养阴清热利湿汤对前列腺电切术后患者血清PSA水平及预后情况的影响分析

目的:观察口服养阴清热利湿汤对前列腺电切术后患者血清PSA水平及预后情况的影响。方法:选择医院泌尿外科收治前列腺电切术后患者110例,随机分为中药组和西药组各55例,其中西药组在术后进行常规治疗,中药组在西药组基础上给予养阴清热利湿汤进行治疗,两组患者均治疗2个月。观察两组近期疗效及总有效率,统计并比较两组血尿转阴时间、术后第1周及出院前1周出血量。检测两组治疗前后血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及前列腺特异抗原(PSA)水平。采用国际前列腺症状评分(IPSS)量表评分、生活治疗评分(QOL)量表评分对两组治疗前、治疗后及治疗结束3个月情况进行评价,分值越高症状越明显。结果:治疗后,中药组近期疗效总有效率为90.91%,明显高于西药组74.55%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中药组血尿转阴时间,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中药组术后第1周出血量、出院前1周出血量为,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及前列腺特异抗原(PSA)水平,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后及结束3个月,中药组国际前列腺症状评分(IPSS)量表评分、生活治疗评分(QOL)量表评分,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服养阴清热利湿汤能明显改善前列腺电切术后患者血清PSA水平,预后良好。     

苓桂术甘汤加味联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛临床疗效观察

目的:观察苓桂术甘汤加味联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛患者疗效及对血清纤维蛋白原及D-二聚体的影响。方法:2015年5月～2016年8月我院收治的90例痰阻心脉型心绞痛患者为研究对象,将所选患者按照随机数表法随机分为对照组,观察组;对照组采用曲美他嗪抗心绞痛治疗,观察组在对照组基础上加用苓桂术甘汤加味治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清Fg、D-二聚体水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:①观察组心绞痛改善总有效率为95.56%,明显低于对照组71.11%(P0.05);②观察组心电图改善总有效率为93.33%,明显低于对照组66.67%(P0.05);③治疗前两组血清Fg、D-D水平比较无明显差异(P0.05);治疗后两组血清Fg、D-D水平明显下降,观察组明显低于对照组(P0.05);④对照组患者不良反应发生率为4.44%;观察组患者不良反应发生率为11.11%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:运用苓桂术甘汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛患者其临床疗效显著,且可以降低机体Fg以及D-二聚体水平,从而改善血液高凝状态,提高血液流量,促进机体代谢。     

心达康滴丸联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨心达康滴丸联合盐酸地尔硫卓片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2018年7月—2019年7月在武汉市江夏区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者94例,根据用药的差别分成对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服盐酸地尔硫卓片,30mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服心达康滴丸,18粒/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,临床症状积分、SAQ和GQOLI-74评分,血清C反应蛋白(CRP)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、白细胞介素-18(IL-18)、妊娠相关血清蛋白A(PAPP-A)、内皮素-1(ET-1)和肌钙蛋白I(CTnI)水平及心功能。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数及持续时间都显著改善降低(P0.05),且治疗组比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ积分和GQOLI-74评分均明显升高,而临床症状积分明显降低(P0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、S100A12、IL-18、PAPP-A、ET-1、CTnI水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心排血量(CO)均升高,而左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P0.05),且治疗组LVEF、CO和LVESD比对照组改善更明显(P0.05)。结论心达康滴丸联合盐酸地尔硫卓片治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

潘妥拉唑治疗老年人脑出血伴上消化道出血疗效的观察

目的：探讨老年性上消化道溃疡出血中潘妥拉唑的治疗效果。方法：对本院2004-2009年收治的77例老年人脑出血伴上消化道出血患者,随机分配予潘妥拉唑组和西咪替丁组分别治疗。结果：潘妥拉唑组患者中平均显效时间、平均止血时间分别为（8.5±7.06）h、（18.45±14.32）h;西咪替丁组的（20±13.42）h、（38.45±22.35）h,两组比较,差异性明显（P〈0.01）,停用潘妥拉唑后再出血1例,西咪替丁组再出血6例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：潘妥拉唑在老年人脑出血伴上消化道出血治疗效果佳,同时也能减少该出血病例1周内的复发率。     

