半夏白术天麻汤治验一则

半夏白术天麻汤源自《医学心悟》，为治风化痰代表方剂。在临床上，运用半夏白术天麻汤治疗耳眩晕一则，疗效显著，现陈述如下。     

原发性干燥综合征间质性肺疾病的胸部高分辨率CT影像特征

目的 探究原发性干燥综合征(primary Sjgren syndrome, pSS)合并间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)的影像特征。方法 研究纳入 2014年1月~2020年12月经HRCT证实存在ILD的pSS患者54例,回顾性分析及总结其胸部HRCT异常表现、病变分布及ILD分型。结果 在54例pSS-ILD患者中,肺窗最常见的异常表现为磨玻璃影(45例,83.3%),其次为网格影(39例,72.2%),蜂窝影(3例,5.6%)、囊状影(14例,25.9%)、胸膜下实变(6例,11.1%)、牵拉性支气管扩张(21例,38.9%)、肺下叶体积减小(14例,25.9%)相对少见。病变轴向分布以外周分布(23例,42.6%)为主,纵向分布以下肺区分布为主(37例,68.5%)。病变分型以非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP,32例,59.3%)最常见,其次为淋巴间质性肺炎(lymphoid interstitial pneumonia,LIP,12例,22.2%)和机化性肺炎(organizing pneumonia,OP,7例,13.0%),寻常型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP,1例,1.9%)和不能分类型(2例,3.7%)最少见。结论 pSS-ILD患者HRCT最常见的异常表现是磨玻璃影,病变以为下肺区、外周分布为主,NSIP为最常见的ILD分型,UIP最少见。     

红细胞平均体积及其分布宽度值鉴别贫血的初步研究

目的　研究用红细胞平均体积 (MCV)及红细胞体积分布宽度 (RDW )鉴别各型贫血 ,以期改进传统的贫血形态学分类方法。方法　选取患者组 2 32例及对照组 12 0例行MCV及RDW测定 ,统计出各病例组及对照组的MCV、RDW值 ,结合临床进行分析。结果　不同贫血时 ,其外周血红细胞的MCV及RDW的改变各具特征。结论　MCV、RDW诊断各类型贫血的敏感性及特异性较高 ,对贫血的鉴别诊断有较为广泛的临床应用价值。     

高血压患者静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系

目的探讨社区高血压患者静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系。方法采用国际体力活动问卷对河南省郑州市2个社区239例高血压患者进行调查,并收集体检资料。采用偏相关分析、简单线性回归分析以及阶层回归分析静坐与肥胖指标的关系。采用限制性立方样条法分析静坐时间与肥胖指标的剂量-反应关系。结果社区高血压患者中,男性腰围(92.92±8.623)cm,女性腰围(86.02±8.758)cm。体重指数(25.68±3.436)kg/m2。静坐时间(4.99±2.885)h/d。调整一般资料后,静坐时间与腰围(Poverall 0.001,Pnon-linearity=0.732)、体质指数(Poverall=0.028,Pnon-linearity=0.186)均呈正向线性剂量-反应关系。进一步调整体力活动总量后,静坐时间只与腰围呈正向线性剂量-反应关系(Poverall=0.040,Pnon-linearity=0.544)。结论社区高血压患者肥胖现状不容乐观,静坐时间与腰围呈正向线性剂量-反应关系,且独立于体力活动总量。     

健康教育路径在肝硬化家庭照顾者中的应用评价

目的探讨健康教育路径在肝硬化家庭照顾者中的应用效果。方法将120例肝硬化患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),每位患者选出一名主要照顾者为代表。对观察组的照顾者采用健康教育路径进行教育,对照组照顾者采用常规教育方法。比较两组照顾者对肝硬化患者照顾知识的掌握情况、患者并发症的发生率和对健康教育工作的满意度。结果观察组在相关疾病知识的掌握率、患者并发症的发生率和满意度方面均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论通过健康教育路径对肝硬化家庭照顾者进行教育效果良好,降低了并发症的发生率,提高了患者及家属的满意度。     

社区老年糖尿病患者认知衰弱现状及影响因素分析

目的 :调查社区老年糖尿病患者认知衰弱现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取郑州市某社区卫生服务中心260例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表进行调查。结果 :共回收255份有效问卷。研究对象中共有28例发生认知衰弱,认知衰弱发生率为11.0%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥75岁)及抑郁是认知衰弱的危险因素,规律运动是认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 :社区老年糖尿病患者认知衰弱发生率较高,社区医护人员应重视该人群认知衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者认知衰弱的发生发展。     

