急诊门奇断流术30例临床分析

目的 探讨门脉高压症并发上消化道大出血的抢救措施。方法 回顾分析30例患者的围手术期资料。结果 止血率100%，无死亡率，5年生存率81%。结论 急诊门奇断流术可抢救部分上消化道大出血患者的生命，合理选择相关手术适应症，掌握手术时机，确切断流，注重围手术期处理是取得良好效果的关键。     

晚期胆管癌姑息胆道引流35例临床观察

目的：了解晚期胆管癌姑息胆道引流的治疗效果,探讨晚期胆管癌的治疗方法。方法：分析经胆道引流术治疗的晚期胆管癌３５例的临床资料。手术方式包括胆肠吻合术,胆肠置管搭桥引流,Ｕ管引流,单纯外引流,或两种术式联用。结果：７７．１％术后两周内血清总胆红素下降５０％以上。２２．９％出现术后早期并发症,手术死亡率１４．３％。术后随访：胆肠引流术９例,中位生存期１１．３个月。Ｕ管引流７例存活１年以上。单纯外引流３例术后３个月内死亡。结论：胆道引流术是治疗晚期胆管癌的一种有效方法,可获良好的姑息治疗效果。     

腹腔镜下胆囊切除术500例

腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)创伤小 ,痛苦少 ,恢复快 ,创口符合美容观点。我们从 1996年 10月至 2 0 0 1年 2月共行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 5 0 0例 ,获得满意结果 ,现就有关操作技术和手术并发症防治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 5 0 0例 ,男 6 2例 ,女 4 38例。平均年龄 4 5岁 (15～ 78岁 )。其中胆囊炎胆石症 4 72例 ,胆囊息肉9例 ,急性胆囊炎 19例。1 2　手术前准备及麻醉　术前病例依靠病史 ,体检 ,Ｂ超检查确诊。开展ＬＣ早期病例置胃管、尿管、温皂水灌肠 ,插管全麻下施行。随着操作熟练程度的提高 ,行温皂水灌肠 ,对…     

皮下通道型空肠肝胆管盆成形术治疗肝胆管结石并狭窄17例

目的 :探讨肝胆管结石的手术方法。方法 :回顾分析 6年来 ,采用皮下通道型空肠肝胆管盆成形术 ,治疗肝胆管结石并狭窄 17例临床资料。结果 :术后近期无严重并发症。 2例复发急性化脓性胆管炎 ,其中1例经皮下通道取石治愈 ,另 1例经皮下通道引流治愈。 1例复发胆总管结石 ,经皮下通道取石成功。结论 :该术式有效防止了逆行胆道感染 ,经皮下通道引流 ,取石简便易行 ,取代了再次复杂的胆道手术     

顺行性大隐静脉高位结扎并电凝术(附35例报告)

目的 探索治疗大隐静脉曲张的微创手术方法。方法 使用特制电凝器及自制套管针,采用电凝术治疗大隐静脉曲张。结果 共40条患肢术后曲张静脉消失、溃疡愈合、皮炎痊愈。无一例复发。结论 顺行性大隐静脉高位结扎并电凝术是治疗大隐静脉曲张的安全、有效、微创的新方法。     

医源性胆管损伤11例分析

<正> 由于胆囊结石发病率高,胆囊切除术的普及,术中胆管损伤时有发生。如处理不当,引起胆道感染,胆管狭窄,甚至危及患者生命。我院从1989年到2000年诊治11例,现复习有关文献,结合临床诊治情况进行分析。 1 临床资料 本组11例,男4例,女7例,年龄24～69岁,均为开腹胆囊切除术(其中小切口胆囊切除术2例)。本院4例均在术中发现,外院手术胆管损伤后转来7例。损伤类型:胆总管横断损伤2例,胆总管侧壁损伤5例,胆总管缝扎伤2例,右肝管损伤1例,损伤类型未明确1例。诊断与处理:术中发现4例,2例     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎18例

急性胰腺炎(AP)是常见外科急腹症,病因、发病机理比较复杂,尤其是重症急性胰腺炎(SAP),发病凶险,更多的表现为全身多脏器功能紊乱,死亡率高,处理十分棘手。我院1996年1月～2002年12月运用中西医结合治疗SAP18例(占同期收治AP108例的16．67％),现报道如下。     

电凝法微创治疗下肢静脉曲张

目的 探讨下肢静脉曲张的微创治疗方法。方法 回顾性分析1998年10月～2002年5月间应用自制电凝器械电凝法治疗的79例下肢静脉曲张病人的l临床资料。结果 切口一期愈合78例，4例局部复发，无严重并发症。结论 电凝法治疗下肢静脉曲张，疗效确切，创伤小，住院时间短。严格掌握手术适应证，注重操作方法。可提高临床效果。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻50例分析

1996年1月-2003年10月,笔者采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻50例,效果良好,现报道如下。