6年13例,7～9年3例,慢性复发型26例,慢性持续型17例。西药对照组22例,男性16例,女性6例;年龄在19～59岁之间,平均42岁;病程在1～3年11例,4～6年7例,7～9