住院精神分裂症合并躯体疾病相关因素临床调查分析

目的:对住院精神分裂症患者合并躯体疾病相关因素作一临床调查和分析。方法:将本院在2007年1月至6月住院的精神分裂症患者378例,分为有合并症组和无合并症组,在临床上作一调查,并对其相关因素作一分析。结果:378例住院精神分裂症患者中,合并躯体疾病有242例(64.02%%),其中有的患者合并二种躯体疾病以上,总发生率为469例次,按系统分类,心血管系统184例(39.2%),消化系统136例(28.10%),内分泌系统52例(11.09%),呼吸系统36例(7.68%),神经系统21例(4.48%),运动系统16例(3.41%),泌尿系统24例(5.12%)。结论:对住院精神分裂症患者要重视其躯体疾病的发生,并要给予多学科(内、外、科等)综合治疗,而不仅仅是精神专科[1]。     

氦氖激光对体外培养神经元生长发育的影响

目的:研究氦氖激光照射对神经元的影响。方法:采用无血清培养的新生大鼠海马神经元和额前叶皮质神经元,观察氦氖激光照射对神经元生长发育的影响。结果:氦氖激光照射能促进体外培养神经元的神经突起生长,增加神经元胞体面积及直径,提高神经元存活率。用Nissle染色法分析证明,氦氖激光照射能明显增加神经元内氏体的含量。结论:氦氖激光照射对神经元生长发育有重要促进作用。     

氦氖激光对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力和脑组织内微管相关蛋白2表达的影响

目的：观察氦氖激光治疗改善血管性痴呆大鼠学习记忆障碍的作用，并以脑神经元特有的细胞骨架蛋白微管相关蛋白2表达的变化评估脑组织损伤程度。方法：实验于2004—04/07在郑州大学基础医学院人体解剖教研室完成。45只成年健康Wistar大鼠随机分为3组，每组15只。①氦氖激光治疗组和血管性痴呆模型组制备血管性痴呆大鼠模型。氦氖激光治疗组采用氦氖激光照射百会、大椎两穴，1黝，30min/次，7d为1个疗程，共2个疗程，疗程间隔3d。模型组未做治疗。②假手术组不造成脑缺血，未做治疗。用Y-型迷宫检测3组大鼠的空间记忆和学习记忆能力，以连续10次测试中有9次正确反应时所需的电击次数为评估标准。取3组大鼠组织切片，进行微管相关蛋白2免疫组织化学染色检测，用灰度值大小说明其在脑组织内表达的高低。结果：41只大鼠进入结果分析。①大鼠的学习和记忆能力：氦氖激光治疗组第1次和第2次连续10次测试中有9次正确反应时所需的电击次数少于模型组（7．71&;#177;1．59，4．71&;#177;1．94，18．50&;#177;1．68，15，58&;#177;2．64，P〈0．01），接近假手术组（6．60&;#177;1．55，4．20&;#177;1．74）。②大鼠脑组织海马CA1区微管相关蛋白2阳性反应灰度值：氦氖激光组明显高于模型组（0．69&;#177;0．03，0，45&;#177;0．07，P〈0．01），与假手术组比较无显著差别。结论：氦氖激光照射疗法可以改善血管性痴呆大鼠的空间定向能力和学习记忆能力，并使微管蛋白2活性提高，从而保持神经元细胞骨架的完整，减轻脑组织的损伤。     

氦氖激光对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠学习记忆能力的影响

目的:研究氦氖激光穴位照射疗法对缺氧缺血性脑损伤(hypoxiais-chemiabraindamage,HIBD)新生大鼠学习记忆和脑源性神经营养因子(brain-derivedneurotrophicfactor,BDNF)的影响。方法:实验于2003-12/2004-05在郑州大学基础医学院人体解剖学教研室完成。7日龄Wistar大鼠56只随机分为假手术组、HIBD组、HIBD激光穴位照射组、HIBD激光非穴位照射组。用Y型迷宫检测新生大鼠HIBD后学习记忆能力以及取左脑进行BDNF免疫组织化学染色。结果:HIBD激光穴位照射组大鼠与HIBD组和HIBD激光非穴位照射组相比学习和记忆能力明显提高,BDNF免疫阳性细胞明显增加(35.67±4.32)个/视野,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:激光穴位照射提高HIBD新生大鼠学习记忆能力。