通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病下肢动脉闭塞症疗效观察

目的探讨通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病临床疗效。方法老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均服用拜阿司匹林100 mg,每日1次;辛伐他汀片20 mg,每晚1次,观察组在此基础上加服通心络胶囊4粒,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程;观察组在服药期间每日早晚用中药浴足1次;对照组加服复方丹参片3片,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程。所有患者在人院24 h内及治疗2个月后静脉采血测高敏C反应蛋白、血脂谱、肝肾功能,治疗前后运用彩色多普勒监测下肢动脉血管壁厚度及管腔狭窄情况。结果观察组患者治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、空腹血糖与治疗前和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组彩色超声检查发现治疗前后下肢血管狭窄程度改善、血流畅通比较差异有统计学意义,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗期间无明显肝肾功能异常和其他不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病较单用西药疗效显著,安全可靠。     

心内膜心肌收缩峰值加速度传感器治疗血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是晕厥中最常见的类型，通常发生于健康人群中，其发生机制是神经心脏反射和自主神经系统功能失调。对于那些反复发作、有严重心脏抑制、多种治疗无效的病例可以植入心脏起搏器，目前最常应用的是具有频率骤降反应（rate drop response，RDR）的双腔起搏器。选用一种受心肌收缩力感受器驱动有频率适应性起搏器治疗2例VVS患者，现报道如下。     

谈谈如何做好与老年患者的沟通

老年患者由于生理心理等方面的变化以及社会因素等的影响会表现出与一般患者不同的心理特点,如固执己见、自尊心极强、易怒等。做好与老年患者的沟通应具备以下素质：全面的专业知识;足够的耐心;高尚的职业道德;丰富的人文素养;良好的沟通能力。其中医患沟通能力又包括语言沟通能力和非语言沟通能力。     

右房后壁双电位标测对判断房性心动过速起源点的参考价值

目的探讨右房后壁双电位标测对判断房性心动过速(简称房速)是否起源于左房的价值。方法选取19例成功行射频消融治疗的房速患者,房速起源点位于左房12例,位于右房7例,所有病例均在右房后壁记录到双电位。结果左房房速时,双电位的第一个成分振幅均明显低于第二个成分,且窦性心律时,同一部位记录的双电位顺序发生逆转,而右房房速时,第一个成分振幅均明显高于第二个成分,窦性心律时两电位的顺序不改变。结论通过右房后壁双电位标测,能快速而可靠地判断房速是否起源于左房。     

主动脉内球囊反搏在高危急性心肌梗死中的应用

目的　评价主动脉内球囊反搏 (IABP)在高危急性心肌梗死 (AMI)紧急血循环重建治疗中的临床疗效与安全性。方法　 35例确诊高危AMI ,2 6例并发心源性休克 ,13例同时合并心源性休克和急性左心衰 ,均经常规药物治疗无效 ,行IABP和紧急血循环重建治疗。结果　 35例中 ,狭窄冠脉≥ 2支者 34例 ,另 1例为左主干完全闭塞。 2 9例 38支狭窄血管进行经皮冠状动脉成形术 ,共置入 2 4个支架 ;6例行冠状动脉旁路移植术。 2 3例经上述治疗后病情稳定 ;12例死亡。其中 2例因球囊堵塞提前拔除反搏泵 ,1例因股动脉血肿形成进行了外科手术。结论　IABP置入在高危AMI患者 ,尤其是合并心源性休克者的紧急血循环重建治疗中安全、有效 ,能显著改善血流动力学 ,减少心血管不良事件。     

清热化淤汤对老年胃食管反流病患者的疗效

目的观察清热化淤汤治疗胃食管反流病的疗效。方法将160例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组80例,内服清热化淤汤治疗;对照组80例,口服洛赛克和莫沙必利治疗。治疗前后均进行血浆胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)含量的检测,同时观察临床症状以及胃镜下食管炎症变化。结果治疗前两组患者症状积分、胃镜下疗效、血浆MTL及GAS水平间差别均无显著性意义(P>0.05);治疗后两组患者症状积分、胃镜下疗效、血浆MTL及GAS水平间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论清热化淤汤能显著增加胃食管反流病患者血中MTL、GAS含量,改善症状,从而可促进食管下括约肌(LES)功能的恢复,增加LES的压力,防止胃酸反流。     

医院自制复方地塞米松搽剂的稳定性研究

复方地塞米松搽剂是一种中效激素制剂，有抗炎、抗过敏．止痒作有，在我院广泛用于神经性皮炎、慢性湿疹、白癜风等皮肤病，疗效确切，使用方便。为保证病人用药安全，我们根据《中国药典》2000年版“药物稳定性试验指导原则”及《无锡医院制剂规范》对该搽剂进行了稳定性考察，包括加速试验和室温留样考察试验。     

清热化瘀汤治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察清热化瘀汤对胃食管反流病患者24h食管pH值的影响。方法将160例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组80例,内服清热化瘀汤治疗;对照组80例,口服西药治疗。并比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者24h的酸反流次数、>5min酸反流次数、pH<4的反流时间及pH<4的反流时间占总反流时间的百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热化瘀汤治疗胃食管反流病效果优于西药治疗,值得临床推广。     

口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨关节炎疗效观察

<正>我们于2008年10月至2012年4月应用口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射并加强关节功能锻炼治疗髋关节骨关节炎患者,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组120例,男性50例,女性70例。年龄56～78岁,平均68.5岁;双髋发病者39例,单髋者71例,共149髋。病程6个月至8.5年,平均5.8年。按入院时间分为观察组88例109髋和对照组32例40髋。2组一般资料差异无统计学意义()。患者自愿合作,并签署