涤痰化瘀法治疗小儿抽动障碍思路探析

抽动障碍的发病率越来越高，该病的病因、病机尚不能完全明确。西医目前多采用多巴胺受体阻滞剂治疗该病，但治疗时间长，不良作用较多，患儿依从性差，复发率高。该文认为抽动障碍发病主要责之于痰与瘀，病位主要在肝、脾、肾，同时与肺、心二脏密切相关，故治疗以涤痰化瘀为主，兼顾调理脏腑，疏通血脉，调理气机，应用自拟菖郁涤痰汤加减治疗该病，可取得良好疗效。     

针灸治疗干眼诊疗特点的文献分析

目的:分析针灸治疗干眼的文献,探讨其诊疗特点。方法:电子检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及Pub Med中针灸治疗干眼的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、对照组、疗效、随访和安全性等。结果:共纳入106篇文献,针灸治疗以针药结合或单纯毫针针刺治疗为主,药灸应用也比较常见;针灸临床治疗干眼常用的取穴方式多为辨症状和辨病位取穴,占83%;常用穴位以睛明、攒竹、瞳子髎、太阳、丝竹空等眼周穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占53. 78%,治疗时间以4周或30 d常见,占46. 23%;对照组设置多为人工泪液点眼,是国际公认的有效药物;针灸疗法治疗干眼的疗效评价多以主客观指标结合评价为主,多数以临床症状明显减轻,泪液分泌量增加,泪膜破裂时间减少为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献报道针灸组均无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠。结论:针灸治疗干眼疗效可靠,值得临床推广应用。     

北京市某三级综合医院员工市场导向观念的调查分析

[目的]了解医院内部员工市场导向的现状,为医院有针对性的开展管理和培训工作提供参考。[方法]采用市场导向量表（MKTOR）,对某三甲医院内部不同员工群体（高／中层管理者、医生、护士）的市场导向观念进行问卷调查,结合文献开口访谈进行系统分析。[结果]医院不同员工群体之间的市场导向观念存在显著差异,管理者和护士的市场导向观念最强,医生最弱。[结论]针对医院内部不同岗位的员工开展有针对性的措施,以文化建设为抓手,树立全员市场导向观念,通过改善组织支持系统来提高医院市场导向水平,改变员工的服务理念和行动。