吕绍光主任治疗不孕症临床经验

<正>吕绍光主任为第三批、第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医四十载,临床经验丰富,擅长治疗妇科疾病,尤其在不孕症的诊疗中有独到之处。现将吕师临床经验总结如下。1明确病因,积极治疗不孕症为难治疾病,因素多种,如先天性生殖器畸形、幼年患有结核病、腮腺炎、青春期功能性子宫出血、多囊卵巢综合症、闭经溢乳综合症、卵     

健脾化痰方治疗2型糖尿病的疗效观察及对同型半胱氨酸水平的影响

目的观察中西医结合治疗痰湿型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及对同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将59例T2DM患者随机分为对照组与治疗组。对照组29例患者在糖尿病饮食、运动等基础治疗同时,加用美吡哒与二甲双胍;中药组30例在对照组治疗基础上加用中药健脾化痰方治疗。观察两组患者治疗后总体疗效、血糖临床疗效、中医证候疗效及Hcy变化情况。结果两组患者治疗后,血糖疗效方面比较无显著性差异（P〉0．05）;中医证候疗效及总体疗效治疗组优于对照组（P〈0．01）。两组治疗后Hcy水平均显著降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论健脾化痰方与西药可以协同改善临床症状及Hcy水平,能延缓糖尿病的发展。     

糖尿病前期中医证型与血清APN、AMPK、CRP的关联研究

糖尿病前期中医证型与血清APN、AMPK、CRP的关联研究     

高血压病患者肝阳上亢证与睡眠、血压变异性的相关性研究

目的了解高血压病患者肝阳上亢证(Hly)与血压变异性、睡眠时长、睡眠质量的相关性,探讨睡眠对高血压病影响。方法采集251例原发性高血压病患者24 h动态血压、血压变异性指标[收缩压(SBP),舒张压(DBP),脉压(PP)、标准差(SD)、平均(m),白天(d)、夜间(n)]、昼夜节律[下降率(drop)]、血压负荷(L)以及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠时长、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等指标进行数据分析。结果①Hly组喝酒、吸烟、夜睡6 h组、午睡0.5 h组人数构成比高于非Hly组(P0.05)。②Hly组24hmPP、24hDBPSD、dDBPSD、n SBPSD、nDBPSD均高于非Hly组(P0.05),Hly组nSBPdrop低于非Hly组(P0.05),Hly组24hSBPL、24hDBPL、dSBPL、dDBPL、nSBPL、nDBPL高于非Hly组(P0.05)。③与夜睡6 h的患者比较,夜睡6～8 h和夜睡8 h患者的24hDBPSD、dSBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD明显降低(P0.05);与午睡1 h的患者比较,午睡0.5 h和午睡0.5～1 h患者的24hSBPSD、dSBPSD明显降低(P0.05),午睡0.5 h患者的nSBPSD明显降低(P0.05)。④与PSQI≥8分的患者比较,PSQI8分的24hSBPSD、24hDBPSD、dSBPSD、nSBPSD、nDBPSD、nSBPL、24hSBPL明显下降(P0.05),nSBPdrop、nDBPdrop明显提高(P0.05)。⑤PSQI指数与24hSBPSD、24hDBPSD、dSBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD、24hSBL、dSBPL、nSBPL呈正相关(P0.05),与nSBPdrop、nDBPdrop呈负相关(P0.05)。结论肝阳上亢证高血压患者存在较大血压变异性,与睡眠不足和睡眠质量差有关。     

2型糖尿病血瘀证患者血压变异性的临床研究

目的探讨血压变异性（BPV）对2型糖尿病血瘀证患者的临床意义。方法选取2型糖尿病患者非血瘀证58例,血瘀证122例,予动态血压（ABP）监测,比较2组的临床指标及ABP、BPV参数。结果血瘀证组各时段血压标准差大于非血瘀证组,差异有统计学意义（P〈0．05）;非血瘀证组勺型趋势比例大于血瘀证组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血瘀证组各时段的收缩压负荷均大于非血瘀证组,差异有统计学意义（P〈0．05）;筛查出吸烟、低密度脂蛋白胆固醇（LOL-C）、昼夜趋势为主要危险因素,差异有统计学意义（P〈0．05）。调整混杂因素后,勺型昼夜趋势的相对危险度（OR值）为0．006,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论非勺型昼夜趋势可能为糖尿病血瘀证的独立危险因素。     

血液粘度的测量方法与质量控制

1 毛细管粘度计1.1 原理 不同粘度的流体流过相同的管道时所用的时间是不一样的,流体的粘度越大,所用的时间就越长。根据哈根-泊素叶定律,如果控制相同的体积、压差、管径及管长,则流体的粘度与流过一定管长所用的时间成正比。测量时,让水和血液通过同一根管子,分别测量它们所用的时间T_w和T_b,水的粘度μ_w已知,则血液粘度可按μ_b=μ_w(T_b/T_w)计算。1.2 质量控制     

自拟益精汤治疗精液异常不育症120例

观察自拟益精汤治疗精液异常不育症的临床疗效。将精液异常不育症属肾虚精亏，肾阳不足证180例随机分为2组，治疗组120例水煎服自拟益精汤中药，对照组60例，服克罗米芬，进行临床疗效、治疗前后精液各参数变化观察。治疗组临床疗效与对照组治疗后比较有明显提高（P〈0．05）。精子的密度、活动力和活动率与对照组治疗后比较也有显著性的提高（P〈0．05）。     

健脾化痰方治疗痰湿型2型糖尿病的疗效观察

目的：观察在常规糖尿病治疗方案基础上加用健牌化痰方治疗痰湿型2型糖尿病的临床疗效：方法：以临床诊断为2型糖尿病痰湿型患者59例作为研究对象，随机分成对照组29例（即糖尿病饮食、运动和降糖治疗方案常规治疗）、中药组30例（常规治疗加用健脾化痰方），疗程4周。结果：中药组的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖基化血红蛋白（Hb1 Ac）、中医证候积分变化及总体疗效分析与对照组比较均有所改善，差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）：结论：健脾化痰方具有改善2型糖尿病痰湿型患者临床症状、血糖水平的作用。