脾阳虚大鼠下丘脑和小肠缩胆囊素信号转导途径的变化研究

目的:通过检测下丘脑和小肠组织缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)信号转导途径的变化,研究脾阳虚的发生机制。方法:16只SD大鼠随机分为对照组和脾阳虚组(模型组),每组8只; ELISA法检测下丘脑和小肠组织CCK-8、环-磷酸腺苷(cycle monophosphate,c AMP)和蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)含量;免疫组化法检测下丘脑CCK2受体(CCK 2 receptor,CCK2R)和小肠CCK1R表达。结果:与对照组相比,下丘脑和小肠CCK-8水平明显升高,而下丘脑的CCKR2表达、c AMP和PKA水平以及小肠CCKR1表达和c AMP水平均显著下降,但小肠PKA水平没有明显变化。结论:脾阳虚的发生与下丘脑和小肠组织中CCK过度释放有关。     

分化型甲状腺癌术后131I首次清除剩余甲状腺疗效分析

目的探讨分化型甲状腺癌术后给予清甲治疗的疗效。方法回顾性分析通辽市医院乳腺甲状腺外科2015年3月~2017年3月期间的分化型甲状腺癌患者100例,根据患者是否进行131I清除剩余甲状腺(清甲)治疗将其分为接受清甲治疗的观察组及未接受清甲治疗的对照组,术后给予所有患者甲状腺素替代治疗,观察组增加清甲治疗,比较两组随访3年的复发、转移情况、甲状腺球蛋白(TG)水平、甲状腺功能、清甲成功率。结果观察组的清甲成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访3年的复发率、转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月、12个月的TG、促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌术后给予清甲治疗能提高清甲成功率,可提高患者的治疗效果,降低复发率、转移率,改善患者的甲状腺功能。     

内观认知疗法对大学生述情障碍干预研究

目的:探讨内观认知疗法对大学生述情障碍的干预效果,为高校提升大学生心理健康水平提供有效方法和途径。方法:通过问卷筛选72名有述情障碍的大学生作为被试,随机分为干预组（36名）和对照组（36名）。干预组进行为期7d的内观认知疗法治疗,对照组接受相同时间的心理健康知识自学。采用多伦多述情障碍量表、伯克利情绪表达量表、自我和谐量表进行前后测评。结果:干预后,干预组述情障碍量表总分及各因子分均降低,其中情感识别障碍、情感描述障碍、外向性思维因子及总分与干预前相比,差异具有统计学意义（t值分别为16.588、3.162、7.838、18.131,P值<0.01）;情绪表达量表总分及各维度分均增加,其中正性情绪表达、情绪表达强度及总分与干预前相比,差异具有统计学意义（t值分别为-2.993、-2.219、-4.773,P值<0.01）;自我和谐量表总分、自我与经验的不和谐因子及自我的刻板性因子分均降低,自我的灵活性得分增加,与干预前相比,差异均具有统计学意义（t值分别为7.117、5.969、4.607、-4.804,P值<0.01）。对照组各量表及其因子得分均无统计学意义。结论:内观认知疗法对大学生的述情障碍有一定改善作用。     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤导致的晚期脑疝双瞳孔散大治疗中的临床效果

目的标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤（sTBI）导致的晚期脑疝双瞳孔散大治疗中的临床效果。 方法选取爱德堡医院神经外科自2014年7月至2017年7月收治的sTBI致晚期脑疝双瞳孔散大的患者70例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准大骨瓣开颅术治疗,对比2组近期疗效及术后并发症发生情况。 结果观察组术后1个月恢复良好率（31.43%）明显高于对照组（8.57%）,重残占比（11.43%）明显低于对照组（34.29%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组轻残率、植物生存率、死亡率的差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率（34.29%）低于对照组（77.14%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论标准大骨瓣开颅术应用于sTBI所致的晚期脑疝双瞳孔散大可获得显著效果,能有效减少患者术后并发症,值得临床推广。     

奎硫平对强迫症的增效作用

目的:探讨奎硫平作为增效剂治疗强迫症的疗效。方法:将符合条件的42例强迫症患者随机分为奎硫平合并舍曲林治疗(合用组)和舍曲林治疗(单用组),每组各21例。治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗结束时两组Y-BOCS、HAMD、HAMA的评分均有显著降低,更以合用组明显。结论:奎硫平合并舍曲林治疗强迫症可以增加疗效。     

焦虑症患者关联性负变

目的 探讨焦虑症患者关联性负变(CNV)的特点.方法 采用光和声成对刺激以及反应时间技术,对24例焦虑症患者和22名正常成人的CNV进行对照研究.结果 焦虑症组波形不规则,CNV-Ⅱ型(延迟型)尤甚.与正常对照组比较,焦虑症患者CNV潜伏期A点延迟(P<0.05),波幅B降低(P<0.05).结论 焦虑症CNV变化诸特点值得进一步随访.     

抗菌药物临床应用应注意的几个问题

合理规范地使用抗菌药,提高我国感染性疾病的治疗水平,保障患者用药安全,减缓细菌耐药性的发展。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在非酒精性脂肪性肝病中作用的研究进展

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)是一种新型的抗糖尿病药物,临床研究发现SGLT-2i在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的治疗中发挥有益作用。SGLT-2i可以降低肝细胞内质网应激,调节炎性反应,改善肝脏纤维化,上调肝细胞自噬以减轻NAFLD患者的症状。     

冲动性人格障碍和焦虑症患者视觉诱发电位的对照研究

目的 探讨冲动性人格障碍(IPD)和焦虑症(AN)在视觉诱发电位(VEP)中的特点.方法 收集25例IPD组、33例AN组及52名正常成人对照(NC),以光刺激完成VEP检查.结果 IPD组和AN组及NC组在潜伏期VEP/P1、P2、P3波幅VEP/N1-P2、P2-N2、P2、P3上差异有显著性(P＜0.05或0.01).与NC相比,IPD组潜伏期VEP/P1[(68±16)ms]、P2[(160±10)ms]前移,波幅VEP/N1-P2[(18.4±3.2)μV]、P3[(5.6±2.4)μV]增高,但波幅VEP/P2-N2[(6.3±2.7)μV]、P2[(9.0±2.4)μV]降低.与NC相比,AN组潜伏期VEP/P1[(73±20)ms]、P3[(298±22)ms]前移;波幅VEP/P2-N2[(7.8±3.6)μV]、P2[(9.8±3.0)μV]降低.IPD组与AN组相比,在潜伏期VEP/P2以及波幅VEP/N1-P2上两者差异有显著性,IPD前移于AN,波幅增高.结论 在VEP若干指标上,IPD组前移于AN组,波幅增高.     

我院门诊不合理用药分析

目的:对我院门诊不合理用药情况进行分析,以提高处方质量、促进合理用药。方法:以随机抽样法抽取2009年7月—2010年6月我院门诊处方,每月抽取1日,共13 560张,对其中不合理用药情况进行分析。结果:不合理用药率为1.25%(169/13 560),占1.25%,表现为药物选择不合理、重复用药、联合用药不合理、用法与用量不合理、剂型使用不合理、疗程不合理。结论:临床医师、药师需加强专业知识学习,保证临床用药的安全、有效、经济与适宜。