复方玄驹胶囊对2型糖尿病性勃起功能障碍患者AGEs、AngⅡ的影响及临床疗效观察

目的:运用复方玄驹胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍,观察其临床疗效,同时检测患者的AGEs及AngⅡ水平,研究其治疗糖尿病勃起功能障碍的作用机理。方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组30例、对照组30例,在其血糖控制正常的情况下分别给予复方玄驹胶囊和六味地黄丸治疗,疗程3个月,观察糖尿病勃起功能障碍患者治疗前后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)评分。同时通过患者血清学检查(ELISA)法及放免法,检测患者在治疗前后AGEs及AngⅡ的变化。结果:复方玄驹胶囊治疗组患者的勃起功能、勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)明显提高(P0.05);治疗组患者AGEs及AngⅡ治疗前后均有统计学意义(P0.05),且与对照组相比改善明显;对照组AGEs及AngⅡ治疗前后均无统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊对糖尿病性勃起功能障碍疗效显著,降低糖尿病患者血液AGEs及AngⅡ水平为其发挥作用的重要机制。     

引火归原法在男科中的运用

<正>引火归原法,最早见于《景岳全书》,属于中医学独特的诊治方法,体现"热因热用"的治疗原则[1],常运用温热药物治疗虚阳上浮,虚火上炎等病症,意在引虚浮之火下潜,使浮阳归肾宅命门,以达阴平阳秘的目的[2],笔者结合多年临床实践,简要讲诉引火归原法在男科中的运用。遗精许某,男,25岁,2013年6月29日初诊。患者自初     

强精汤联合甲钴胺治疗男性不育症32例

目的:观察强精汤联合甲钴胺治疗男性不育症的临床疗效。方法:将64例男性不育症患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予五子衍宗丸治疗,治疗组采用强精汤联合甲钴胺片治疗。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后精子活率、精子密度及性激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)和睾酮(testosterone,T)]水平。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为56.3%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者精液量、精子密度、活动率及存活率均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血清T水平及FSH水平高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),黄体生成素治疗前后升高不明显,差异无统计学意义(P0.05),对照组性激素水平治疗前后均无明显提高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:强精汤联合甲钴胺治疗男性不育症,能明显提高患者精子质量,改善患者血清T、FSH水平。     

金水宝胶囊联合二甲双胍对糖尿病勃起功能障碍大鼠糖代谢、AGEs及AngⅡ的实验研究

目的:观察金水宝胶囊对糖尿病勃起功能障碍大鼠血糖、糖化血红蛋白、晚期糖基化终产物(AGEs)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法:采用SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ),造模后第3d、第1周、第2周断尾取血检测血糖,当血糖大于16.6 mmol/L时同时颈项皮肤松软处注射阿朴吗啡无勃起,提示糖尿病勃起功能障碍大鼠模型造模成功。将动物随即分为金水宝高剂量治疗组、金水宝中剂量治疗组、金水宝低剂量治疗组、阳性对照组、模型组各10只,各组间大鼠体重、血糖无显著性差异。同时留10只作为空白对照组。给药8周后测定大鼠血糖浓度、糖化血红蛋白含量、AGEs及AngⅡ水平。结果:与模型组相比,金水宝高、中、低剂量治疗组均能够降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平(P<0.01),但以金水宝高剂量组最显著(P<0.01),其中血糖监测中,金水宝中、低剂量组治疗组之间无意义,糖化血红蛋白中,金水宝低剂量治疗组与阳性对照组之间无意义。AGEs及AngⅡ水平的金水宝中、低剂量治疗组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:金水宝能有效协助降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平,其中金水宝高剂量治疗组疗效最显著,为该制剂临床用于治疗糖尿病勃起功能障碍提供了实验理论依据。     

针刺配合电磁波疗法治疗咳嗽变异性哮喘42例临床研究

目的:观察中医针刺联合电磁波疗法综合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将42例已确诊为咳嗽变异性哮喘的住院患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各21例,对照组仅给予常规药物口服治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上给予中医针刺联合电磁波疗法综合治疗,均以15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05)。两组嗜酸性粒细胞计数较治疗前均有明显降低,但治疗组降低更加明显(P0.05)。治疗组患者复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:中医针刺联合电磁波疗法综合治疗咳嗽变异性哮喘能显著提高其临床疗效,同时降低外周血嗜酸性粒细胞计数,改善细胞免疫,值得临床、特别是广大基层医院推广应用。     

