芒针联合脊髓电刺激疗法治疗下肢缺血性疼痛及对患者疼痛与睡眠质量评分的影响

目的:探究芒针联合脊髓电刺激(SCS)疗法对下肢缺血性疼痛患者匹兹堡睡眠质量(PSQI)、视觉模拟评分(VAS)的影响。方法:选取下肢缺血性患者106例,按随机数字表法将患者分为SCS治疗组与联合治疗组各53例。其中SCS治疗组使用SCS疗法治疗,联合治疗组患者使用芒针联合SCS疗法治疗。红外热成像仪检测皮肤温差,多普勒血流控制仪检测踝肱指数(ABI),记录两组患者患肢冷感评分及麻木评分,记录患者间歇性跛行距离,经皮氧分压监测仪检测经皮氧分压(TcPO₂),VAS、PSQI评估患者疼痛状况与睡眠状况。结果:治疗后,与SCS治疗组相比,联合治疗组皮肤温差、踝肱指数均较高(P<0.05)。治疗后,与SCS治疗组相比,联合治疗组冷感评分、麻木评分均明显降低(P<0.05)。治疗后,与SCS治疗组相比,联合治疗组经皮氧分压、间歇性跛行距离均明显升高(P<0.05)。治疗后,与SCS治疗组相比,联合治疗组SAS评分、PSQI评分均较低(P<0.05)。治疗后,联合治疗组治疗有效率高于SCS治疗组(P<0.05)。结论:应用芒针联合SCS疗法对下肢缺血性疼痛患者进行治疗,能够有效改善患者病情,减轻冷感及麻木情况,改善皮肤组织的氧供量及下肢微循环,减轻患者疼痛,提高患者睡眠质量,效果明显。     

升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效研究

目的:研究升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将118例符合入选标准的下肢静脉性溃疡患者随机分为2组:治疗组59例,对照组59例。治疗组在常规治疗的基础上予以升补宗气、泄浊化瘀中药内服,每日1剂,服用4周。对照组仅予以常规治疗,每天1次。分别于治疗的第7、14、21、28 d记录疮面大小、渗出、肉芽生长及疮周等情况,进行统计学分析。结果:治疗组疮面情况、疮周情况及疗效评定均明显优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡疗效显著,促愈作用明显。     

芪黄疽愈方对肢体动脉硬化闭塞症大鼠血脂水平的影响

目的观察芪黄疽愈方对肢体动脉硬化闭塞症(ASO)大鼠血脂水平的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为6组,空白组、模型组、西药组及芪黄疽愈方低、中、高剂量组,每组各10只。应用高脂饲料喂饲及隐动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型。空白组予普通饮食喂养。模型组予0.9%氯化钠注射液灌胃。芪黄疽愈方低、中、高剂量组均予相应剂量芪黄疽愈方灌胃。西药组予注射用前列地尔干乳剂腹腔注射,西洛他唑片灌胃。除空白组外,其余5组均高脂饲料喂养,并在实验开始时在大鼠右下肢肌肉注射维生素D3注射液。比较各组大鼠血脂水平变化。结果模型组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)均较空白组升高(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P0.01),说明造模成功。芪黄疽愈方低剂量组仅TG较模型组降低(P0.01),芪黄疽愈方中剂量组仅TC、TG较模型组降低(P0.01),芪黄疽愈方高剂量组、西药组TC、TG、LDL-C及VLDL-C均较模型组降低(P0.01),HDL-C升高(P0.01)。芪黄疽愈方高剂量组HDL-C高于西药组(P0.01)。结论芪黄疽愈方可降低血清TC、TG、LDL-C及VLDL-C,升高HDL-C,通过改善血脂代谢紊乱,达到治疗ASO目的。     

张建强教授治疗皮肤变应性血管炎经验

皮肤变应性血管炎是一种主要累及真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎,属中医学"瓜藤缠""梅核火丹""湿毒流注"的范畴。现从中医学的角度总结了张建强教授治疗皮肤变应性血管炎的临床经验。首先从疾病的病因着手,其次将疾病进行分期辨证,最后善于应用药物独有的功效治疗本病,得到了显著的临床效果。     

芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛的临床研究

目的观察芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛的临床疗效。方法将2017年7月—2019年6月石家庄市中医院治疗的100例慢性下肢缺血性疼痛患者随机分为2组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,观察组在其基础上给予芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗,隔日治疗1次,共治疗14 d。观察2组干预后临床症状评分、最大步行及无痛行走距离、踝肱指数(ABI)、足背动脉、腘动脉血流动力学参数、生活质量的变化,比较2组临床疗效。结果治疗后2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢麻木评分、皮肤色泽评分、皮肤温度感评分及血管生存质量量表(VascuQOI)各维度(疼痛、其余症状、日常生活、社交活动、情感问题)评分及总评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述评分均低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组最大步行距离、无痛行走距离、ABI及足背动脉、腘动脉的血流量与血管内径均明显增加(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90%(45/50),对照组为72%(36/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛疗效确定,不仅可有效缓解下肢缺血性疼痛,改善下肢血液循环,还能提高最大步行及无痛行走距离,改善生活质量。