胸腔镜肺叶切除患者术后引流液性质动态变化研究#br#

【摘要】目的通过分析胸腔镜肺叶切除术患者术后胸腔引流液性质的动态变化趋势探究早期安全拔除胸腔引流管时机。方法选取2021年1月1日至2021年12月31日在河北北方学院附属第一医院胸心血管外科行胸腔镜肺叶切除患者43例，收集并观察分析术后1周胸腔引流液量、胸水常规、胸水生化等指标变化趋势。结果术后1周胸腔引流液量呈逐渐下降趋势，前4天下降速度较快，后3天下降趋势较缓；胸水常规在术后第4天由中性粒细胞占优转变为淋巴细胞占优；胸水生化中蛋白浓度和腺苷脱氨酶浓度在术后第4天由下降趋势转为开始上升趋势。结论胸腔镜肺叶切除术患者胸膜腔在术后前3天处于急性炎性反应阶段，在术后第4天前后过渡到免疫反应阶段，胸腔引流液性质的转变较引流液量变化更具有生理意义，此时拔出胸腔引流管是安全可行的。     

中西医结合治疗酒精依赖综合征1例

1病历资料 患者男性,46岁,因四肢肌肉强直抽搐1周,于2003年8月7日入院.患者有饮酒史30余年,每日饮白酒1瓶,本次发病于1周之前,值夜班时,饮白酒1斤,后去厕所大便,因头晕不慎跌仆(头部未着地),曾出现一过性意识丧失,片刻恢复清醒,同事送其回家休息,家属劝其戒酒.第2天晚,患者即出现间断性肌肉抽搐,约持续2～3min即停止,家属送其至某三级医院就诊,查MRI示未见明显异常,肝、肾功能正常,Glu 4mmol/L,血电解质正常,未作明确诊断,亦未作治疗.患者发作次数渐增多,抽搐程度加剧,家属即送其至本院门诊,而收住院.     

吴银根治疗肺系疑难病的经验

吴银根教授治疗肺系疑难病经验丰富:对于慢性阻塞性肺疾病,从治痰、治喘着手;对于间质性肺炎,认为其病机为肺络痹阻,治疗当通补肺络;对于支气管扩张,临证从辨析4方面要素着手——辨咯痰、辨咯血、辨细菌、辨正虚。附验案3则以说明。     

清肺方雾化吸入合穴位注射治疗慢性支气管炎继发感染60例

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咯痰或气喘为主要表现。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。严重影响患者的劳动能力和健康。于2006年1月～2008年4月间，笔者采用中药雾化吸入合穴位注射疗法治疗慢性支气管炎继发感染60例，取得了较满意的疗效，现报道如下。     

半夏白术天麻汤加味治疗眩晕38例

我们用半夏白术天麻汤加减治疗脑动脉硬化、椎—基底动脉供血不足、颈椎病等所致眩晕38例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料38例均为2000~2003年患者,其中门诊患者28例,住院患者10例;男10例,女28例;年龄最小40岁,最大80岁;病程最短0.5年,最长30年。诊断依据按照《上海市中医病     

参附注射液对冠心病心力衰竭患者NT-proBNP的影响

目的 观察在常规处理基础上加用参附注射液治疗冠心病心力衰竭(CHF)的疗效及其对血浆N-末端原脑利钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法 患者60例随机分为两组,均予利尿、扩血管、强心等基础治疗,治疗组加用参附注射液40 mL入液静滴.两组均治疗14d后统计疗效并比较NT-proBNP的变化.结果 治疗组总有效率83.33％,高于对照组总的66.67％;治疗组NT-proBNP由(1357.43±922.21) pg/mL降至(742.90±396.38) pg/mL,对照组由(1262.87±915.64) pg/mL降至(923.20±591.32) pg/mL,两组治疗后均明显改善,治疗组的改善程度优于对照组(P均＜ 0.05).结论 在常规处理基础上加用参附注射液治疗CHF的疗效较好.     

中西医结合治疗非缺血性糖尿病足30例

目的 观察中西医结合治疗非缺血性糖尿病足的临床疗效.方法 将非缺血性糖尿病足60例随机分为2组.2组均予控制感染、降糖、降压、降脂等基础治疗,治疗组同时分2期予中药内服治疗,进展期予糖足1期方,恢复期予糖足2期方,并联合红油膏、生肌玉红膏外敷;对照组予常规局部清创,凡士林纱布外敷.2组均以3个月为1个疗程.结果 治疗组...     

健脾和胃益气活血治疗慢性萎缩性胃炎53例临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病、多发病.因其与胃癌的发生有一定关系,WHO将其列为癌前病变[1].根据对慢性萎缩性胃炎临床症状、基本病机的分析,笔者以健脾和胃益气活血为法则,运用中医药对53例慢性萎缩性胃炎、肠化生患者进行治疗并取得了较好的疗效.     

方宝华主任经验拾粹

方宝华主任医师,师从海上名医丁济万先生,得其真传,业医60余载,学验俱丰,疗效显著,兹将其经验介绍如下。     

腔内血管成形术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性研究

目的 探讨腔内血管成形术（PTA）治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症（ASO-LE）的临床疗效及安全性。方法 选取医院2021年1月至2023年1月收治的老年ASO-LE患者68例。根据治疗方式分为两组,观察组与对照组,每组34例。给予对照组下肢人工血管旁路移植术治疗,给予观察组PTA治疗,对两组治疗效果、手术前后踝-肱血压指数（ABI）、血流动力学、VAS评分、MNCV、SNCV及术后并发症情况进行比较。结果 临床疗效方面,两组治疗总有效率比较差异无显著性（P>0.05）;术后6个月,两组通畅率、保肢率、再狭窄率比较差异无显著性（P>0.05）;术后1、3、6个月,观察组ABI指标与对照组比较显著提高（P<0.05）;血流动力学方面,观察组术后血流峰速与对照组比较显著降低,血流量显著提高（P<0.05）;与对照组相比,观察组术后VAS评分显著降低,MNCV和SNCV显著提高（P<0.05）;术后并发症方面,观察组总发生率较对照组显著降低（P<0.05）。结论 对老年ASO-LE实施PTA治疗能取得显著临床疗效,可显著改善ABI、血流动力学指标及MNCV、...