椎间盘退变与细胞死亡的相关研究进展

腰椎间盘退行性变被认为是临床下腰痛的重要原因,其分子机制尚未明确.近年来,椎间盘退变的分子基础研究已经成为热门.椎间盘独特的生理结构和生物力学特性导致了它易于退变的特点.椎间盘退变开始与椎间盘细胞学行为的改变有关,包括细胞死亡的增加和细胞外基质的降解.然而,在退变椎间盘中的细胞死亡机制仍不明确,主要包括细胞凋亡和自噬.对椎间盘退变分子机制的深入研究能够为将来进一步改善和治疗椎闻盘退变打下基础.虽然椎间盘退变的生物学研究方面已经取得了一定的进展,但是椎间盘本身的生物环境对生物学治疗的发展仍具有挑战性.     

两种方法联合预测白内障术后视力的临床研究

目的 评价两种方法 联合预测白内障术后视力的可靠性及临床应用价值.方法 采用视网膜视力计和闪光视网膜电图(F-ERG)两种检查方法 对拟手术的各类型白内障109例(117眼)进行视功能评估,并将视网膜视力即潜视力(Potential visual acuity,PVA)和F-ERG b波振幅值与术后1月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)进行分析比较.结果 晶体核轻中度混浊,术前PVA与术后BCVA呈显著的正线性相关性(r=0.587,P<0.01).晶体核严重混浊,术前PVA与术后BCVA无相关性(r=0.037,P>0.05).F-ERG b波振幅值为正常的50%~100%,术后BCVA≥0.5占68.47%,F-ERG b波振幅值低于正常的50%,术后BCVA全部<0.5.结论 视网膜计可以准确的量化预测轻中度晶体混浊的术后视力,但对晶体核或后囊严重混浊者预测偏差较大.而F-ERG的检查结果 不受晶体混浊程度的影响,可以定性判断视网膜的功能状态,因此将两者检查结果 结合起来可以更加准确地预测白内障术后视功能的改善情况.     

中药柚皮苷诱导成骨作用的研究进展

柚皮苷(NG)作为中药骨碎补有效成分被广泛用于临床上治疗大面积骨缺损及骨质疏松。借助微波、超声等先进技术使柚皮苷有效成分的提取高效简便易行。研究者对柚皮苷的成骨机制进行了大量的体内体外试验研究,体外实验中发现NG可促进骨髓间充质干细胞多种细胞因子及蛋白的表达,如碱性磷酸酶、骨保护素和骨桥蛋白等。在体内实验中NG可使造模动物的骨密度增高,促进肢体活血化瘀进一步促进骨折愈合,且其效果呈剂量相关性。并可协同其他因子通过MAPK通路、骨形态发生蛋白-2等通路促进成骨细胞分化增殖。此外,NG可与一些具有生物相容性的无机支架材料结合,形成复合材料或生物膜,其作为新型骨修复材料具有一定的临床应用前景。     

补肾活血方联合益盖宁保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折32例

目的：观察补肾活血方联合益盖宁保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法：将2017年4月至2019年2月就诊于浙江中医药大学附属第一医院符合纳入标准的64例患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组予益盖宁肌肉注射,观察组在对照组基础上口服补肾活血方。观察两组患者治疗前及治疗1周后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并记录治疗前及治疗1月后腰椎骨密度(BMD)以及血清Ⅰ型胶原C末端肽(S-CTX)、血清骨钙素(OC)的变化情况。结果：同治疗前相比,两组患者的OC水平、S-CTX水平、VAS评分、ODI评分及观察组BMD均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ODI评分、VAS评分、BMD、OC水平较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对OVCF,补肾活血方联合益盖宁保守疗法能够缓解疼痛,刺激成骨,有效提高患者骨密度,提高其生活质量。     

肿瘤性骨软化症1例

正患者,男,58岁,因"反复腰背部疼痛2年余,双下肢乏力1年余,加重6月"于2016年5月16日入院。患者2年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴有下坠感,四肢乏力,当时未予重视,后腰背痛与四肢乏力症状进行性加重,无法行走,需轮椅代步,生活无法自理。先后于当地医院抗骨质疏松治疗,但疼痛未见明显好转。2014年10月至2015年2月,患者因腰背部疼痛多次住院治疗,全身骨骼ECT示:全身     

独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性.方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochrane标准评价文献质量,使用软件Revman...     

