干蟾皮、硇砂、三七治疗胃癌经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林院士提出中医"靶药"的概念,其中干蟾皮、硇砂、三七正是治疗胃癌的三味靶药。蟾皮攻毒抗癌,清扫无形之癌毒;硇砂软坚消积,消除有形之癌块;三七化瘀止血,兼有温补之性。干蟾皮用量范围为3～9 g,硇砂用量范围为1.5～6 g,三七用量范围为15～30 g。运用干蟾皮和硇砂时,应严密监视不良反应和肝肾毒性。     

基于“脏腑风湿”学说论治卵巢癌

卵巢癌为妇科三大恶性肿瘤之一,早期多无症状,有症状时60%～70%已属晚期。该病的主要病机为正虚、寒凝、气滞、血瘀。其发病特点为伏邪稽留日久而渐成,有明显症状时已成顽疾恶候。其中一部分卵巢癌符合"脏腑风湿病"的发病特征,属于"胞宫风湿病"范畴。结合"脏腑风湿"的相关概念可将这类卵巢癌分为寒湿(早期)、寒湿瘀(中期)、寒湿瘀癥(晚期)三个阶段。治疗时温阳散寒法贯穿全程,早期兼以除湿,中期兼以化瘀,后期兼以消癥。同时结合名老中医经验及临床研究成果进一步完善"脏腑风湿"类卵巢癌的理论基础及治疗方案。     

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中医诊疗方案解读

国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室于2020年2月19日印发了最新修订的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。其中中医方案与前一版相比,在疾病分期、证型、用药推荐等方面进行了更加系统的修订。如临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型及恢复期,与现代医学疾病分型相统一,并在充分吸收全国各省市、国家名老中医药专家有效治疗方案的基础上,完善了中医证型与用药推荐。为方便临床医师的使用,本文从修订内容及方案释义方面分享对中医治疗部分的理解与学习体会。     

神农架林区严重精神障碍患者救治救助工作新模式研究

严重精神障碍患者是影响经济社会发展的重大公共卫生问题,涉及面广,敏感度高。本研究旨在了解和评估神农架林区严重精神障碍患者救治救助工作体系,探讨适宜的防控工作新模式。调查研究神农架林区严重精神障碍患者救治救助工作的现状,针对存在的问题,制定适合本地特色的救治救助工作措施。神农架林区目前登记在册管理的严重精神障碍患者387例,患者检出率达到4.93‰。该地坚持政府主导,成立优扶医院,重建组织架构,明确部门职责,全面落实"双向转诊""点对点技术支持""关爱帮扶小组"三大技术措施,实现信息共享,提供多元化优质服务。通过构建精神卫生全新防控体系、建立监测排查应急机制、落实救助救治政策、加强宣传教育和建立网络信息平台等措施,构建了严重精神障碍患者救治救助工作新模式。神农架林区的精神卫生工作成绩卓越,效果突显。但在运行过程中也暴露出了一些发展中的矛盾。加强精神卫生知识的普及,提高群众知晓率,逐渐减少社会偏见和歧视,强化精神卫生工作的体系建设,把精神障碍患者的救治救助当成政府责任,鼓励全社会广泛参与,依法推进精神卫生工作,有利于减少严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生,保障社会和谐稳定。     

湖北省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查

目的分析湖北省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学特征,探索可能的感染来源,为制定防控措施提供依据。方法对人感染H5N6禽流感病例、密切接触者和感染来源进行流行病学调查,采集相关标本进行实验室检测,并应用描述性流行病学方法进行分析。结果病例确诊为人感染H5N6禽流感病例,有明确的禽类暴露史,未发现人与人之间传播病例,相关外环境和家禽标本H5N6禽流感病毒核酸检测阳性。结论湖北省首次发现人感染H5N6禽流感,传播途径可能为禽-环境-人。提高医疗机构诊断敏感性和强化不明原因肺炎监测工作是及时发现与救治人感染H5N6禽流感疫情的重要手段,加强活禽交易市场的消毒、实行"集中宰杀、冷链派送、冰鲜上市"制度是控制疫情的关键措施。     

中医学“脾胃升降”理论的临床意义浅析

脾与胃以膜相连，位于腹中，一脏一腑，互为表里，为机体气化升降的枢纽。脾主运化，胃主受纳，脾为胃行其津液，升清降浊，输布水谷之精微，为后天之本，气血生化之源。胃强脾健则水谷气盛，精足神旺，气机畅和，先天得养，后天得济。另外脾还有益气、统血、主肌肉、主四肢等重要的功用。脾胃还能使糟粕、腹气向大肠传导输化，以化腑浊泄毒热，故称之为“后天之本”。     

质子射线放射治疗研究现状

由于质子优越的物理剂量分布，不仅可以在治疗平面也可以在治疗深度上达到适形，因而已越来越多地用于治疗实体肿瘤。其相对于光子射线的优越性已得到多数学者的肯定，现将近几年质子放射治疗研究现状作一综述。     

质子射线放射治疗研究现状

由于质子优越的物理剂量分布,不仅可以在治疗平面也可以在治疗深度上达到适形,因而已越来越多地用于治疗实体肿瘤。其相对于光子射线的优越性已得到多数学者的肯定,现将近几年质子放射治疗研究现状作一综述。     

仝小林“新病机十九条”阐释概要

针对当代疾病的特点,仝小林教授提出"新病机十九条",故对其"新内经十九条"简要释意。虽言病机实则比病机的内容更加丰富,论述了病因病位等内容,如皆属于"膜、神、髓、脾、络"均可归属于"病位",皆属于"燥、伏"等可归属于"病因"。条文或依照临床经验对疾病传统病机、治法进行新的思考,如感冒的病机病位、脏腑风湿论、凉燥郁火的病机、顶焦神系与髓系的理论以及过敏性疾病、慢性炎症急性反复性发作疾病、脏纤维化的治疗等;或可反映当代老年病、慢性病、多代谢紊乱性疾病(脾瘅)、心理性疾病与医(药)源性疾病的特点,如脾瘅、老年性抑郁症、癔病、神志性疾病等。以上诸条多是对疾病规律的精要概括,在临床运用时可结合临床实际灵活加以运用。