二甲双胍片联合金水宝胶囊对2型糖尿病血糖、HbA1c及AngII的作用探讨

目的探讨二甲双胍联合金水宝胶囊对2型糖尿病患者血糖、Hb A1c及Ang II的综合作用及临床价值。方法选取2型糖尿病患者32名,给予二甲双胍片及金水宝胶囊联合治疗,患者于治疗前后检测空腹血糖,餐后2 h血糖,Hb A1c及Ang II水平。结果治疗前后患者空腹血糖,餐后2 h血糖,Hb A1c及Ang II均有显著下降(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,加用金水宝胶囊治疗,可以改善糖代谢,降低Hb A1c及Ang II水平,预防及延缓糖尿病微血管病变,有一定的临床应用价值。     

消渴润肠汤联合电磁波及耳穴埋籽治疗老年糖尿病便秘

目的:观察自拟消渴润肠汤联合电磁波及耳穴埋籽治疗老年2型糖尿病便秘患者的临床疗效。方法:60例老年2型糖尿病便秘患者随机分为观察组及对照组各30例。对照组给予莫沙必利及双歧杆菌治疗;观察组给予自拟消渴润肠汤联合电磁波及耳穴埋籽治疗,疗程为1个月。比较两组患者在治疗前后的便秘情况评分(constipation score,CSS)、生存质量自评量表(patient as-sessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分,同时比较两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2-hour post-meal blood glucose,2hPBS)和果糖胺(fructosamine,FA)水平。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后FBG、2hPBS和FA水平均显著下降,且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后CSS、PAC-QOL评分均显著降低,且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P0.05)。观察组有效率为90%,对照组为50%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟消渴润肠汤联合电磁波及耳穴埋籽治疗老年2型糖尿病便秘患者疗效显著,可明显降低患者CSS、PAC-QOL评分,降低FBG、2hPBS和FA水平。     

二氧化碳激光联合中药治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的:观察二氧化碳激光联合中药内服外用综合治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:选择我院门诊尖锐湿疣患者40例,随机分为对照组及治疗组各20例,对照组单纯采用二氧化碳激光治疗,治疗组在对照组基础上加用中药综合治疗,观察对比2组的临床疗效及不良反应。结果:治疗组及对照组有效率分别为90%及75%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。同时治疗组及对照组复发率分别为5%和20%,差异有统计学意义。结论:二氧化碳激光联合中药综合治疗尖锐湿疣,治愈率较单纯激光治疗高,且复发率低,不良反应小,患者易于接受,值得临床推广应用。     

胰激肽原酶联合金水宝对糖尿病勃起功能障碍患者性激素、ET-1和AngⅡ的影响分析

目的:运用胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍(DMED),观察其临床疗效,同时检测患者的性激素水平、血管内皮素(ET-1)和血管紧张素(AngⅡ),研究其治疗该病的作用机理。方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组和对照组各30例,在其血糖控制正常的情况下,治疗组给予胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗,对照组给予伐地拉非片治疗,疗程均为1个月,观察患者治疗前后及停药1个月后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分。同时检测治疗前和停药1个月后的性激素水平、ET-1及AngⅡ的变化。结果:治疗组勃起功能、IIEF-5评分较治疗前均有所提高(P0.01),停药1个月后两项仍明显高于治疗前(P0.01);ET-1及AngⅡ水平较治疗前均明显改善(P0.01),且明显优于对照组(P0.01);性激素水平中的睾酮(T)和黄体生成素(LH)在治疗后明显提高(P0.01),且优于对照组(P0.01),而卵泡刺激素(FSH)变化不明显(P0.05)。对照组勃起功能、IIEF-5较治疗前亦有所提高(P0.01),但停药1个月后均与治疗前无明显差别(P0.05);对照组性激素水平、ET-1及AngⅡ水平治疗前后均无明显变化(P0.05)。治疗组远期疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:胰激肽原酶联合金水宝胶囊可提高并维持DMED患者的勃起功能和IIEF-5评分。改善性激素、ET-1和AngⅡ水平可能为其发挥作用的重要机制之一。