不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响

目的：观察角膜屈光不同术式后基底膜下神经恢复情况。
　　方法：角膜激光共焦显微镜观察术后1 mo 的 LASEK 12眼、LASIK 12眼、FLEx 12眼、SMILE 12眼,并对部分其它术后时段进行了对比观察。
　　结果：术后1 mo SMILE组基底膜下神经均未见明显破坏,走行规律,完整,切口处被切断神经对合良好;LASEK, LASIK和FLEx基底膜下神经仍现不同程度损害,其它时段眼显示随着时间推移,逐渐形成交通支。
　　结论：SMILE手术对基底膜下神经影响小,相对于其他几种角膜屈光手术,在术后神经恢复方面可能有一定优势。     

快速减压后大鼠模型视网膜电生理的变化

目的 观察快速减压(RD)后大鼠视网膜电图(ERG)的变化,并探讨减压病造成视网膜早期功能损伤的特点。方法 20只大鼠按数字表法随机分为4组,分别为正常对照(NC)组、安全减压(SD)组、快速减压处理后0 h(RD0)组和6 h(RD6)组,SD组、快速减压处理各组大鼠暴露于加压舱内,舱内气压在30 s内升至1.0 MPa,维持5.5 min,快速减压各组打开放气阀用55 s减至常压,SD组采用动物安全减压方案减到常压。按照国际临床视觉电生理学会的标准化方案,采用国特医疗系统和银-氯化银角膜电极以及银针电极对大鼠进行暗视视网膜电图(Scot-ERG)、振荡电位(OPs)、明视视网膜电图(L-ERG)记录。结果 快速减压后大鼠ERGa、b波以及OPs O2波幅值降低,潜伏期明显延长。快速减压后6h,Scot-ERG b波和OPs O2波幅值增加,RD6组[b波(134.5±27.9) μV,O2波(27.1±9.2)μV]较RD0组[b波(56.5±21.1) μV,O2波(8.1±1.9) μV]高(P＜0.05)。SD组比RD0组和RD6组视网膜电活动受抑制程度轻,SD组Scot-ERG b波和OPs O2波幅值[b波(266.5±25.2) μV,02波(44.1±5.6) μV]高于快速减压后RD0组和RD6组(P＜0.05)。结论 快速减压会造成大鼠视网膜电生理异常,安全减压可有助于减轻这种功能损伤。     

改进的快速FCM及SVM实现糖网白色病灶的自动检测

为构建基于眼底图像的糖尿病视网膜病变(糖网)自动筛查系统,提出一种基于改进的快速FCM(IFFCM)及SVM的糖网白色病灶自动检测算法.首先,利用改进的快速FCM算法,对彩色眼底图像进行粗分割获取糖网白色病灶候选区域,由于该算法将中值滤波添加到FCM算法的准则函数中,同时利用K-means算法的聚类结果对FCM进行聚类中心初始化,使得该算法克服了传统FCM算法计算复杂度高以及对噪声敏感的缺点;其次,采用两层级联分类结构的SVM对候选区域进行分类,即先利用SVM根据候选区域的特征集将白色病灶提取出来,再利用SVM根据另外的特征集将白色病灶中的硬性渗出与棉绒斑区分开,从而实现眼底图像中糖网白色病灶的自动检测.利用该方法对65幅眼底图像进行糖网白色病灶的自动检测,得到图像水平灵敏度100％,特异性95.0％,准确率98.46％;病灶区域水平(硬性渗出/棉绒斑)灵敏度96.42％/97.15％,阳性预测值90.03％/91.18％;平均一幅图像处理时间35.56 s.结果表明:将改进的快速FCM算法所提供的良好粗分割结果与识别率较高的分类器SVM相结合,使得对糖网白色病灶的自动检测结果较优,即该算法能够高效地自动检测出眼底图像中的糖网白色病灶.     

