活血散肿丹治疗脑出血的临床观察

现代医学认为脑出血是在长期动脉粥样硬化、高血压、脑血管病变基础上,由于血压骤升及血管破裂所致,内科传统治疗主要采用脱水、降颅压、稳定和调整血压,适当应用止血剂,但是临床效果不是非常理想.对于部分脑出血患者有的行手术清除血肿及碎吸术,但都有一定的     

MSCT纹理影像对原发性直肠癌患者淋巴结转移的预测效果

目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)纹理分析对原发性直肠癌患者淋巴结转移的预测效果。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月间收治的60例原发性直肠癌患者临床资料,所有病例均经手术病理确诊。患者术前均进行MSCT检查,评估MSCT诊断淋巴结转移的效能,比较有无淋巴结转移者的纹理分析参数分析,绘制ROC曲线评估纹理分析参数的诊断效能。结果MSCT诊断N0、N1、N2分期准确率分别为83.33%、70.00%、83.33%,总准确率为68.33%(41/60);直肠癌无淋巴结转移者短径、峰度、熵均低于直肠癌有淋巴结转移者(P<0.05),有无淋巴结转移者方差、峰度和逆差矩对比差异无统计学意义(P>0.05);短径、峰度和熵值诊断淋巴结转移ROC曲线下面积分别为0.969、0.674和0.863(P<0.05)。结论MSCT纹理影像诊断淋巴结转移效能较高,其中短径、峰度、熵是有较多参考意义的参数。     

颈部常见淋巴结病的CT及MRI研究现状

颈部淋巴结肿大是临床常见就诊原因之一，CT、MRI检查对淋巴结病的诊断具有重要作用。本文综述了常见颈部淋巴结病的CT、MRI表现及研究现状。     

AIDS致脑桥中央髓鞘溶解症l例

脑桥中央髓鞘溶解症（Central pontinemyelinolysis,CPM）足一种原因不明的脱髓鞘疾病,以脑桥的髓鞘溶解为特征性病变。经查阅到的文献,AIDS合并CPM国内未见报道,现报道1例如下。1临床资料患者,男,35岁。因“乏力2月余,咳嗽1月,HIV抗体确认阳性14天”,于2012年7月23日入院。既往体健,无家族史,无吸烟及饮酒史,     

艾滋病颈部淋巴结结核的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨艾滋病(AIDS)患者颈部淋巴结结核(CTL)的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经颈部淋巴结取材活检证实病因的AIDS并颈部淋巴结肿大患者的颈部CT资料,总结AIDS并CTL的CT特征,提高对其CT诊断与鉴别诊断能力。结果 70例AIDS病人中CTL 39例,马尔尼菲篮状菌(TM)病4例,AIDS相关性淋巴结病4例,慢性淋巴结炎1例,AIDS相关性淋巴结病合并CTL、TM病1例,淋巴结转移瘤(LNM)10例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)10例,卡波西肉瘤1例。21/22CTL可出现环形强化;4例TM病均表现为稍低密度淋巴结肿大;4例AIDS相关性淋巴结病3例为均匀密度淋巴结肿大;LNM均匀软组织密度淋巴结肿大较CTL多见(fisher精确检验,P=0.04),且最大径常CTL(t=-2.228,P=0.05);NHL最大径常CTL(t=-3.78,P0.01),差异有统计学意义。增强扫描CTL出现环形强化率(21/22)较LNM(2/6)、NHL(1/6)高,差异有统计学意义(fisher精确检验,P0.01)。结论 AIDS并CTL的CT表现多样,增强扫描多为环形强化;肿大淋巴结的CT表现对AIDS并CTL的诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

艾滋病相关性脑发育不良25例CT表现

目的探讨艾滋病相关性脑发育不良的CT影像表现。方法回顾性分析25例艾滋病合并脑发育不良患儿的CT表现及临床资料。结果本组25例艾滋病相关性脑发育不良患儿中,全脑发育不良21例(84.0%),CT表现为两侧脑室增大,两侧脑池、脑沟、脑裂增宽;大脑皮质发育不良4例(16.0%),CT表现为两侧脑池、脑沟、脑裂增宽,双侧脑室大小、形态正常。结论 CT是艾滋病相关性脑发育不良的重要检查手段之一,能为临床诊治提供可靠的影像学依据。     

