胰岛素治疗糖尿病合并肺结核的临床观察

目的观察胰岛素治疗糖尿病合并肺结核的疗效。方法选择我院糖尿病合并肺结核患者35例,根据患者的依从性随机分成2组,胰岛素组19例,口服降糖药组16例。2组降糖药不同,抗结核药相同,初治病例应用3HRZE/6-9HRE方案,复治病例应用3HRZE/9-12HRE方案,同时2组均给予左氧氟沙星静脉滴注1个月,观察1个月、3个月的疗效。结果胰岛素组的临床症状改善、胸片转归及血糖水平明显优于口服药组。结论糖尿病合并肺结核患者最佳降糖方案为胰岛素强化治疗,而肺结核化疗疗效与糖尿病控制情况密切相关。     

老年门诊健康教育体会

随着社会的进步，人们生活质量及健康水平的提高，再加上现在我国已步入老龄化时代，老年人病种多病情复杂，但面对卫生保健知识贫乏的状况，把医学科学知识逐渐转化为老年人的健康行为已迫在眉睫。老年病医院是老年人健康教育的中心，门诊咨询教育又是医院健康教育的窗口，应该具有与之对应的教育内容和服务职能。     

连云港市城区碘缺乏病防治效果分析

连云港市城区属沿海产盐区 ,也是江苏省轻度碘缺乏病地区。从 1 996年起对城区居民开始供应碘盐 ,当年的碘盐覆盖面只有 65 % ,从 1 997年开始实行行政干预措施 ,对全市居民供应合格碘盐 ,碘盐覆盖率达 1 0 0 %。为了观察食盐加碘后能否如期达到碘缺乏病消除目标 ,于 1 997～ 2     

瓜蒌及天花粉反乌头辩

瓜蒌、天花粉为常用中药 ,来源于同一植物的不同部位 ,前者为果实 ,后者为块根 ,功效各有不同。现在某些中医药专著对两者反乌头问题上认识不一。如《全国中草药汇编》[1 ]、《中药大辞典》[2 ] 认为瓜蒌、天花粉均反乌头 ,全国高等医药院校教材《中药学》[3 ] 认为只有瓜蒌反乌头。对此 ,笔者以历史文献为据谈点不成熟的看法 ,与同道商榷。瓜蒌出自《神农本草经》,名栝楼 ,只指其根 ,列为中品。《神农本草经集注》始载果实的用途。以后历代本草多以瓜蒌指其果 ,以瓜蒌根或天花粉指其根 ,天花粉之名出《图经本草》。瓜蒌根与实的主治自始便…     

高效液相色谱法测定硫酸罗通定注射液中有关物质

目的建立硫酸罗通定注射液中有关物质的测定方法。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，乙腈-磷酸盐缓冲液（pH=6、8）-三乙胺（60：40：1，用30％磷酸溶液调节pH值至6．8±0．05）为流动相，检测波长为280nm，进样量为20μL。结果罗通定进样量在5～30μL范围内，质量浓度在12～36μg／μL范围内与峰面积线性关系良好，r=0．99940结论高效液相色谱法测定本品中有关物质，专属性强，灵敏度高，重现性好。     

赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选择32例糖尿病肾病患者,随机分为实验组(18例)、对照组(14例)。对照组单用羟苯磺酸钙,实验组在此基础上加用赖诺普利。降糖药根据患者具体情况应用胰岛素皮下注射或口服降糖药治疗,各组疗程均为8周。疗程结束后检测并比较两组患者24 h尿白蛋白排泄率(24 h-UAER)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)等指标。结果实验组、对照组总有效率分别为94.5%、71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的24 h-UAER、Scr、BUN较对照组下降明显(P<0.05)。结论赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效确切,且无明显不良反应。     

国产辛伐他汀片的生物等效性

目的建立高效液相色谱-质谱联用法测定血浆中辛伐他汀浓度的方法,经方法学验证其灵敏度、专属性、线性范围、精密度、准确度、稳定性和介质效应等。方法120名男性健康受试者分两组进行单剂量二交叉试验,测定天津药业焦作有限公司研制的辛伐他汀片相对于杭州默沙东制药有限公司生产的辛伐他汀片的生物利用度。单剂量口服辛伐他汀试验片（10mg／片,4片）及辛伐他汀参比片（20mg／片,2片）后,测定辛伐他汀的血药浓度经时过程,并计算试验制剂和参比制剂的主要药代动力学参数。结果Cmax分别为（6．2±2．8）ng／mL和（6．0±2．6）ng,／mL,Tmax分别为（1．8±0．6）h和（1．8±0．5）h,t1／2分别为（3．4±1．1）h和（3．2±1．1）h,MRT分别为（5．2±1．2）h和（5．3±1．3）h,AUC0-14分别为（21．6±8．8）（ng·h）／ml和（21．6±8．9）（ng·h）／ml,AUC0-14分别为（23．4±9．0）（ng·h）／ml和（23．3±8．9）（ng·h）／ml;按AUC0-14计算,试验制剂中辛伐他汀片的相对生物利用度为（100．5±10．4）％;AUC和Cmax经对数转换后方差分析检验,Tmax经Wilcoxon符号秩检验,表明差异均无统计学意义。结论将AUC和Cmax对数转换后经双单侧t-检验表明,试验制剂和参比制剂生物等效。     

结肠癌根治术后患者心理护理

目的探讨对结肠癌结肠切除术后患者实施心理护理的效果。方法采用问卷调查及与其交流的方式获得资料，制定心理护理计划后实施。结果所调查对象都不同程度地在不同侧面存在一定的心理问题，经过我们的心理疏导，患者心理状况明显改善。结论心理护理能提高结肠癌患者根治术后的生活质量。     

老年病房护理人员离职原因分析与对策

目的:分析老年医院护理人员离职的原因,提出有效的对策,确保护理队伍的稳定性,为患者提供优质护理服务。方法:对12名离职护士采用自行设计的问卷进行调查。结果:应建立良好的护理外部执业环境,加强护士职业的保障支持系统,提高护理人员待遇,提供人性化护理管理等有效措施来改善护理人员流失的现象。结论:认真分析护士离职原因,采取积极有效的措施,减少护理人员的流失,保证护理队伍的稳定性,为老年患者提供优质护理服务。     

创伤患者急救护理程序探讨

创伤是由于外来各种因素作用于人体而出现身体上或精神上的破坏和紊乱。创伤患者病情急、危重、变化快,如不能及时抢救护理,病情则急剧加重,转变为不可逆阶段而导致死亡,我科2004年5月-2005年12月共收治132例急性创伤患者,规范了抢救护理措施及护理程序,收到了良好的效果,现总结如下。