醒脑静注射液治疗脑鸣28例疗效观察

目的:探讨醒脑静注射液治疗脑鸣的机制及临床疗效.方法:选取头昏脑鸣患者56例,随机分为2组,观察组28例,对照组28例.观察组采用醒脑静注射液治疗,对照组采用长春西汀治疗,疗程为7～10d.观察2组的疗效.结果:醒脑静治疗组总有效率为85.71％,长春西汀对照组总有效率为71.43％,醒脑静组其临床疗效明显优于长春西汀组(P＜0.05),治疗期间2组均无不良反应发生.结论:醒脑静注射液治疗头昏脑鸣在疗效方面优于长春西汀.     

针刺治疗偏头痛58例临床报告

目的观察针刺组穴治疗偏头痛的疗效。方法将90例偏头痛患者随机分为治疗组（58例）和对照组（32例），治疗组取丝竹空透刺率谷等相应穴位，对照组口服苯噻啶片治疗。结果观察半年，治疗组总有效率89．65％，对照组总有效率62．5％，两组痊愈率及有效率经统计学处理x^2=12．852，P〈0．005，差异具有统计学意义。结论针刺组穴治疗偏头痛疗效满意。     

疏血通及血栓通治疗急性缺血性中风对比分析

目的:探讨疏血通及血栓通治疗脑梗死后神经功能恢复的差异。方法:选取急性缺血性中风患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用疏血通注射液治疗,对照组采用血栓通注射液治疗,疗程为10～14d,观察两组的疗效及不良反应。结果:治疗组其临床疗效明显优于对照组(P0.05),治疗期间治疗组有不良反应发1例,对照组无不良反应发生。结论:疏血通在急性期改善神经功能缺损方面优于血栓通。     

脑卒中时弥可保及叶酸对高同型半胱氨酸血症的疗效分析

目的:探讨叶酸、弥可保对脑卒中时高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症的影响。方法:脑卒中患者78例,其中脑梗死51例,脑出血27例;对照组30例为健康志愿者。分别测定各组Hcy的浓度。对高Hcy的患者使用叶酸、弥可保进行干预治疗4周后再次测定其Hcy水平。结果:脑梗死组、脑出血组Hcy水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死组与脑出血组Hcy水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。经干预治疗后Hcy明显下降(P<0.01)。结论:高Hcy血症与脑卒中发病有关,叶酸、弥可保可显著降低血浆Hcy水平。     

中药熏洗辅助治疗脑梗死30例临床观察

目的:探讨中药熏洗辅助治疗脑梗死的临床疗效。方法:将60例脑梗死患者按入院的先后顺序,奇数组作为对照组,偶数组作为治疗组,每组30例。两组均给予常规的药物治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗辅助治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后观察两组患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分,并评价疗效。结果:总有效率治疗组为83.7%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=33.92,P0.05);两组治疗后NIHSS评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗辅助治疗脑梗死有较好疗效,可有效促进脑梗死后神经功能的恢复。     

马来酸氟吡汀的一锅法合成

目的：改进马来酸氟吡汀的合成工艺。方法以2,6－二氯－3－硝基吡啶为原料,经氨解、缩合、还原、酰化、成盐五步“一锅法”制得马来酸氟吡汀,收率76％。结果与结论目标化合物的结构经1 H－NMR和MS谱确证。改进后的工艺成本低廉,操作简便,有利于工业化生产。     

mCTA侧支循环评分及血清microRNA-134、VEGF、bFGF水平预测AIS大脑中动脉闭塞患者预后的价值

目的 探究多时相计算机断层扫描血管成像（mCTA）侧支循环评分及血清microRNA-134（miR-134）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平预测急性缺血性脑卒中（AIS）大脑中动脉闭塞患者预后的价值。方法 选取2020年2月—2023年2月在江苏大学附属武进医院住院治疗的AIS大脑中动脉闭塞患者108例。检测患者治疗期间的mCTA侧支循环评分及血清miR-134、VEGF、bFGF水平，并进行随访。根据患者出院后3个月的改良Rankin量表评分，分为预后良好组（改良Rankin量表评分≤ 2分，47例）、预后不良组（改良Rankin量表评分> 2分，61例），对可能影响患者预后的因素进行分析，并绘制ROC曲线分析其诊断价值。结果 预后不良组最终梗死体积大于预后良好组（P <0.05），mCTA侧支循环评分低于预后良好组（P <0.05）；预后不良组miR-134相对表达量高于预后良好组（P <0.05），VEGF、bFGF水平均低于预后良好组（P <0.05）。预后不良组年龄、低密度脂蛋白水平高于预后良好组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：mCTA侧支循环评分［O^R=0.804（95% CI：0.729，0.974）］、VEGF［O^R=0.618（95% CI：0.397，0.963）］、bFGF［O^R=0.608（95% CI：0.402，0.919）］为AIS大脑中动脉闭塞患者预后良好的保护性因素（P <0.05）；miR-134［O^R=1.941（95% CI：1.802，3.480）］、低密度脂蛋白［O^R=1.349（95% CI：1.051，1.730）］是AIS大脑中动脉闭塞患者预后不良的危险因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果表明，mCTA侧支循环评分、miR-134、VEGF、bFGF预测AIS大脑中动脉闭塞患者预后不良的曲线下面积分别为0.843、0.946、0.937和0.892，敏感性分别为7.66%（95% CI：0.695，0.837）、9.36%（95% CI：0.900，0.972）、8.72%（95% CI：0.823，0.921）、7.23%（95% CI：0.661，0.785），特异性分别为83.6%（95% CI：0.770，0.902）、82.0%（95% CI：0.770，0.870）、86.9%（95% CI：0.818，0.920）、93.4%（95% CI：0.896，0.972）。结论 预后不良患者最终梗死体积较大，mCTA侧支循环评分较低，血清miR-134、VEGF和bFGF水平较低。mCTA侧支循环评分、血清miR-134、VEGF、bFGF水平对AIS大脑中动脉闭塞患者预后不良有较好的预测价值，可作为预后评估的指标。