高效液相色谱法测定苯妥英钠血药浓度

目的：建立测定血清中苯妥英钠浓度的高效液相色谱法。方法：以HypersilC。8柱（4．6mm×200mm,10μm）为色谱柱,流动相为甲醇一水（50：50）,流速为0．8ml／min,检测波长为230nm,血清样品加入3μl硫酸溶液（6M）混匀后用重蒸乙醚提取。结果：苯妥英钠血清样品线性范围为2．00-150．00mg／L,低、中、高三种不同浓度（8．33、33．33、100．00mg／L）加样回收率分别为98．40％、95．50％、102．71％,日内、日间RSD均小于5％。结论：本方法准确性好,灵敏度高,操作简便,可满足苯妥英钠血药浓度监测要求。     

经股动脉与桡动脉冠脉介入治疗急性心梗的疗效观察

[目的]探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性。[方法]将我院自2008年8月～2010年10月收治的169例心肌梗死患者按照动脉穿刺途径,随机分为股动脉组84例,桡动脉组85例。对两组间的动脉穿刺点压迫时间、PCI的成功率、穿刺点局部并发症、下肢静脉血栓以及低血压、尿潴留的发生率进行对比分析,观察疗效。[结果]股动脉组成功率为94.05%(79/84),桡动脉组成功率为95.29%(81/85)。两组在PCI的成功率、下肢静脉血栓差异无统计学意义(P﹥0.05);穿刺点压迫时间、穿刺点局部的并发症、低血压及尿潴留的发生率,桡动脉组与股动脉组比较,桡动脉显著少于股动脉组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死与经股动脉途径行PCI成功率相似,且血管并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,因此可以作为心肌梗死直接冠状动脉介入治疗选择的途径之一,值得临床推广。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病临床特点及治疗

目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病临床特点，总结经验，降低误诊率。方法对67例老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行分析。结果心律失常27例(70．9％)，心衰4例(12．9％)，误诊率为35．8％。结论老年甲状腺功能亢进症(甲亢)起病隐匿，表现出较高的误诊率。对于以心脏病为首发症状的病例，采用早期、联合治疗可取得满意的治疗效果。     

免散瞳眼底图像中微动脉瘤的高效自动检测

为快速、有效地自动检测免散瞳眼底图像中的微动脉瘤,构建基于免散瞳眼底图像的糖尿病视网膜病变自动筛查系统,提出了一种简单而高效的微动脉瘤自动检测算法。在对免散瞳眼底图像G通道预处理的基础上,利用数学形态学分割提取硬性渗出和血管;并通过将二者从扩展极小值变换后的二值图像中去除而获得微动脉瘤候选区域;进而根据尺寸信息获取真正的微动脉瘤。利用该算法对两组不同质量免散瞳眼底图像进行微动脉瘤自动检测,并对检测结果进行统计分析。结果表明:两组图像检测结果精度均较高,相应指标间的相对误差均低于4%,且处理效率高(平均一幅图像的处理时间为9.7 s)。该算法能够高效地自动检测出免散瞳眼底图像中的微动脉瘤,且算法稳定可靠,具有很高的实用价值。     

糖尿病并无症状性心肌缺血者血液流变学测定

冠心病是糖尿病常见并发症之一,也是糖尿病死亡的主要原因。糖尿病血液流变学异常极其常见,血液粘度多数增高,且有合并症者高于无合并症者。作者对40例老年及老年前期糖尿病人合并无症状性心肌缺血(SMI)者进行了血液流变学各指标测定,并与51例无     

妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析

目的:探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿预后的影响。方法:选择75例妊娠合并糖尿病孕产妇,与75例非妊娠合并糖尿病孕产妇就孕产期并发症、围生儿预后及分娩方式进行对比分析。结果:妊娠合并糖尿病组妊娠期高血压疾病和巨大儿发病率高,剖宫产率及难产率均高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高,剖宫产率及难产率显著增加,及时发现及时处理对孕产妇及围生儿预后有很大影响。     

青藏线部分单位生活饮用水卫生学调查

目的调查青藏线西宁至唐古拉段沿线单位生活饮用水水源水质和卫生学管理现状,为沿线单位饮用水管理提出有针对性的合理建议。方法对青藏线西宁至唐古拉段13家单位的14个生活饮用水的卫生学管理进行现场调查,根据GB/T5750.2-2006《生活饮用水标准检验方法》,采集水源水和末梢水,对常见感官指标、化学指标和微生物指标进行快速检测与实验室检测,依据GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行结果判定。结果青藏线沿线单位生活饮用水多数符合卫生标准,部分末梢水(35.7%)总硬度高于卫生标准;部分末梢水(28.6%)总铁含量轻度超标;分别有1家单位的末梢水汞、砷超出卫生标准,其中1家单位水源水有疑似油状物污染,原因待查。结论青藏线沿线单位生活饮用水水源地和储水设备卫生学管理还需要加强,部分单位需配备水净化处理设备,降低饮用水微生物、重金属、有机物污染风险。