多层螺旋CT在血管压迫性肾积水中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MsCT)在血管压迫性肾积水(VCCH)中的诊断价值。方法对12例VCCH的MSCT资料进行回顾性分析。结果副肾动脉压迫性肾积水5例;性腺静脉压迫性肾积水4例,1/4为性腺静脉及侧支共同压迫积水;腔静脉后输尿管2例;异常髂动脉压迫性肾积水1例。2例副肾动脉于轴位未明确显示,余10例轴位可见压迫血管存在,MPR可靠显示压迫关系,MPVR清晰显示压迫血管的来源、行程。结论 MSCT在血管压迫性肾积水诊断中具有重要价值。     

2例重度硫化氢中毒抢救护理体会

硫化氢是无色而有腐蛋臭的有毒气体，当空气中硫化氢浓度达1000毫克／立方米时，对延脑中枢特别是呼吸中枢和血管运动中枢有麻痹作用。可迅速引起昏迷，呼吸麻痹和窒息而死亡，此型称“闪电样”中毒或卒中型中毒。1临床资料1996年12月我县发生一起违反操作规程导致吸入极高浓度硫化氢，致1人当场死亡，2个前去营救者严重中毒事件，现将2例病情摘要如下：2病例介绍例1，男，32岁，因吸入极高浓度硫化氢气体，当即昏倒在地，约4－5分钟后营救脱离现场进行抢救。当时神志不清，极度躁动，呼吸急促30次／分，脉搏细弱100次／分，血压9／6M，两…     

MRI与CT对鼻咽癌诊断中的应用价值比较

鼻咽癌是比较常见恶性肿瘤之一．由于鼻咽部及其邻近结构复杂，鼻咽癌有向颈部淋巴结转移和浸润性生长的特点。鼻咽位置深在颅底中线及中线旁结构如海绵窦、蝶窦、岩尖、斜坡等在鼻咽顶壁及侧壁上方．     

CT、MRI联合应用对软骨肉瘤诊断与鉴别诊断的价值

目的 探讨CT、MRI联合应用对软骨肉瘤(CHS)诊断与鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析19例经病理证实的软骨肉瘤CT、MRI资料.结果 CT表现为骨质破坏15例,软组织肿块14例,所有病例均可见不同形态、数量钙化,2例为周边与分隔强化,3例为不均匀强化.MRI表现为T1WI低或等信号,T2WI呈高信号,信号不均匀,增强有周边及分隔强化呈不规则花环状与蜂窝状9例、不均匀斑驳状强化2例及明显强化2例.抑脂T2WI能清晰显示病变边界、范围,冠状位/矢状位可突出肿瘤分叶状轮廓与"花菜状"整体观.结论 CT、MRI均为诊断与鉴别诊断CHS的重要影像检查方法.两者联合,优势互补,可减少误诊.     

腹腔镜手术硬膜外阻滞及辅助药对SpO2影响的比较

目的：观察腹腔镜手术硬膜外阻滞及辅助药对SpO2的影响，以期正确地估价对呼吸功能的影响程度，分析其原因并探讨预防措施。方法：选择无呼吸，循环功能异常的腹腔镜手术病人60例，分为腹腔镜胆囊手术组（简称胆囊组）和腹腔镜妇科手术组（简称妇科组），每组各30例，各组均持续监测病人SpO2，记录硬膜外阻滞前，硬膜外阻滞平面固定后，气腹压力稳定后及应用辅助药物后SpO2的最低值和持续时间，测定时排除循环不良对SpO2的干扰，结果：硬膜外阻滞平面固定后，胆囊组病人SpO2有轻微下降，妇科组病人SpO2基本无变化，气腹压力稳定后，两组病人SpO2均有轻度下降；应用辅助药物后，两组病人SpO2均有显著下降，其中胆囊组SpO2≤94％（88％－94％），者有15例（占50％），妇科组SpO≤94＄（90－94％）者有8例（约占36％），结论：腹腔镜手术硬膜外阻滞及辅助药物对呼吸功能影响较大，手术全程宜常规吸氧或辅助呼吸，合理应用辅助药，加强术中呼吸管理和严密监测至关重要。p     

多层螺旋CT对食管瘘的诊断价值

目的 探讨MSCT对食管瘘的诊断价值.方法 分析15例食管瘘的CT征象,8例行CT多层重建(MPR)、3例行CT仿真内窥镜(VE)、6例行口服碘水后CT扫描.结果 15例中,MSCT轴位像直接显示瘘者10例,而15例经MPR或/和口服碘水后CT均显示了瘘,3例VE显示瘘口与内镜对照相仿.发现多种瘘并发症:食管周围炎13例、纵隔炎14例、纵隔脓肿3例、吸入性肺炎9例、脓胸8例等.结论 MSCT能成功显示食管瘘及其并发症.     

《中国矫形外科杂志》征订启事

我院于2001年9月收治1例因急性腰腹部摔伤导致的小肠系膜破裂穿孔，并且小肠通过穿孔形成绞窄性内疝。现报告如下。     

急性外伤性肠系膜裂孔疝致肠绞窄一例

我院于2001年9月收治1例因急性腰腹部摔伤导致的小肠系膜破裂穿孔，并且小肠通过穿孔形成绞窄性内疝。现报告如下。     

多层螺旋CT三维重建技术在机械性肠梗阻诊断中的应用

目的分析多层螺旋CT三维重建诊断肠梗阻的价值。方法应用16层螺旋CT对28例患者进行容积扫描,分别在工作站进行多平面重建(MPR)、CT仿真结肠镜(CTVC)、表面遮盖显示(SSD)、透亮显示(Raysum)等后处理,将其结果与结肠镜和病理结果相对照。结果多层螺旋CT诊断肠梗阻的准确率为100%,病因诊断准确率为96%,包括肠肿瘤18例,肠粘连2例,肠扭转2例,腹外疝3例,胆石3例。结论MPR、CTVC、SSD和Raysum检查机械性肠梗阻各有优缺点,4种后处理技术的结合,更有助于病变的检出与病变的定位、定性。MPR技术应为首选应用的技术。     

三种椎管内麻醉方法用于妇科手术的临床比较

本文对60例妇科手术三种椎管内麻醉方法的麻醉效果及并发症进行了临床比较,探讨妇科手术的最佳麻醉选择.