阳性点合谷刺法配合药物治疗颈源性头痛的疗效及对生活质量的影响分析

目的:观察阳性点合谷刺法配合药物治疗颈源性头痛(CEH)的疗效及对生活质量的影响。方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的CEH患者共100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,将采用常规药物治疗的49例患者列入对照组,将采用阳性点合谷刺法联合常规药物治疗的51例患者列入观察组,比较两组患者的治疗效果以及对生活质量的影响。结果:观察组的治疗有效率为92.16%高于对照组的80.39%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后采用视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SF-36简表社会功能(SF)、精神健康(MH)、精力(VT)、情感职能(RE)、生理职能(RP)、生理功能(PF)、总体健康(GH)各项评分高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:在CEH患者的治疗中增加阳性点合谷刺法,有助于改善患者颈部疼痛症状,减轻头痛,维持积极精神状态,提高患者生活质量。     

Meta分析：糖化血红蛋白水平可预测经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者的预后

目的:通过Meta分析探索糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后之间的关系。方法:检索2018年7月之前发表的文献,并对文献进行筛选、数据提取和方法学质量评价,采用Stata13. 0软件合并效应量。结果:共纳入15项研究,Meta分析结果显示,低Hb A1c水平组在住院期间、出院后短期和长期的主要不良心血管事件(MACE)发生风险及死亡风险显著低于高Hb A1c水平组(RR=0. 33,0. 46,0. 54,0. 53,0. 71,0. 3; 95%CI:0. 25～0. 44,0. 33～0. 64,0. 37～0. 78,0. 42～0. 68,0. 50～0. 99,0. 23～0. 63)。结论:PCI治疗后的STEMI患者高Hb A1c水平提示不良预后,需密切监测患者术后Hb A1c水平。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒临床分析

<正>急性乙醇中毒在门、急诊室十分常见,对于重度乙醇中毒者,如不及时救治,可危及患者生命。我院急诊科2005年8月-2009年8月对收治的急性乙醇中毒患者应用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗收到了良好的效果。现将结果报告如下。     

急性缺血性脑卒中患者血清TIGAR mRNA水平及其与预后的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清tp53诱导的糖酵解和凋亡调节因子(TIGAR)mRNA水平及其与预后的关系。方法选取247例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。收集患者年龄、性别、体质指数、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、吸烟、脑卒中分布、脑卒中发病时间、TOAST病因学分型、严重程度、脑卒中病灶数、出血转化、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血管生成素1(Ang-1)等资料。采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测血清TIGAR mRNA相对表达量,并分析其与预后的关系。结果 247例急性缺血性脑卒中患者90天内预后不良发生率为47.77%。预后良好组TIGAR mRNA相对表达量明显高于预后不良组(P0.05)。TIGAR mRNA评估急性缺血性脑卒中患者预后的曲线下面积AUC、敏感度、特异度分别为0.886、88.14%、80.62%。Logistic多因素回归分析显示脑卒中发病时间、TOAST病因学分型、严重程度、出血转化及TIGAR mRNA与急性缺血性脑卒中患者预后关系密切。结论血清TIGAR mRNA相对表达量越高,急性缺血性脑卒中患者预后越好,检测TIGAR mRNA相对表达量有助于评估患者预后情况。     

脑钠肽联合APACHE Ⅱ评分在观察急性心力衰竭治疗中的作用

急性心力衰竭（简称心衰）是心血管内科、急诊科和重症医学科常见的急危重症，预后差。本文探讨血清脑钠肽（BNP）检测联合APACHEⅡ评分在急性心力衰竭患者治疗中的作用，报道如下。