功能性消化不良中医特色量表的初探

目的:探讨自拟基于生活质量和中医证型评价的中医特色量表的有效性。方法:将100例患者随机分为两组,均采用中医辨证治疗,治疗前后4周进行量表评价,对照组胃肠道症状评估量表,观察组自拟量表,评价两者疗效。结果:两组总有效率及疗效构成差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗前后中医证候积分与量表总积分具有正相关性(P0.05)。结论:自拟中医特色量表能够评价中医治疗功能性消化不良疗效,且能反映中医证候改善情况。     

马伟明治疗脾胃病常用角药介绍

角药,是在中医学基础理论指导下,基于中药气味、性能、归经、七情等配伍原则,通过辨证论治,采用相互促进、相反相成等作用的三味中药联合使用、系统配伍的方药组合模式[1]。全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医马伟明主任中医师认为,角药是介于中药和方剂之间的单元结构,三味药物的四气五味、升降浮沉、归经引经等方面类似或不同,产生的功效亦类似或不同,可形成以下3种效应:三味中药功效类似,互联成面,叠加疗效;三味中药功效相反,互为掣肘,相制提效;三味中药功效无关,互成犄角,激发新效。     

柴栀败毒汤治疗急性轻症胰腺炎40例

目的 观察柴栀败毒汤治疗急性轻症胰腺炎的临床疗效.方法 将76例急性轻症胰腺炎患者随机分为治疗组40例与对照组36例,治疗组以柴栀败毒汤配合芒硝外敷及西药支持疗法,对照组单用西药治疗;比较两组治疗后淀粉酶、白细胞、体温、腹痛的变化.结果 治疗组治愈率85.00%,对照组为63.89%,两组比较有统计学意义.结论 中西医结合治疗急性轻症胰腺炎优于单纯西医治疗.     

马伟明辨治功能性消化不良重叠肠易激综合征经验

马伟明主任中医师是首批浙江省宁波市名中医,浙江省基层名中医,第一批宁波市中医药专家学术经验继承指导老师,从事临床工作三十余载,对脾胃病诊治颇有心得。功能性胃肠病是消化内科常见病,功能性消化不良重叠肠易激综合征（FD重叠IBS）现象非常普遍,为24.8%-31.5%。马师对FD重叠IBS的诊治,提出“紧握肝脾失调病机,调肝理脾为要,兼顾胃肠,平调寒热,治气贯穿疾病治疗始终”的治疗方法。现将马师临床经验介绍如下。     

马伟明辨治慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证组方及随症加减规律研究

收集及选取马伟明主任中医师治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的首诊医案,并录入中医传承辅助系统软件,分析组方规律,根据中医症状,提取其相关药物,探讨马伟明主任中医师治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的组方用药及随症加减规律,阐述其临证经验。结果共纳入348个医案,通过"方剂分析"明确常用药物为姜半夏、炒黄连、香茶菜、玫瑰花、大血藤、蛇六谷等6个;通过"医案分析"明确前10位中医症状为胃脘痞胀、胃脘痛、口苦口臭、呃逆、恶心呕吐、大便黏滞不爽、嗳气、身倦困重、反酸、胃脘灼热。根据"中医症状"分别提取其相关"方剂"进行"症-药"分析,得出随症加减的方药变化规律。可见,采用中医传承辅助系统软件可展现马伟明治疗慢性萎缩性胃炎"病证结合,辨证除症"的个体化诊疗模式。     

胃复春片辅助治疗对胃溃疡患者腹痛缓解临床效果的影响

目的:观察应用胃复春片联合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:按照随机数字表法将260例胃溃疡患者分为对照组与治疗组各130例,2组均采用克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、呋喃唑酮片等治疗,治疗组加用胃复春片治疗。统计2组患者的腹痛持续时间、腹痛缓解时间、溃疡愈合时间、胃痛频率与临床疗效等。随访12月以观察2组的复发情况。结果:治疗组腹痛持续、缓解及溃疡愈合时间均短于对照组,胃痛频率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组Hp根除率95.4%,对照组Hp根除率76.9%,2组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为84.6%,明显高于对照组的总有效率52.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组痊愈患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间2组患者均未见明显不良反应。结论:采用胃复春片联合西药治疗胃溃疡,不但可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,同时还可减少治愈后复发,从而达到标本兼治的功效。     

四逆异功散治疗腹泻型肠易激综合征38例疗效观察

目的观察四逆异功散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将72例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组，治疗组38例予以四逆异功散，对照组34例给服培菲康胶囊及谷维素；比较两组临床疗效。结果治疗组临床症状积分改善显著优于对照组；临床总有效率明显高于对照组。结论四逆异功散治疗腹泻型肠易激综合征具有良好疗效。