上呼吸道感染并发急性中耳炎患儿临床分析

目的：为了解目前儿童上呼吸道感染并发急性中耳炎的情况。方法：分析我院2002年1月2002年12月诊治的上呼吸道感染并发急性中耳炎患儿的临床资料，并予以统计分析。结果：并发急性中耳炎96例，占上呼吸道感染惠儿2．9％。发病男女比例为58：38；年龄最小10个月，平均发病年龄为3．5岁；右耳：左耳：双耳发病比值为6：3：2；首次发病86例，复发10例；有明显耳部症状者占21．9%(21例)；并发急性中耳炎患儿平均白细胞计数和中性粒细胞含量均明显高于正常水平。结论：儿童急性中耳炎多发生于幼儿时期。急性中耳炎常并发于急性上呼吸道感染．应引起临床重视，提高检出率。     

喘定治疗小儿哮喘的临床体会

1995－1997年对我院收治的63例哮喘患儿用邓羟丙茶碱（喘定）治疗，疗效满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料按1992年10月全国儿童哮喘协作组制定的《儿童哮喘诊断标难和治疗常规》为标准‘”。以1995年1月一1997年12月符合该标准的住院患儿63例为治疗对象。其中男36例，女27例，男女之比为l．3：1；年龄小于3岁10例，3一岁19例，6一岁25例，10－12岁9例，以6－9岁发病率最高，占总数3968％。并将63例分为轻、中、重三型：轻度发作3例，为短暂发作，白昼少于l－2次．夜间发作少于1－2次，发作期间无症状，占总数476％；中度发作49例，…     

阿姆斯特丹型侏儒症1例

患儿女 ,1个月 ,因咳嗽 4d于 1999年 4月 5日入院。该儿系第 3胎第 1产 ,胎龄 3 7+5周 ,因臀位行剖宫产 ,无窒息抢救史。患儿母亲妊娠期无感染史和服药史 ,育龄 2 4岁 ,平时身体健康 ,非近亲婚配。家族中无类似患儿。体检 :体重 180 0g ,头围 2 8 5cm ,胸围2 8cm ,身长 47cm。患儿发育落后 ,毛发黑密 ,前额、颜面及躯干皮肤多毛 ,眉毛浓且长 ,连眉和耳部多毛 ,睫毛长且弯曲。鼻上翘 ,鼻唇沟长和上唇薄 ,唇角下斜。身材矮小 ,短颈 ,腕关节伸展受限 ,手足小。进乳时易呛咳。染色体检查正常。ELISA法检测风疹病毒抗体IgG阳性。超声心动图检…     

中西药合治小儿哮喘的疗效观察

采用自身对照和病例对照的方法，观察中西药合治小儿哮喘的临床疗效。结果：治疗组（治喘灵加西药）和单纯西药对照组治疗期间的复发率分别为６．９％和２３．８％，停药后至２年内的复发率分别为８．６％和２８．６％。均有显著性差异。     

幼儿急疹143例临床分析

目的：探讨幼儿急诊近年来的临床特点，为早期诊断提供依据，减少抗生素的滥用。方法：对我院1999年12月至2002年1月明确诊断为幼儿急疹的患儿共143例进行回顾性分析。结果：1、90．9％（130／143）为生后第一次发热且平时体质较好。2、发病年龄总体前移，98．6％（141／143）的患儿为1岁以内的婴儿。3、抗生素使用率高达89．5％（128／143），有44．5％（57／128）患儿静脉用药。4、误诊为药疹的发生率为4．2％（6／143）。结论：对于1岁以内第一次发热，精神状态较好的婴儿应高度怀疑本病，尽量不用抗生素，尤其是静脉用药。     

小儿下呼吸道肺炎支原体感染136例分析

目的提高对肺炎支原体（MP）感染的临床认识，合理诊治MP，合理使用抗生素以减少耐药性的发生。方法对2005年3月至2008年2月上海第八人民医院收治的136例下呼吸道肺炎支原体感染病例，对其临床过程、实验室检查和治疗措施进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿，早期无明显阳性体征，MP痰液培养阳性率低，仅占3．9％；外周血白细胞多正常，占70．6％；但CRP升高，占44．1％；胸片表现有多样性，30例有不同程度肺外表现，其中主要是渗出性胸膜炎，占13．2％。治疗用阿奇霉素效果良好，总有效率达96．7％。结论MP感染好发于学龄儿，MP—IgM阳性率高，占85．3％。阿奇霉素治疗疗程短、疗效好。对MP感染应尽量做到早期诊断，合理使用大环内酯类抗生素，并加强对MP感染耐药性的检测有非常重要的现实意义。     

肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床研究

目的：研究肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的发病率及临床特点和转归。方法：随机对门急诊患急性上呼吸道感染的960例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以100例健康小儿为对照组。结果：观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31.7%,明显高于对照组的9%(P<0.01),婴儿组阳性率明显低于1岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.01);14.8%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.01)。结论：肺炎支原体是小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,好发于1岁以上小儿,主要表现为急性咽扁桃体炎的症状,较易发展为肺炎。     

氧雾化吸入法治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

为探讨雾化吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘（简称哮喘）急性发作的效果,我们对120例哮喘急性发作患儿采用布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒）联合硫酸特布他林（商品名：博利康尼）雾化液氧驱动雾化吸入,并以静脉点滴琥珀氢化可的松和喘定作为对照,进行了疗效观察,现报道如下.     

斯奇康对小儿哮喘疗效观察

[目的 ]评价斯奇康对防治支气管哮喘的作用。 [方法 ]　 6 0名支气管哮喘病儿随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 40例 ,给予斯奇康 0 .5mg肌肉注射 ,每周 2次 ,2个月为一疗程。对照组 2 0例 ,给予核酪 5mL每日 2次 ,2个月为一疗程。第一个疗程无效者应用第二个疗程。 [结果 ]　治疗组的总有效率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,完成两个疗程后的总有效率治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]　斯奇康是一种有效的治疗小儿哮喘的免疫调节剂 ,无明显副作用