复查KUB＋经瘘道造影对提高多发肾结石并尿毒症患者二期取石率的观察

目的评价复查KUB＋经瘘道造影对提高多发肾结石并肾积水尿毒症患者的二期经瘘道成功率。方法自2006年4月～2008年4月对26对多发性肾结石并肾积水、尿毒症的患者行二期经瘘道取石。结果复查KUB＋经瘘道造影的结石取净率6026％,术中无重大并发症。没复查X线检查患者的结石取净率5000％,有二例因出血中途转开放术。结论复查KUB＋经瘘道造影后进行二期经瘘道取石可明显提高多发肾结石并肾积水尿毒患者的取石率     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并糖尿病的效果比较研究

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术(F-URS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石(UUC)合并糖尿病(DM)患者的临床效果.方法 前瞻性选取2016年1月—2020年1月郴州市第一人民医院收治的114例UUC合并DM患者为研究对象,根据患者意愿将其分为F-URS组53例和PCNL组61例.F-URS组患者采用F...     

炎性信号通路在动脉粥样硬化中的机制与中医药干预作用研究进展

动脉粥样硬化（As）是冠心病、脑卒中等疾病的重要病理基础，除脂质代谢紊乱、血管内皮损伤、氧化应激反应等危险因素外，炎性信号通路介导的炎症反应作为新的危险因素贯穿于As的形成发展过程中已得到广大研究者的认可。中医药因其作用广，毒副作用小，被广泛应用于防治As中。本文就炎性信号通路在As中的作用机制，以及中医药通过干预炎性信号通路在抗As机制方面的研究进展作一综述。     

芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法:选取NPDR患者180例,按随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组给予复方血栓通胶囊治疗,观察组给予芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗,连续治疗3个月。比较2组中医证候积分、临床疗效、视力恢复情况及血清内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果:观察组总有效率为92.22%,高于对照组73.33%(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组中医证候积分下降幅度明显大于对照组(P0.05)。治疗前,2组视力比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视力较治疗前明显提高,观察组视力恢复情况显著优于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清VEGF、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清VEGF、IGF-1水平较治疗前明显下降,观察组血清NEGF、IGF-1水平下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗NPDR较单纯采用复方血栓通胶囊治疗可提高临床疗效,并有利于缓解临床症状,提高视力,延缓疾病发展。     

鸢尾素在运动促进大脑功能中的调节机制研究进展

衰老和神经系统疾病导致的认知功能下降严重影响老年人的日常生活行为和生活质量,因此寻找有效的干预措施以改善老年人的认知功能和提高生活质量已日益受到重视。运动可以降低阿尔茨海默病和抑郁症的发病风险,改善记忆和认知功能,促进大脑健康,但是目前尚不清楚其中的分子机制。鸢尾素(irisin)是一种肌肉因子,由膜结合蛋白前体骨骼肌Ⅲ型纤连蛋白组件包含蛋白5(fibronectin type Ⅲ domain-containing protein 5,FNDC5)剪切加工而成,而运动是促进鸢尾素合成和分泌的主要因素。鸢尾素可以促进神经干细胞分化,增加神经可塑性,改善记忆和认知功能。最近的研究表明,运动可以直接促进神经组织表达FNDC5,通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptor-γ coactivator-1α,PGC-1α)-FNDC5-脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)信号通路影响大脑的微观结构和功能。运动还可以刺激肌肉等组织合成和分泌大量的鸢尾素,并促进大脑分泌BDNF。鉴于鸢尾素在神经系统调节中的重要作用及其与运动的密切关联,本文对鸢尾素在调控运动促进大脑功能中的作用机制的研究进展进行综述。     

外源性重组激活基因在人类细胞中的表达研究北大核心CSCD

目的:通过恢复RAG-1、RAG-2分子的表达挽救功能性淋巴细胞的分化、发育,探讨从基因水平上根治RAG-免疫缺陷病的技术方法,为进一步进行基因治疗打下基础。方法:(1)采用RT-PCR方法克隆人类RAG-1、RAG-2编码基因,同时构建RAG-1、RAG-2真核表达载体;(2)采用转染方法得到转染细胞体,使目的基因在人类细胞得到表达。结果:阳性克隆的测序结果与人类RAG-1、RAG-2基因完全相同,并且分别在获得重组细胞中检测到782 bp的人类RAG-1 mRNA转录产物和378 bp的人类RAG-2 mRNA转录产物,而pcDNA3.1空白对照未检测到任何hRAG-1 mRNA。结论:成功克隆了人类RAG-1、RAG-2基因,并在转染的人类细胞中获得了外源RAG-1、RAG-2的mRNA表达。     

他汀类药物的多效性作用在抗动脉粥样硬化机制中的研究进展

他汀类药物除具有显著的降脂作用外,还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎、抗血栓及稳定易损斑块等作用,这些除降脂以外的其他作用称之为他汀类药物的多效性作用。本文就他汀类药物的多效性作用在抗动脉粥样硬化机制中的研究进展作一综述。     

输尿管镜气压弹道碎石术与经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石的体会

目的评价两种方法治疗输尿管上段结石的优缺点。方法回顾性分析输尿管镜气压弹道碎石(URSL)与经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料。其中URSL组32例，PCNL组35例。结果URSL组一次碎石成功27例，5例不成功，均滑入肾内，1例留置双丁管后结石自行排出，2例结石下移后再次碎石成功，2例改经皮肾穿刺取石成功。2例并发输尿管穿孔，1例并发输尿管狭窄。PCNL组均一次成功，无严重并发症。结论URSL创伤小，术后恢复快，住院时间短。PCNL取石成功率高，但技术难度较大。两种治疗方法各有优缺点，可根据患者具体情况进行选择。     

前列腺癌根治术五例临床分析

目的 总结前列腺癌根治术的临床经验.方法 2008年11月至2011年9月,对5例局限性(T1～T3期)前列腺癌行前列腺癌根治术.术前5例PSA＞40 ng/ml,直肠指诊阳性1例,彩色B超均阴性,MRI阳性1例,均经直肠前列腺穿刺活检确诊.2例开放行耻骨后前列腺癌根治术,3例腹腔镜下行腹膜外前列腺癌根治术.结果 5例前列腺癌根治术均获成功,手术时间160～330 min,平均235 min;术中出血量150～600 ml,平均360ml,围手术期2例分别输血400ml、800ml.标本切缘阳性1例,精囊转移3例,盆腔淋巴结转移1例,术后2～3周拔除导尿管,全部病例出现尿失禁,随访3个月后尿控能力都恢复,其中2例开放手术患者术后6个月左右出现尿道狭窄,予电切开后治愈,术后PSA＜4 ng/ml,未出现复发及转移现象.结论 前列腺穿刺活检是前列腺癌确诊的重要手段,前列腺癌根治术是治愈局限性前列腺癌的最有效方法之一,但术后近期尿失禁发生率高,大都可在半年内恢复正常排尿.     

开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾结石（附3例报告）

目的探讨开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾复杂结石手术的可行性、安全性和疗效。方法总结2011—2013年3例马蹄肾合并肾结石的诊疗经验,结合国内外文献复习,分析此方法的可行性及特点。结果手术时间平均约（90±20）min,均一次取尽结石,总出血量平均约（30±10）ml,术后无并发症。结论采用微创经皮肾穿刺取石术在一些特殊病人的治疗中,总手术时间、出血量、安全性较开放手术联合输尿管镜不一定更有优势。