心脏病人出院后五戒

一戒房事。患者住院,性生活基本处于中断。因此,一些壮年患者每当病情稍有好转,就自然而然的有了性欲要求。一旦获准出院,一般情绪有一高涨过程,加之配偶一方属健康体质,对性要求相对更强一些,很容易在出院当日就过性生活,乃至在近期内出现过频现象,导致重新入院甚     

十二指肠降部水平部破裂的诊治体会

我院自 1996～ 2 0 0 1年共收治十二指肠降部及水平部破裂病人 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为男性。年龄在 18～ 4 6岁 ,平均 32岁。受伤原因 :刀刺伤 1例 ,方向盘挤压于上腹部3例 ,其他上腹部撞击伤 4例。破裂部位 :降部 3例 ,水平部 5例。1.2　诊断情况　刀刺伤 1例行剖腹探查时发现十二指肠降部左右壁贯穿伤 ;上腹部外伤其中 3例因腹腔内出血 ,行剖腹探查时发现肠系膜根部血肿伴胆汁染色而发现十二指肠水平部前壁破裂 ;余 4例术前均有明显腹膜炎体征 ,腹腔抽出胆汁样液体 2例 ,其他 1例腹部平片显示膈下有游离气…     

2型糖尿病患者血清IL-10水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中白细胞介素(IL)-10表达情况及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2013年5月至2016年12月于武警北京总队第三医院治疗的T2DM患者168例。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)值将患者分为正常组、增厚组及颈动脉粥样硬化斑块形成组(斑块组),选择同期健康体检的志愿者65例作为对照组。比较各组炎症指标、血糖、血脂及其他指标水平,同时分析IL-10与其他检测指标的相关性,分析T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结果与对照组相比,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平均明显升高(P0.05),而IL-10水平显著下降(P0.05)。随着IMT值增加,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平明显升高,而IL-10水平显著下降,同时组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中IL-10水平与其他检测指标水平呈负相关(P0.05)。IL-6、同型半胱氨酸(Hcy)及血尿酸(UA)是导致T2DM患者动脉粥样硬化形成的危险因素,而IL-10是保护因素。结论 T2DM患者血清中IL-10水平与颈动脉粥样硬化的发生及发展密切相关,为临床治疗提供了新的靶点。     

试论乙型肝炎的辨病与辨证

乙型肝炎(乙肝)是现代医学病名,中医文献中没有此名称。中医要想研究它,首先必须要弄清两个基本概念性的问题,即辨病和辩证的方法论。然而,这是一个至今尚未解决的学术问题。     

中西医结合治愈急性肾炎合并心衰,肺水肿,肝淤血1例

中西医结合治愈急性肾炎合并心衰、肺水肿、肝淤血１例孙钧定西地区医院７４３０００关键词中西医结合疗法急性肾炎中图分类号Ｒ２５９．９２３王某，男，６７岁，农民。因着凉感冒诱发全身水肿１周，加重伴咳喘、呼吸困难２天，于１９９６年５月１３日由亲属搀扶来门诊诊...     

中医病人讳医心理浅析

中医事业的兴旺与否,关键在于能否拥有自己的患者。但病人在选择或接受大夫时,表现出了复杂而细腻、多样且普遍的不依从心理,即讳医现象,故研究这一问题,对搞好医患关系,促进临床科研和提高中医疗效,都具有深刻的现实意义。为此,我们做如下归纳分析,谨供同道参考: (一)讳疾试医:即某些病人前来就诊时,总怀着一种能碰上一位名医的良好愿望,或者慕名而来,但当这些落空时,则对其他陌生的医生产生怀疑,从而进行试探,讳疾隐症,避而不答。其次,错误的认为中医以切脉为要,好大夫一按脉就能说出病端,故将诊脉视为圭臬,以试其水平,若不能如愿时便宁肯白付了处方费,也不再去取药的……。《医学心悟》中早就有:“病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出”之喟叹,可见此种心理误差根深而蒂固也。     

定西市乙肝患者抑郁状况与病情关系的调查分析

目的:探讨定西市乙肝病人抑郁状况及与病情程度的相关性。方法:采用Zung抑郁自评量表对301例住院乙肝病人和298名健康体检人群进行问卷调查,用EXCEL建立数据库,SPSS12.0统计软件包进行统计分析。结果:乙肝病人存在不同程度的抑郁状况,抑郁发生率为49.2%,明显高于正常对照组,与国内有关文献的报道相似。在分组比较中,病情越严重抑郁发生率越高;抑郁发生情况女性多于男性,且随着年龄的增长,抑郁发生率有上升趋势;脑力劳动者抑郁发生率明显高于体力劳动者。结论:乙肝病人容易患有抑郁障碍,病情越重发生率越高,而我们所处的特殊的地理环境和社会因素可能是引发抑郁发生的原因。     

CT和MRI对胃癌的诊断和分期

胃癌是全球四种最常见的肿瘤之一,也是主要的癌症死因之一。胃腺癌占胃癌的95%,准确的术前分期对选择合理有效的治疗方案至关重要。在过去20多年中,有多种技术被应用于对胃癌的诊断和分期,包括内镜（超声内镜）,胃镜,腹腔镜,CT,磁共振成像（MRI）等,近年来由于新技术的不断涌现,CT和MRI在全身应用的研究日益增多,本文对CT和MRI在胃癌的诊断和分期中的作用作一综述。     

血清 CEA、NSE、SCC-Ag与 CYFRA21-1联合检查对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（carcinoembryonic antigen ,CEA）、神经元特异度烯醇化酶（neuron-specific enolase degree , NSE）、磷状上皮细胞癌抗原（ squamous cell carcinoma antigen ,SCC-Ag）与细胞角蛋白19片段（ cytokeratin 19 fragment ,CY-FRA21-1）联合检查对肺癌的诊断价值。方法选取肺癌68例,同时选取良性肺疾病70例和健康体检人员90名作为对照组和健康组,分别应用全自动发光免疫分析仪开展血清检查,记录三组样本血清中的CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的含量,并进行比较分析。结果肺癌组的血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1含量均显著高于其他两组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。单一检测的特异性较高,与联合诊断比较无统计学差异,但联合诊断的灵敏度为80．9％,准确度为83．3％,均显著高于单一检测,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的联合检查能有效提高肺癌诊断的敏感性和准确度,具有较好的诊断价值。     

早期胃癌淋巴结转移因素分析

目的探讨影响早期胃癌淋巴结转移的因素。方法对74例术后早期胃癌患者的资料,对各临床病理指标与淋巴结转移的关系进行分析,以确定淋巴结转移的危险因素。结果早期胃癌患者的淋巴结转移率为14.9%（11/74）。单因素分析显示黏膜下癌的淋巴结转移率（27.6%）明显高于黏膜内癌（6.7%）（P=0.020）;未分化型癌的淋巴结转移率（27.6%）明显高于分化型（6.8%）（P=0.042）;肿瘤最大径≤2 cm、〉2-4 cm、〉4 cm 3组间淋巴结转移率有统计学意义（χ2=6.549,P=0.038）。采用Log istic回归进行的多因素分析显示,肿瘤最大径（OR=2.688,P=0.047）和浸润深度（OR=4.508,P=0.044）是影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论早期胃癌淋巴结转移与肿瘤最大径和浸润深度密切相关,这可为手术方案的选择提供参考。