活血降脂胶囊对高脂血症大鼠血脂和脂肪肝调脂的机制研究

目的评价复方制剂活血降脂胶囊对高脂血症大鼠血脂水平调节的有效性、对脂肪肝的疗效以及可能的调脂机制。方法选取SD雄性雌性大鼠共57只,分为空白组(12只)和模型组(45只)。空白组给予普通饲料喂养,模型组给予高脂饮食喂养,建立高脂模型组,造模成功后将45只模型组大鼠随机分为高脂模型组、辛伐他汀片组、活血降脂胶囊组,给予相应药物。周期结束后取腹主动脉采血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标,观察肝脏病理改变,运用免疫组化测定肝脏载脂蛋白的表达情况。结果活血降脂胶囊组TC、TG、LDL-C与模型组相比下降明显(P<0.05),且与辛伐他汀片组疗效相当;活血降脂胶囊对脂肪肝的病理改变有明确的改善作用;活血降脂胶囊使肝脏载脂蛋白A表达增强。结论中药复方制剂活血降脂胶囊调脂效果明确,对脂肪肝有较好治疗效果,其调脂机制可能与增强肝脏载脂蛋白A表达有关。     

脑小血管病相关认知障碍的中医证候规律探究

目的:探索脑小血管病相关认知障碍的中医证候规律。方法:通过横断面研究，选择102例脑小血管病相关认知障碍患者的中医四诊信息(中医症状64个条目、舌象20个条目、脉象10个条目),对其进行因子分析、关联规则Apriori算法统计分析。结果:因子分析显示，本病中医证候要素主要为阳虚(22.55%)、火(18.63%)、阴虚(16.67%)、痰(16.67%)、血瘀(10.78%)、气虚(8.82%)、气滞(5.88%),病位涉及心、肝、脾、肾。Apriori算法显示，本病病性以阴虚为主，病位在脑，与肝、肾相关，其核心症状组合为腰膝酸软-视物模糊-目涩。结论:脑小血管病相关认知障碍的中医证候要素虚实并见，虚证以阳虚、阴虚、气虚为主，实证以火、痰、血瘀、气滞为主，病位涉及心、肝、脾、肾，核心中医证候为肝肾阴虚。     

疏脑解郁汤对卒中后抑郁患者肠道菌群的影响

目的 研究疏脑解郁汤对卒中后抑郁患者肠道菌群的影响。方法 选择中医辨证为气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者60例，按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组口服疏脑解郁汤免煎剂，对照组口服盐酸帕罗西汀片，疗程8周。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分的变化情况；并通过高通量测序方法对两组患者治疗前后粪便中菌群多样性及各分类学水平分布变化情况进行分析。结果 ①与本组治疗前比较，治疗后两组患者中医证候积分、HAMD评分、NIHSS评分均明显下降（P<0.05），ADL评分明显上升（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组中医证候积分明显降低（P<0.05），HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分差异无统计学意义；观察组总有效率为90%（27/30），对照组总有效率为66.3%（19/30），观察组优于对照组（χ²=5.863，P<0.05）。②治疗后观察组患者肠道菌群多样性Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数、Simpson指数、Pielou′s enness指数组内均值均有所升高，但差异无统计学意义，Good′s coverage指数组内均值基本无变化；门水平上，拟杆菌门丰度增加；在科水平上，拟杆菌科丰度增加；在属水平上，拟杆菌属丰度增加。结论 疏脑解郁汤能够有效改善卒中后抑郁患者的中医临床症状，减轻神经功能损害程度，提高日常生活能力，而且能够使患者肠道菌群的多样性及其在各分类学水平的丰度发生变化。