白内障手术后糖尿病视网膜病变进展的机制和防治研究

糖尿病患者往往同时罹患糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病性白内障,白内障手术后DR进展的机制及防治研究成为关注的热点.白内障手术方式与DR的进展相关,手术技术的完善使DR进展的风险降低;炎症损伤、视神经视网膜缺血性损伤、机械牵拉、视网膜光损伤是白内障手术致DR进展的可能机制.手术前完善细致的眼科和全身检查,对DR状况正确而客观的评估,以及血糖的控制情况,手术前后合理的眼内激光光凝治疗,对手术后明显降低DR进展具有重要意义.近年来玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物成为降低DR进展研究的热点.随着白内障手术技术及方式的日臻完善,对白内障手术后DR进展机制及防治研究的不断深入,相关药物应用及防治措施的实施,白内障手术后DR进展将得到有效控制.     

右归饮含药血清促进人血管内皮细胞增殖及抗氧化损伤的作用研究

[目的]观察右归饮含药血清促进人血管内皮细胞增殖及对氧化损伤的保护作用,探讨右归饮防治激素性股骨头坏死的作用机理。[方法]取对数生长期的人血管内皮细胞,分为空白组、模型组、药物I组、药物Ⅱ纽。模型组和药物I组以600μMH2O2：作用2h建立氧化损伤模型,空白组、药物Ⅱ组照常培养,2h后药物I组和药物Ⅱ组分别加入相同浓度右归饮含药血清,空白组和模型组则分别加入等量空白血清。各组干预24h后通过倒置相差数字成像显微镜观察细胞形态及密度、MTT比色法检测细胞OD值,并分别于24h、48h、72h通过Realtime-PCR测定空白组、模型组、药物I组细胞中血管内皮细胞生长抑制因子（vascular endothelial growth inhibitor,VEGI）的表达水平。[结果]与空白组相比,药物Ⅱ组细胞密度显著增高,形态完整,且OD值高于空白组（P〈O.001）;与模型组相比,用右归饮含药血清干预后,药物I组细胞密度增高,形态较为完整,OD值高于模型组（P〈0.01）;PCR结果显示药物I纽细胞的VEGI表达水平低于模型组（24h,48h,p〈0.01）。[结论]右归饮舍药血清能在一定程度上促进体外培养的人血管内皮细胞增殖,同时对细胞氧化损伤模型具有保护作用,其作用可能与下调VEGI基因表达有关。     

氧化应激调节泛素羧基末端酯酶L1在人晶状体上皮细胞系SRA01/04细胞株中的表达

目的在梯度过氧化氢叔丁醇(tert-butyl hydroperoxide,TBHB)氧化应激情况下,研究泛素羧基末端酯酶L1(ubiquitin car-boxyl-terminal hydrolase L1,UCHL1)和波形蛋白(Vimentin)在人晶状体上皮细胞系SRA01/04细胞株中表达趋势。方法将SRA01/04细胞分为对照组和梯度处理实验组共四组,使用0.10、.5和1 mol.L-1过氧化氢叔丁醇(tert-butyl hydroperoxide,TB-HB)处理人晶状体上皮细胞系SRA01/04细胞03,,6和12 h,采用RT-PCR检测UCHL1和Vimentin在不同时间点的表达情况。结果在0.5 mol.L-1TBHP作用下,UCHL1在SRA01/04细胞中的表达在3 h时降低,6 h时升高,而在12 h时降低;而Vimen-tin在不同浓度TBHP处理的各个时间点表达均无变化(该实验独立重复三次)。结论氧化应激调节UCHL1在人晶状体上皮细胞系SRA01/04细胞株中的表达,提示UCHL1可能在维持细胞内环境稳定和氧化应激中起重要作用。     

白内障手术后糖尿病视网膜病变进展的机制和防治研究

糖尿病患者往往同时罹患糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病性白内障,白内障手术后DR进展的机制及防治研究成为关注的热点.白内障手术方式与DR的进展相关,手术技术的完善使DR进展的风险降低;炎症损伤、视神经视网膜缺血性损伤、机械牵拉、视网膜光损伤是白内障手术致DR进展的可能机制.手术前完善细致的眼科和全身检查,对DR状况正确而客观的评估,以及血糖的控制情况,手术前后合理的眼内激光光凝治疗,对手术后明显降低DR进展具有重要意义.近年来玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物成为降低DR进展研究的热点.随着白内障手术技术及方式的日臻完善,对白内障手术后DR进展机制及防治研究的不断深入,相关药物应用及防治措施的实施,白内障手术后DR进展将得到有效控制.