夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病疗效观察 及对血管活性物质的影响

目的：观察夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效及对血管活性物质的影响。方法：将原发性高血压病患者87 例随机分为对照组43 例和研究组44 例。对照组应用缬沙坦治疗,研究组应用缬沙坦联合夏枯草汤治疗。比较2 组24 h 动态血压检测水平、血脂变化、血管内皮功能及临床总体疗效。结果：研究组总有效率为97.7%,对照组为81.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组日平均收缩压（dSBP）、日平均舒张压（dDBP）、夜平均收缩压（nSBP）、夜平均舒张压（nDBP）、24 h 平均收缩压（24 hSBP）、24 h 平均舒张压（24 hDBP） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标降低较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）、HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、前列环素（PGI-2） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组NO、eNOS、PGI-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）、ET-1 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合夏枯草汤治疗原发性高血压病疗效显著,可明显改善血脂水平,有效调节血管活性物质。     

早期糖尿病肾病中医体质分布特点及与FBG、Alb、Hb指标相关性研究

目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)中医体质分布特点及与空腹血糖(FBG)、白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)等指标关系。方法:将早期DN患者300例作为早期DN组,另选取未发DN的糖尿病患者300例作为对照组,观察早期DN组患者体质分布特点,测定FBG、Alb、Hb等指标并比较。结果:2组平和质、气虚质、阳虚质、血瘀质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期DN组FBG水平高于对照组,Hb水平低于对照组,Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各类并发症发生频率比较,早期DN组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以体质作为危险因素,对早期DN患者进行非条件Logisitc回归分析,结果得出,阴虚质、气虚质、血瘀质及平和质是早期DN的危险因素,其中以血瘀质对患者并发早期DN的影响最大。结论:早期DN患者,中医体质分布以气虚质、阴虚质和血瘀质为主,FBG、Alb、Hb等指标与普通糖尿病患者比较差异显著,且易发各类并发症,及早明确并制定针对性管理措施,对提升患者预后质量意义重大。     

中药穴位贴敷对抗结核药物所致恶心呕吐反应的影响

目的：观察中药穴位贴敷对抗结核药物所致恶心呕吐反应的影响。方法：采用随机数字表法将 104 例肺结核患者分为治疗组与对照组各 52 例。2 组均给予督导短程化疗方案（DOTS）治疗,对照组在 DOTS 基础上联用面粉穴位贴敷治疗,治疗组在 DOTS 基础上联用中药穴位贴敷治疗。比较 2 组临床疗效、恶心呕吐 反应出现时间、恶心呕吐反应分级及胃肠道不良反应发生率。结果：治疗后,治疗组总有效率 28.85%,高于 对照组 5.77%（P＜0.05）。2 组恶心呕吐反应出现时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组胃肠道不 良反应发生率低于对照组（P＜0.05）,恶心呕吐反应分级轻于对照组（P＜0.05）。结论：中药穴位贴敷可有效 治疗抗结核药物所致的恶心呕吐反应,减轻患者恶心呕吐症状。     

中医浊邪理论发展源流初探

"浊"为医所用,始于《内经》,作为一个"元概念",具有丰富的内涵,为历代医家所发展和运用。通过梳理相关文献,从概念、形成机制、病因、病性、治法等方面来论述浊邪,以期对深化中医理论,更好地理解和运用"浊"邪理论提供一定的借鉴。     

早期糖尿病肾病中医体质与中医证候相关性研究

目的:探讨早期糖尿病肾病中医体质与中医证候的相关性。方法:选取300例早期糖尿病肾病患者作为研究组,另选取未发糖尿病肾病的300例2型糖尿病患者作为对照组。统计2组中医体质类型及中医证候分布情况,统计研究组不同中医体质类型患者的中医证候分布情况,分析研究组中医体质与中医证候之间的相关性。结果:研究组气虚质、血瘀质占比高于对照组(P0.01),平和质、阳虚质占比低于对照组(P0.01)。2组阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质及特禀质分布情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组气虚证、阴虚证、血瘀证占比高于对照组(P0.05,P0.01),阳虚证占比低于对照组(P0.01)。2组水湿证、湿热证及湿浊证分布情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组不同体质患者中,气虚质患者表现为气虚证、阴虚证较多,阴虚质患者表现为气虚证和阴虚证,血瘀质患者多表现为气虚证、血瘀证,平和质患者多表现为气虚证和阳虚证,痰湿质患者多表现为水湿证,湿热质患者表现为湿热证、水湿证,气郁质患者多表现为血瘀证,阳虚质患者表现为阳虚证、气虚证。气虚质与气虚证、阴虚证强相关;阴虚质与气虚证、阴虚证强相关;痰湿质与水湿证强相关,与湿热证中等相关;湿热质与水湿证、湿热证中等相关;血瘀质与气虚证强相关,与血瘀证中等相关;气郁质与血瘀证强相关。结论:糖尿病气虚质、血瘀质患者更易发生早期糖尿病肾病。中医证候与中医体质存在明确的相关性,不同体质可能决定糖尿病患者发病及发病后的中医证候特点。