穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染60例观察

小儿反复呼吸道感染指一年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超过正常范围,多发生于婴幼儿及学龄前儿童。病因多为小儿脏腑娇嫩,形气未充,各脏器的功能尚未发育完善,免疫功能低下。根据祖国医学冬病夏治的理论,我科2007～2009年采用中药穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染,获得满意效果。总结如下。     

中药联合结肠透析治疗急性黄疸型肝炎临床研究

目的探讨结肠途径治疗机联合中药辅助治疗急性黄疽性肝炎的临床疗效。方法选择60例急性黄疽性肝炎患者，随机分成两组，分别给予常规治疗加肠疗及常规治疗加肠疗同时使用中药，观察时间为15天，分析两组患者治疗前后血液生化指标变化，并观察临床症状和体症的改善情况。结果肠疗组患者的AST、ALP、TBIL、IBIL恢复程度好于常规治疗组，临床总疗效（P〈0．05）有统计学意义，治疗组疗效大于对照组。结论中药联合结肠透析治疗急性黄疸型肝炎疗效可靠。     

扶正化瘀胶囊对慢性丙型肝炎血清细胞因子和纤维化指标的影响

目的：观察扶正化瘀胶囊对慢性丙型肝炎患者血清细胞因子和纤维化指标的影响。方法选择慢性丙型肝炎既往使用干扰素失败治疗目前已停药的肝纤维化患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别给予扶正化瘀胶囊（实验组）和复方鳖甲软肝片（对照组）,疗程24周,停药后随访12周。从不同时段分析肝纤维化指标、血清血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）及肝功能变化,并对治疗前后各项指标进行比较。结果两组患者治疗前、治疗后12周、治疗后24周、停药6周血清TNF-α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、ALT、ALT、AST和TBil较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。实验组患者TNF-α和PDGF水平在治疗后12周、24周和停药6周较对照组显著下降,差异具有统计学意义（P均＜0.05）;实验组患者治疗12周后TGF-β1、HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C水平显著下降,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。两组患者治疗24周和停药6周后以上指标差异无统计学意义。而两组患者ALT、AST和TBil在治疗的各时段相比差异均无统计学意义。入组病例易出现恶心、胃胀、乏力等不良反应。结论两组患者用药后均可显著改善血清TNF-α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及肝功能等其他指标的水平,扶正化瘀胶囊在降低肝纤维化血清细胞因子,改善肝纤维化指标疗效较好。     

“益精方”提高小鼠精子特异性钙通道蛋白1及胞内Ca2+浓度的表达

目的 研究以“益精方”为代表的中药对小鼠精子尾部特异性钙通道蛋白(cation channel 1 of sperm,CatSper1)及其胞内Ca2+浓度的影响.方法 将60只成年雄性昆明小鼠用分层法随机分为大剂量中药治疗组(large dose,LD)、小剂量中药治疗组(small dose,SD)、模型组(model group,MG)和对照组(control group,CG),按60 mg/kg体质量给MG、SD、LD组小鼠腹腔注射环磷酰胺,给CG组小鼠腹腔注射生理盐水,1次/d,连续5d,第6天开始按体质量分别给SD和LD组小鼠灌服“益精方”,剂量分别为人类常规用量(以60 kg为标准)的1倍和5倍,MG组小鼠给予等体积的生理盐水灌胃,1次饵,连续34 d,CG组小鼠常规饲养,然后对小鼠进行精液常规分析,并用RT-PCR法检测小鼠精子CatSper1的表达,流式细胞术检测精子胞内Ca2+浓度.结果 经“益精方”治疗后,LD组精子密度、前向运动精子百分率、精子活动率明显增加,与MG组比较有统计学意义(P＜0.05);MG组小鼠精子密度,前向运动精子百分率,精子活动率显著低于CG组(P＜0.05);MG组小鼠精子CatSper1的表达量虽然下降,但与CG组比较没有明显区别,治疗后LD组显著高于MG组(P＜0.05),而与CG组比较没有明显区别;MG组小鼠精子胞内Ca2+浓度明显减少,与CG组小鼠比较有统计学意义(P＜0.05),而治疗后LD组小鼠胞内Ca2+浓度显著改善,与MG组小鼠比较有统计学意义(P＜0.05).结论 环磷酰胺腹腔注射可降低小鼠前向运动精子百分率、精子总活动率和精子密度,降低CatSper1表达量,大剂量“益精方”通过增加精子尾部CatSper1的表达,提高精子胞内Ca2+浓度,进而增加精子前向运动率和活动率,并可以增加小鼠精子密度,从而达到治疗少弱精子症的目的.     

经鼻罩双正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭血气观察

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)及其并发的肺源性心脏病(CCP)是引起 型呼吸衰竭 (简称呼衰 )的常见病 ,使用呼吸机进行通气治疗是纠正呼衰的常用抢救措施。 1998- 10～ 2 0 0 1- 0 4我科使用非创伤性 Bi PAP呼吸机 ,对 30例 COPD或 CCP 型呼衰进行 6 0次对比通气治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 30例 COPD或 CCP患者全部为住院患者 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 78岁。 COPD和 CCP的诊断根据全国专业会议制定的标准 , 型呼衰系根据 196 4年 Camp-bell提出的血气标准 ,即动脉血氧分压 Pa O2 <6 0 m…     

干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎

我国乙型肝炎病毒感染居世界首位,严重威胁人类健康。慢性乙型肝炎治疗目标是长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死和延缓肝纤维化,防止肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生,改善长期预后。干扰素是治疗慢性乙型肝炎的     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化临床疗效研究

