“四步法”在急性心肌梗死后心室颤动预防和治疗中的应用价值分析

目的:分析"四步法"在急性心肌梗死后心室颤动预防和治疗中的应用价值。方法:回顾性分析镇平县人民医院心内科于2013年6月至2014年6月收治的84例急性心肌梗死患者的临床资料,均采用"四步法"预防和治疗措施,分析其应用效果。结果:84例患者中有28例符合静脉溶栓要求,入院后30~60 min内行静脉溶栓。阵发性室速24例患者在给予抗心律失常治疗后,在1~3 h内心电图恢复正常,无1例转入致命性室颤。偶发室性早搏40例,给予跟进观察,无1例转入致命性室性心律失常。致死性室颤16例,1次除颤成功12例,2次除颤成功2例,除颤无效死亡2例,成功率为87.5%;患者因心脏骤停、心衰等因素死亡4例;总体死亡率为7.1%。结论:"四步法"的应用有效降低了急性心肌梗死后室颤病人的死亡率,可作为无PCI条件的基层医院的实用治疗方法。     

马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效。方法选取2010-12—2012-12我院心内科原发性高血压患者108例,随机分为2组,观察组54例,采取马来酸左旋氨氯地平2.5mg,qd,依那普利10mg,bid;对照组54例给予马来酸左旋氨氯地平片2.5mg,qd;2组均治疗8周。观察2组患者疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应均较轻微,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平联合依那普利对原发性高血压疗效优于单用马来酸左旋氨氯地平,降压效果肯定,作用平稳持久,且不良反应较少,值得临床推广。     

ABCD2评分作为TIA患者短期发生脑梗死风险指标的分析

目的:观察分析暂时性脑缺血发作(TIA)患者7 d和30 d内进展为脑梗死的危险因素。方法:以79例TIA为观察对象,收集其临床资料,并按Johnston提出的7分"ABCD2"评分法给予评分,随访TIA患者7d和30 d内脑梗死的发生率。结果:TIA发生后,在30 d之内发生了29例脑梗死患者,其百分比为36.7%,其中有18例患者在7 d之内发生,其百分比为22.8%。"ABCD2"评分≥4分是TIA后发生脑梗死的独立危险因素。结论:"ABCD2"评分多的TIA患者短期内发生脑梗死的危险性较高,要及时到医院进行治疗,采用抗血小板聚集以及抗凝治疗,可以对TIA患者脑梗死的发生率进行有效的降低。     

苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭21例

目的:观察苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将42例患者随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予西地兰、酚妥拉明口服治疗;治疗组予苓桂术甘汤加味治疗,两组均15d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组总有效率为71.4％,治疗组总有效率为90.5％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭疗效显著.