甲乙归藏汤加味治疗围绝经期失眠症临床观察

目的:观察甲乙归藏汤加味治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例予甲乙归藏汤加味(仙茅15 g、淫羊藿15 g、珍珠母30 g、龙骨30 g、生地黄12 g、当归10 g、柴胡10 g、薄荷8 g、炒白芍15 g、丹参30 g、合欢花30 g、夜交藤30 g、柏子仁15 g、沉香6 g、大枣15 g)治疗,对照组予思诺思片10 mg口服。治疗14 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效,并比较两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗组治疗后PSQI评分改善,且与对照组相当(P0.05);治疗组治疗后HAMA、HAMD评分降低,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:甲乙归藏汤加味能改善围绝经期患者失眠,且能在一定程度上调节焦虑、抑郁情绪。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的系统评价和Meta分析

目的:系统评价雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对24 h尿蛋白、血肌酐水平的影响。方法:检索雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床随机对照试验,根据文献纳入标准进行筛选,采用Cochrane系统评价手册5.1版对纳入的临床试验进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,共计533例患者。其中5篇文献质量较高,遵循随机、分配隐藏、单盲原则;1篇文献质量较差,随机分组方法具有高风险且未使用分配隐藏。Meta分析结果显示:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单用缬沙坦治疗[RR=1.24,95%CI(1.14,1.35),P0.001],且雷公藤多苷联合缬沙坦较单用缬沙坦治疗可更显著降低患者的24 h尿蛋白[MD=-0.34,95%CI(-0.47,-0.21),P0.001]、血肌酐[MD=-26.11,95%CI(-47.07,-5.15),P=0.01]水平。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎较单用缬沙坦治疗具有更好的临床疗效,且可改善患者的24 h尿蛋白及血肌酐水平。     

抗炎通管汤对慢性输卵管炎模型大鼠IL-2、IL-6及TNF-α表达的影响

目的:探讨抗炎通管汤对慢性输卵管炎模型大鼠输卵管组织中白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、金刚藤颗粒组及抗炎通管汤低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠采用"混合菌株接种法"制备慢性输卵管炎大鼠模型。造模后第11天开始灌胃给药,正常组和模型组大鼠每日灌胃注射用水2 ml,金刚藤颗粒组每日灌胃金刚藤颗粒药液2 ml(浓度为0.262 5 g/ml),抗炎通管汤低、中、高剂量组每日灌胃抗炎通管汤药液2 ml(给药浓度分别为9.375g/kg、18.75g/kg、37.5g/kg),连续用药20 d。采用免疫组化方法检测大鼠输卵管组织中IL-2、IL-6及TNF-α的表达。结果:与正常组比较,模型组及各给药组IL-2、IL-6及TNF-α表达均升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,金刚藤颗粒组和抗炎通管汤中、高剂量组IL-2表达下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);抗炎通管汤高剂量组IL-6表达下降,差异有统计学意义(P0.05);金刚藤颗粒组和抗炎通管汤高剂量组TNF-α表达下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:抗炎通管汤可降低慢性输卵管炎模型大鼠输卵管组织中炎症相关因子的表达,且存在一定的量效关系。