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髋关节强直双髋关节同时置换的探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
[目的]探讨强直性脊柱炎晚期引起的髋关节骨性强直双侧髋关节同时置换术的方法和疗效.[方法]对19例(38髋)强直性脊柱炎合并髋关节强直患者在全麻口插、鼻插下或气管切开插管麻醉下施行双侧同时全生物型全髋关节置换术,手术采用后外侧切口入路,两次截骨后髋臼成形的方法,根据髋关节术前畸形状态调整髋臼及股骨柄角度,安装大一号生物臼、股骨柄假体紧密压配.指导患者早期肌肉及关节功能锻炼.术后均进行了最短1年,最长8年,平均5.5年的随访,对临床疗效及手术相关问题进行探讨.[结果]术后2例出现脱位,经及时手法复位后未再脱位,2髋在扩髓击入假体股骨柄时出现股骨距裂纹骨折,未做特殊处理.6髋发生轻度异位骨化,根据Brooker分期,Ⅰ级3髋,Ⅱ级3髋,病人除感不适外,对功能无明显影响.术后患者均能生活自理.放射学评定骨皮质较术前有明显增粗,骨小梁结构稀疏改善明显.所有患者髋关节主动屈伸活动由术前的0°增加到随访时的平均81°(650~115°),活动度平均达到160.(110°~230°).[结论]强直性脊柱炎髋关节强直双髋关节同时置换可重建患者髋关节,恢复关节功能,提高生存和生活质量.双侧髋关节同时置换有利于双下肢关节功能的协调发展,也可避免两次择期手术间隔时间里因使用不当导致的人工关节损坏,同时能节约患者医药费用又可减轻患者痛苦,利于其他矫形手术开展和负重功能恢复. 相似文献
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成人股骨头缺血性坏死(ANFH)是临床上常见的骨科疾病,最终可导致股骨头塌陷和髋关节破坏.目前,已知该病与许多疾病和危险因素有关,由于其发病机制复杂,真正的病因和发病机制尚未完全明了,根据不同的发病机制或者发病学说,临床中出现了众多的治疗方法. 相似文献
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目的:分析对腰腿痛寒湿证运用桂枝芍药汤治疗的临床疗效.方法:对2015年8月~2016年8月我院收治的120例腰腿痛寒湿证患者进行观察,采用随机数字表法分为观察组、对照组各60例.对照组给予双氯芬酸钠缓释片、功能康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝芍药汤治疗,治疗4周,观察两组总有效率、视觉疼痛模拟评分(VAS)、血清P物质水平.结果:经过4周治疗,观察组总有效率(96.67%)明显优于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、P物质水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝芍药汤具有舒经通络、散寒止痛的功效,可以减轻腰腿痛寒湿证的炎性症状,优化治疗效果,值得推广. 相似文献
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目的:分析探讨除痹通络汤熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛的效果.方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的100例颈肩腰腿痛患者为研究对象,按照随机表法分为对照组和试验组各50例,对照组进行不同穴位的针灸治疗,试验组在对照组基础上加用除痹通络汤熏蒸治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗的总有效率(46例,92.00%)明显高于对照组治疗的总有效率(33例,66.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:除痹通络汤熏蒸与针灸联用可以有效缓解颈肩腰腿痛痛感,肢体运动能力和腰椎功能有效提高,值得临床推广. 相似文献
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非创伤性股骨头坏死临床常用治疗方法分析 总被引:2,自引:0,他引:2
股骨头坏死(ANFH)是临床的常见病、多发病。由于其发病机制复杂,根据不同的发病机制或者发病学说,临床中出现了众多的治疗方法。现结合作者多年治疗股骨头坏死临床工作经验,对常用治疗方法作一分析。1带血管蒂游离腓骨移植术该术式于1981年用于临床。由于腓骨为皮质骨,具有支持作用,可防止股骨头塌陷,加上带血管腓骨可改变股骨头的血运,临床有效率达到80%以上[1],因此引起了临床工作者的注意。1.1优点该术式的优点主要有:(1)腓动、静脉血管解剖恒定,口径粗大,所切取的腓骨段血供丰富;(2)能加强血液循环,腓骨滋养动脉可供股骨头部丰富的血… 相似文献
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由于带锁髓内钉具有固定牢固、抗旋转、适应症广、骨折愈合率高以及并发症少等优点,越来越受到广大医务人员的重视,并深为病人所接受。我院自2003年元月至今,共应用带锁髓内钉治疗复杂骨折122例,收效良好,现总结如下。1一般资料本组122例中,男79例,女43例;年龄最大56岁,最小19岁,平均32岁;股骨中下段粉碎折44例,其中多段骨折26例;胫骨中下段粉碎折78例,多段骨折18例;闭合性骨折79例,开放性骨折43例;陈旧性骨折延迟愈合32例,新鲜骨折90例;行闭合复位穿针内固定28例,小切口切开复位内固定94例;住院时间最长29d,最短15d,平均19d。2治疗方法以股… 相似文献