利用云诊室构建“互联网+医疗”就医新模式

搭建以医院为依托的云诊室平台，在此基础上构建“互联网+医疗”就医模式，阐述设计思路、系统架构、数据流以及系统功能，主要涉及4个运行场景，为患者健康管理提供便利。     

不同麻醉方法在输尿管镜钬激光碎石效果

目的探析不同麻醉方法在输尿管镜钬激光碎石的应用价值。方法将72例于我院接受输尿管镜钬激光碎石术的患者作为研究对象,遵循随机数字表法分两组,对照组36例行气管插管全麻,实验组36例行喉罩全麻,总结对比两组患者麻醉效果。结果实验组拔管时间、术后恢复时间、患者舒适度、麻醉药物使用量、术后排气时间、住院时间等明显优于对照组(P0.05);另外从两组不良反应发生率可见,实验组为5.56%(2/36),对照组为16.67%(6/36),差异有统计学意义(P0.05)。结论较之气管插管全麻,喉罩全麻用于输尿管镜钬激光碎石效果更优,有助于提升手术效率,降低麻醉后不良反应,具有较高安全性,临床价值显著。     

宫腔镜手术中舒芬太尼与瑞芬太尼 复合丙泊酚麻醉的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较舒芬太尼复合丙泊酚麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜手术中的应用价值。方法：采用分 层抽样法抽选 2017 年 3 月至 2019 年 6 月于东莞市黄江镇黄江医院行宫腔镜手术患者 116 例纳入本研究,并采用随机双盲法 将患者均分为对照组与观察组,各 58 例,两组患者在宫腔镜手术过程中分别实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉和舒芬太尼复合 丙泊酚麻醉,比较两种麻醉方式下患者的血压,心率,呼吸变化情况,麻醉效果（麻醉起效时间、镇静效果、术后疼痛情况、 术后苏醒时间）和不良反应发生情况。结果：两组患者麻醉后的心率、血压、呼吸均较麻醉前降低,术毕均较麻醉后上升, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组患者术毕的心率、血压、呼吸水平均优于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者的麻醉起效时间、Ramsay 评分、术后苏醒时间比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组 患者术后的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉均可对宫腔镜手术患者起到 较好的麻醉效果,但舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的镇痛效果更佳,更利于患者生命体征的稳定,是一种更安全、有效的宫腔 镜手术麻醉方式。     

登革热315例临床分析

登革热是由登革热病毒经伊蚊传播的急性传染病。我国广东省佛山地区于1978年首次流行Ⅵ型登革热,继后于1980年和1986年先后在海南地区爆发流行Ⅲ型及Ⅱ型登革热。我院从今年9月至11月共收病人600余例,现将临床资料比较完整的315例分析如下。     

82例留置导尿患者泌尿系感染的前瞻性调查

近年来,因外伤致截瘫需留置导尿的患者大量增加,致医院内泌尿系感染比例加大.笔者对我院附属医院外科留置导尿患者泌尿系感染的临床资料进行分析.     

临床实习对高职护生专业认同的影响

目的 通过分析临床实习对高职护生专业认同的影响,探讨如何提高高职护生对专业的认同,为专业教学提供依据.方法 采用随机抽样方法对我院2009级120名高职护生进行调查,评价护生在校期间（大二下学期）和进入临床实习后（实习后6个月）对专业的认同情况.结果 护生的专业价值现得分实习后高于实习前（P＜0.05）,专业期望得分实习后低于实习前（P＜0.05）;专业情感、专业意志、专业认识、专业技能得分与专业认同总分实习前后比较,无显著性差异（P＞0.05）.结论 临床实习可提高高职护生的专业价值观,降低专业期望.带教教师的工作态度、专业素养等对护生的专业认同有较大影响.     

利培酮口腔崩解片联用丙戊酸钠治疗躁狂发作的对照研究

研究利培酮口腔崩解片(醒志)联用丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效及不良反应,现以碳酸锂作对照,报告如下:1资料和方法1.1资料2010年1月至10月在我院住院治疗的男性患者30例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版躁狂发作诊断标准,Beck-Rafaclsen躁狂量表(BRMS)评分>17分,排除严重躯体疾病。血常规、尿常规、肝功能、心电图无明显异常。患者年龄18～58岁,平均(37.5±19.5)岁。病程4个月～30年,平均(15.8±1.5)年。     

大量腹水伴重度脐疝8例的临床观察及护理

总结8例大量腹水伴重度脐疝患者的护理经验。重点为密切观察病情,防止腹水消退过程中发生脐疝嵌愤,加强皮肤护理预防脐疝处溃疡,甚至溃疡破裂致腹水外溢,本组7例患者腹水消退脐疝回缩,病情好转出院,1例脐疝嵌顿转外科急诊手术。     

医联体慢病管理信息系统探析

介绍慢病管理现状,构建医联体慢病管理信息系统,分析系统架构,阐述系统功能及效果,通过重构慢病服务流程,推行合理有序分级诊疗模式,实现疾病管理与健康管理的有效衔接。     

慢性疲劳综合征中医辨证分型标准的临床研究

目的:探讨慢性疲劳综合征中医辨证标准,确立规范、量化、客观的辨证模型。方法:通过多中心的流行病学调查,对441例慢性疲劳综合征患者中医四诊信息进行描述性的统计学处理,结合因子分析"临界论"的理论观点,分析隐变量(症候)与各指标之间的相关关系,通过因子载荷理论的观点,初步探讨慢性疲劳综合征中医辨证的数学逻辑。结果:从因子分析得到的三公因子与临床中医辨证的结果证候非常吻合,建立慢性疲劳综合征的中医辨证模型即肝肾亏虚、肝郁脾虚、心脾两虚三型。结论:采用因子分析可对中医的证候进行量化处理,为进一步的证候研究提供借鉴。