胸部大血管损伤的诊治体会

我院收治胸部大血管损伤42例,急诊抢救无效死亡5例,经手术治疗37例。37例中有32例痊愈出院,死亡5例。胸部大血管损伤的抢救应简化诊断方法,迅速手术,不放弃任何可能的机会,才能提高抢救成功率。     

尿毒症并发心力衰竭行血液透析治疗28例临床护理

2007年6月～12月,我们共收治13例应变性鼻炎、支气管哮喘患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭78例临床护理

使用德国费森尤斯血液透析滤过双泵机、费森尤斯AV600S滤过器对78例急性肾功能衰竭患者进行血液透析滤过(HDF).结果本组少尿期明显缩短,治疗有效率94.8%.认为HDF治疗急性肾功能衰竭疗效确切.     

多学科合作加速康复外科工作模式下的护理管理实践及效果评价

目的:评价在全院外科系统推行多学科合作加速康复外科(ERAS)的工作模式在临床实践中的效果。方法:成立多学科合作ERAS项目推进团队,组织临床试点科室查找循证依据,经沟通讨论、参观培训、在试点科室推行后进行督导改进,运行成熟后通过一带一帮扶模式在全院外科系统开展;推行多学科合作ERAS前的11 007例患者为对照组,推行后的13 927例患者为观察组。比较ERAS推行前后两组患者术后并发症、外科系统相关运行数据及护士职业认同感。结果:观察组患者术后静脉血栓栓塞症、切口感染、肺部感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者平均住院日、平均住院费用、31天内非计划再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);推行多学科合作ERAS后,护士职业认同评定量表调查结果显示总平均分由(3.14±0.63)分升至(3.35±0.52)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在全院外科系统推行多学科合作下的ERAS是行之有效的工作方式,可加速患者康复,对护理团队产生积极正向的影响,促进医院的健康可持续发展。     

经内镜滑管法注射硬化剂治疗食管静脉曲张的体会

经内镜滑管法注射硬化剂治疗食管静脉曲张的体会张志琴，徐玉芝，朱承雁，朱春兰，陈学英我们于１９９２年９月～１９９４年１２月应用滑管法对肝硬化并门静脉高压引起的食管静脉曲张（ＥＶ）出血进行内镜注射硬化剂治疗（ＥＩＳ）不仅止血率高，且安全、简易可行，国内仅...     

2.69 功能性消化不良与治疗

目的通过临床观察功能性消化不良(FD)患者的发病、年龄、症状、临床类型以及治疗,以加强对该病的认识.方法随机选择门诊FD病人56例,其中男34例,女22例,除溃疡样型外均采用西沙必利口服.结果 56例病人中上腹部胀饱52例,嗳气41例,运动障碍样型占66.1%,以6 0 岁以上老年人居多.溃疡样型占17.9%,返流样型8.9%.口服西沙必利治疗4周,腹部胀满、嗳气明显缓解,总有效率85.7%.结论 FD多见于老年人的腹部胀饱、嗳气、厌食、少数伴有便秘地运动障碍样型,其次为溃疡样型,西沙必利对运动障碍样型效果满意.     

肿瘤化疗常见的毒性反应的预防及护理

近年来化学疗法在恶性肿瘤治疗中的地位日益提高,成为恶性肿瘤治疗的三大主要手段之一。目前临床所用的化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤的同时对机体正常细胞也具有杀伤作用。在瘤细胞逐渐消失的同时,机体也相应地出现～系列的毒性反应。因此如何预防毒性反应和护理反应症状成为我们临床医护人员的重要责任。l局部组织坏死许多化疗药物如：丝裂霉素、长春新碱、阿霉素等注射时如漏入皮下可引起疼痛、肿胀及局部组织坏死。因此在使用时要特别注意给药途径,凡经血管内给药者注意勿使外漏。万一药物漏于血管外,应立即用生理盐水局部注射…     

麦滋林—S治疗药物性急性胃粘膜病变临床观察

药物引起的胃粘膜炎症改变是急性胃粘膜病变是常见的因素。我院于1992年12月至1994年5月应用麦滋林治疗此型胃炎，并进行对照观察，现报告如下。1材料与方法1·1病例选择：经临床和胃镜确诊为急性胃粘膜病变的住院患者76例，其中有应用食管滑管硬化治疗引起局部粘膜充血、糜烂、浅溃疡的15例，服用解热镇痛药物引起的胃粘膜炎住改变61例。随机分为麦滋林－S（M－S）治疗组32例与得乐冲剂对照组44例。治疗组32例，男性24例，女性8例。年龄25～82岁，平均年龄51．6岁。对照组44例，男性28例，女性26例，年龄18～83岁，平均年龄64．8岁。1．2…     

肝硬化患者甲状腺功能及垂体──甲状腺轴状态的研究

本文对25例肝硬化患者进行甲状腺功能检查，包括测定、T3，T4、FT3，T3摄取率（T3U）和促甲状腺激素（TSH），并以17例慢性肝炎对照。结果表明，肝硬化患者的T3，T4，FT3和FT4水平与慢性肝炎相比均呈有意义的降低（P＜0．01），而T3U，TSH呈有意义的增高（P＜0.01）。又对5例进行促甲状腺激素释放激素（TRH）试验，TRH负荷后30分钟时TSH水平为注射前的4倍，呈有意义升高（P＜0．02），T3在TRH负荷后无变化。后又进行T3抑制试验，T3负荷后TSH值明显被抑制。     

左卡尼汀联合疏血通治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合疏血通治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及安全性。方法94例慢性肾功能衰竭患者按随机原则分为A组和B组各47例,A组采用左卡尼汀联合疏血通治疗,B组采用疏血通治疗。观察两组治疗总有效率、不良反应发生率及血清尿素氮、肌酐、高半胱氨酸水平。结果两组治疗30d后,A组治疗总有效率高于B组（P〈0．05）,A、B两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。血清尿素氮、肌酐、高半胱氨酸水平治疗后A组与B组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论在慢性肾功能衰竭患者中采用左卡尼丁联合疏血通治疗效果明显,不良反应少。