艾滋病并发颈部淋巴结结核的临床特征及CT表现

目的 探讨艾滋病(AIDS)并发颈部淋巴结结核的临床特征及CT表现。方法 收集2015年1月至2019年7月南宁市第四人民医院经颈部淋巴结穿刺活检或手术后组织病理检查确诊为颈部淋巴结结核的142例临床资料完整的初治住院患者,按照是否并发AIDS分为并发组(AIDS并发颈部淋巴结结核,42例)和未并发组(未并发AIDS的颈部淋巴结结核,100例),对比分析两组患者的临床特征及CT表现。结果 并发组患者在男性[66.7%(28/42]、年龄[41.69(34.75,47.00)岁]、咳嗽[26.2%(11/42)]、乏力[16.7%(7/42)]、发热[38.1%(16/42)]等方面均明显高于未并发组[分别为44.0%(44/100)、30.64(22.00,32.75)岁、9.0%(9/100)、1.0%(1/100)、8.0%(8/100)](χ ²=6.867,P=0.009;Z=-5.300,P=0.000;χ ²=7.223,P=0.007;χ ²=10.867,P=0.001;χ ²=13.339,P=0.000),而CD4 ⁺ T淋巴细胞计数[152.50(69.25,241.75)个/μl]明显低于未并发组[598.00(452.00,748.00)个/μl](Z=-8.081,P=0.001)。在CT扫描表现上,并发组在淋巴结短径>2cm[47.6%(20/42)]、淋巴结融合[71.4%(30/42)]、淋巴结完全性与不完全性坏死并存型[45.2%(19/42)]、累及≥3个区[59.5%(25/42)]、累及≥4个区[33.3%(14/42)]等方面均明显高于未并发组[27.0%(27/100)、53.0%(53/100)、4.0%(4/100)、31.0%(31/100)、11.0%11/100)](χ ²值分别为5.679、4.136、37.056、10.075、10.170,P值均<0.05);在形态规则[16.7%(7/42)]、边界清楚[16.7%(7/42)]、不全性坏死[33.3%(14/42)]方面均明显低于未并发组[50.0%(50/100)、52.0%(52/100)、90.0%(90/100)](χ ²值分别为13.677、15.205、48.459,P值均=0.000)。结论 AIDS并发颈部淋巴结结核以男性、40岁以上患者多见;临床表现不典型,CD4 ⁺ T淋巴细胞计数明显降低。CT表现多见淋巴结短径>2cm、融合、边界不清、形态不规则,病变常累及≥3个分区的淋巴结,且多为并存型坏死。     

38例儿童艾滋病合并肺结核的临床及影像学特征分析

目的 探讨艾滋病合并肺结核患儿的临床和影像学表现特征。方法 回顾性分析确诊的38例艾滋病合并肺结核患儿的临床资料和影像学表现。结果 38例患儿中,全部为母婴传播;临床表现均有发育迟缓及不同程度营养不良,常伴发热（23例）、咳嗽（22例）、气促（9例）、腹泻（8例）、皮疹（6例）、呕吐（4例）、头痛嗜睡（3例）等症状;合并马尔尼菲青霉病7例（18.42%,7/38）,肺孢子菌肺炎5例（13.16%,5/38）。影像学表现：位于两肺野25例（65.79%,25/38）,上叶和（或）下叶背段6例（15.79%,6/38）,右中叶1例（2.63%,1/38）,一侧肺下叶基底段2例（5.26%,2/38）,两侧肺下叶基底段4例（10.53%,4/38）。形态主要表现为斑片状22例（57.89%,22/38）,大片状6例（15.79%,6/38）,磨玻璃样4例（10.53%,4/38）,结节状5例（13.16%,5/38）,条索状1例(2.63%,1/38）,伴空洞2例（5.26%,2/38）,胸内外淋巴结肿大25例（65.79%,25/38）,少量胸腔积液7例（18.42%,7/38）,少量心包积液2例（5.26%,2/38）。随访中,治愈或好转27例（71.05%,27/38）,其中3例曾发生免疫重建炎性综合征;未治愈5例（13.16%,5/38）,死亡6例（15.79%,6/38）。结论 儿童艾滋病合并肺结核临床表现多样,缺乏特异性;影像学检查对诊断本病,明确肺内病灶分布、形态、胸内淋巴结肿大及胸腔积液等具有一定价值,可为临床诊断提供重要依据。     

120例艾滋病合并结核发生免疫重建炎性综合征的胸部影像学分析

目的：探讨艾滋病合肺结核并发生免疫重建炎性综合征患者的胸部影像学特征。方法选取我院2013年1月~2014年6月120例艾滋病合并肺结核发生免疫重建炎性综合症患者,对其胸部影像学资料进行研究。结果艾滋病合并结核发生免疫重建炎性综合征,肺部病变出现或原有病灶增多,影像学表现院位于两肺野75例(62.50%,),上《和(或)下《背段17例(14.16%,),右中《和(或)下《28例(23.33%,),形态主要表现为斑片状72例(60.00%,),大片状16例(13.33%,),磨玻璃样影10例(8.33%,),结节状或肿块15例(12.53%,),条索状7例(5.83%,),伴空洞22例(18.33%,),钙化11例(9.16%,),纵隔淋巴结增多、增大69例(57.50%,),胸腔积液或胸膜增厚57例(47.5%,),心包积液18例(21.6%,)。随访中,好转87例(72.50%,);未治愈17例(14.16%,),死亡16例(13.93%,)。结论本病的影像资料特点多为弥漫性、多肺《性病变,病灶形态多样,空洞及钙化少见,纵隔淋巴结肿大常见多伴有液化坏死,通常会出现胸腔积液伴心包积液,在进行抗结核与抗病毒治疗后大部分病情明显好转。     

艾滋病非霍奇金淋巴瘤CT表现及误诊原因分析

目的:探讨伴淋巴结肿大的艾滋病非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma, NHL)CT表现及误诊原因，提高对NHL的CT诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析2017年5月至2020年10月南宁市第四人民医院首诊为NHL并淋巴结肿大、且经病理学确诊患者的CT表现，对照病理学检查及CT随访分析NHL的CT表现特点及误诊原因。结果:首诊NHL伴淋巴结肿大并病理学检查患者共98例，其中NHL 70例，首诊误诊病例淋巴结转移瘤(lymph node metastasis, LNM)9例，马尔尼菲蓝状菌病淋巴结炎(Talaromyces marneffei lymphadenitis, TML)13例，淋巴结结核(Tuberculous lymphadenitis, TL)6例。NHL患者发热较TML、TL少见，差异具有统计学意义(χ²=28.671,P<0.001、Fisher精确检验，P=0.020);NHL患者乏力较TML少见，差异具有统计学意义(χ²=15.744,P<0.001)。NHL患者CD4+T淋巴细胞计数通常...