小切口切除胆囊90例临床报告

目的探索小切口胆囊切除手术的要点,减轻胆石症患者的痛苦。方法应用小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病。结果患者的手术时间和住院时间明显缩短,术后患者痛苦减轻,手术并发症少,安全可行,效果满意。结论小切口胆囊切除术具有创伤小,痛苦小,恢复快等优点,适于临床广泛应用。     

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效比较

目的探讨急性胃穿孔外科手术治疗中单纯穿孔修补术与胃大部分切除术的临床价值。方法将行外科手术治疗的急性胃穿孔患者428例根据治疗方法不同分为2组,分别行单纯穿孔修补术与胃大部分切除术,探讨2组的治疗效果、手术指标与并发症。结果胃大部分切除术患者治愈率、有效率与总有效率相比单纯修补术均显著降低(P均0.05);单纯修补术患者手术时间与住院时间相比胃大部分切除术均显著缩短(P0.05);单纯修补术与胃大部分切除术患者术后2 a复发率相比无显著性差异(P0.05),胃大部分切除术患者术后并发症发生率比单纯修补术略低但无显著性差异(P0.05)。结论急性胃穿孔手术治疗中单纯修补术与胃大部分切除术均有效,而单纯修补术创伤较小,但适用范围相对较小,使用率较低,术后穿孔复发与并发症略多,临床选用过程中应根据具体情况选择,确保患者生命安全与生活质量。     

胆囊息肉样病变的诊断与医护方略

目的探讨胆囊息肉样病变（PLG）的诊断及治疗。方法对彩色超声、CT和病理诊断的胆囊息肉样病变38例进行了回顾性分析。结果多发性息肉22例,单发性息肉16例。经手术切除的28例胆囊息肉病理诊断多发息肉17例,单发息肉11例。胆固醇性息肉15例,炎性息肉7例,腺瘤性息肉5例,腺癌1例。结论①B超是诊断PLG的最有效方法。②单发、年龄〉50岁、直径〉10mm,或合并胆石的PLG应行外科手术治疗。③有明显临床症状者,须首先经过正规的内科治疗,内科治疗无效且症状影响工作、生活者可考虑手术治疗。④内科治疗后症状缓解或无临床症状者,可通过超声进行定期观察（3～6个月）,发现病变有增大趋势者可采取外科治疗。     

中西医结合治疗晚期直肠癌的临床疗效与安全性评价

目的：评价中西医结合治疗晚期直肠癌的临床疗效与安全性。方法：将114例晚期直肠癌患者随机分为两组,每组各57例,对照组单纯应用FOLFOX-4化疗方案进行治疗,治疗组在应用化疗方案的基础上配合应用参苓白术散合痛泻要方。治疗结束后进行两组患者临床疗效、不良反应发生率及KPS评分的比较。结果：治疗组患者治疗后的有效率为61.4%,显著高于对照组患者治疗后的有效率40.4%（P＜0.05）;治疗组患者治疗后不良反应发生率为56.1%,显著低于对照组患者治疗后的不良反应发生率75.4%（P＜0.05）;治疗组患者治疗后体力状况改善率为61.4%,显著高于对照组患者治疗后体力状况改善率36.8%（P＜0.05）。结论：FOLFOX-4方案与中药参苓白术散合痛泻要方联合治疗晚期直肠癌患者,可提高治疗的有效率,降低不良反应的发生率,改善患者的生存质量。     

女性婴幼儿嵌顿疝12例诊治体会

目的 探讨女性婴幼儿腹股沟嵌顿疝的发病机理,临床特点,诊治要点.方法 回顾1996-06～2007-06西安市临潼区妇幼保健院收治12例女性婴幼儿腹股沟嵌顿疝的诊治经过,结合文献进行分析.结果 12例患者均行急诊手术治疗,痊愈出院,无切口感染等并发症.术后随访6个月～3年不等,无复发病例.结论 女性婴幼儿腹股沟嵌顿疝不宜手法复位,应及早手术治疗.