目的观察复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化的疗效。方法选择慢性丙型肝炎肝纤维化患者30例,给予复方鳖甲软肝片治疗24周,停药后随访12周。从不同时段分析血清TNF—α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、IV—C、Fibmscan,并对治疗前后各项指标进行比较。结果治疗12周、24周、停药12周血清HA、PC—HI、TNF-α、TGF-β1、PDGF、Fibroscan同治疗前相比改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方鳖甲软肝片可明显改善血清HA、PC—III、TNF-α、TGF-β1、PDGF、Fibroscan等指标,改善丙肝肝纤维化。     

参柏颗粒外洗治疗阴囊湿疹近、远期疗效的随机对照研究

目的:研究中药复方参柏颗粒剂治疗阴囊湿疹的近期和远期疗效。方法:符合诊断标准的60例患者,随机分为中药组和西药组,每组30人(两组患者在年龄、病程、本次发病时间方面没有明显差异)。中药组治疗方法:将参柏颗粒210g置于洁净容器中,加300ml温水,用手搅拌、溶化至肉眼看不见明显颗粒状物质,用洁净的纱布蘸取上述溶液擦洗阴茎、阴囊局部、肛门,早晚各1次,每次持续3~5分钟;西药组治疗方法:苯扎氯铵溶液,规格:500ml:0.05g(0.01%),300ml,用洁净的纱布蘸取上述溶液擦洗阴茎、阴囊局部、肛门,早晚各1次,每次持续3~5分钟。14天为1疗程,治疗过程中,如患者已痊愈,则停止后续治疗,记录痊愈时间。1个疗程结束后,电话随访患者3个月,记录患者再次发病的时间。记录并计算患者痊愈率、好转率、无效率、再次发病时间、再次发病率。结果:中药组痊愈25例,痊愈率83.3%,痊愈时间(9.2±1.9)天,好转5例,好转率16.7%,无效率:0%。西药组痊愈26例,痊愈率86.7%,痊愈时间(14.6±3.1)天,好转4例,好转率13.3%,无效率:0%。两组比较,痊愈率、好转率无明显差距(P>0.05),中药组痊愈时间比西药组短(P<0.05)。在患者再次发病上来说,中药组痊愈的患者,3个月内患者再次发病2人,再次发病率为8%,再次发病时间为(85.2±10.6)天,西药组痊愈的患者,3个月内患者再次发病5人,再次发病率为19.2%,再次发病时间为(63.4±13.8)天。两组比较,中药组再次发病率小于西药组(P<0.05),而再次发病时间间隔较西药组延长(P<0.05)。结论:以参柏颗粒为代表的中药颗粒剂外洗治疗阴囊湿疹,效果显著,而且使用方便,有助于减少阴囊湿疹复发次数。     

协助腹部手术后患者有效咳痰方法的改进及效果观察

目的探讨腹部手术后患者咳痰方法的改进。方法选择行腹部手术患者63例,采用自身对照的方法,护士分别使用常规方法与改进后方法协助患者进行咳痰,比较两种方法的成功率及对患者舒适度的影响。结果使用改进后的方法协助患者咳痰的有效率为87.3%,明显高于常规方法(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05),改进后的方法舒适度显著优于常规方法(P<0.05)。结论对腹部手术患者采用改进后方法协助咳痰,能够明显提高咳痰的成功率、减轻患者的不适。     

益精方对小鼠精子线粒体功能的影响

目的观察益精方对环磷酰胺所致少弱精子症模型小鼠精子线粒体功能的影响。方法将40只雄性昆明小鼠随机分为对照组(CG)、模型组(MG)、小剂量中药治疗组(SG)和大剂量中药治疗组(LG)。按60mg/kg体质量给CG小鼠腹腔注射生理盐水(NS),给MG、SG、LG小鼠腹腔注射环磷酰胺,每天1次,连续5d,第6天开始按体质量分别给SG和LG小鼠灌服益精方,剂量分别为人类常规用量(以60 kg为标准)的1倍和5倍,MG小鼠给予等体积的NS灌胃,每天1次,连续34 d,CG常规饲养,然后对小鼠进行精液常规分析,流式细胞术检测精子线粒体功能。结果 CG、MG、SG和LG组小鼠附睾精子密度分别为(5.20±1.34)、(1.73±0.03)、(2.08±0.01)、(3.31±0.56)×106/m L;精子活力[(a+b)级精子百分率]分别为(14.49±0.30)%、(6.64±1.88)%、(11.99±1.01)%、(19.40±3.13)%;精子活率[(a+b+c)级精子百分率]分别为(68.39±15.13)%、(39.96±4.89)%、(62.28±4.43)%、(73.61±5.05)%。MG组精子密度、精子活力、精子活率显著低于CG组(P0.05);经治疗后LG组精子密度、精子活力和精子活率明显增加,与MG组比较有显著性差异(P0.05),而与CG组在精子活力和精子活率上没有明显区别。在CG、MG、SG和LG组,线粒体功能良好精子的百分率分别为(1105.93±0.33)%、(848.55±6.15)%、(888.77±22.46)%、(1000.885±72)%,线粒体功能丧失精子的百分率分别为(27.94±0.32)%、(42.43±1.00)%、(35.11±1.23)%、(30.91±0.44)%,MG小鼠精子线粒体功能良好的表达量明显下降,而线粒体功能丧失的表达量明显增多,与CG小鼠比较均有明显差异(P0.05);经治疗后,LG小鼠精子线粒体功能良好的表达量显著性增加(P0.05),同时线粒体功能丧失的表达量明显减少,与MG小鼠比较有明显差异(P0.05)。结论腹腔注射环磷酰胺可使小鼠精子密度、精子活力、精子活率降低,大剂量益精方可以增加小鼠精子密度,并增加精子线粒体功能,提高精子活力和精子活率,从而达到治疗少弱精子症的目的。