舌大部切除及全舌切除后的修复与再造

舌癌的外科手术治疗,常造成舌大部缺损或全舌缺损,给患者带来吞咽、语言和咀嚼功能障碍及精神上的创伤。为了重建舌的外形和恢复其功能,采用了三角胸皮瓣、额瓣、前臂游离皮瓣和胸大肌肌皮瓣对17例舌大部切除和全舌切除的患者进行了修复与再造,取得了较满意的效果。本文对所采用的四种皮瓣的修复方法的优缺点作了讨论。     

应用吻合血管的游离髂骨移植立即修复下颌骨缺损的经验体会(附15例报告)

在临床上对于下颌骨缺损的修复,过去常采用自体骨进行重建,需要经过“爬行置换”修复过程。随着显微外科的发展,为下颌骨缺损的修复、重建开辟了新的途径。1979年Taylor首先应用吻合旋髂深血管的     

颌面部创伤弹道的超微结构及代谢功能变化的实验研究

用初速1300m/s,重0.7g的钢珠致22只狗颌面软组织损伤。观察和测定伤后不同时间伤道组织的超微结构及ATP含量变化。结果证明皮肤及口腔粘膜的挫伤区仅为0.1—0.2cm,肌层的挫伤区为0.5—0.8cm。早期清创组织的代谢功能可能恢复。     

两种不同方式治疗胫骨远端骨折的对比研究

目的 分析比较髓内钉和锁定钢板在胫骨远端骨折中的应用效果。方法 通过我院在2011年1月~2013年2月期间收治的102例胫骨干骺端骨折合并腓骨骨折的临床案例为研究对象,其中50例采用髓内钉,52例采用的锁定钢板治疗,而后分析两种治疗方式效果。结果 髓内钉方式治疗可以缩短手术时间,减少切口并发症,降低疼痛次数,骨折部位愈合时间更快,两组的差异具有统计学意义,P<0.05。结论 对于合并有腓骨骨折的胫骨远端骨折患者,运用交锁髓内钉来做患处固定效果更好。     

腹腔镜单纯尿道前壁加强法与尿道前后壁加强法(Sandwich法)改善前列腺癌根治术后早期尿控的对比分析

目的 探讨腹腔镜单纯尿道前壁悬吊加强法和尿道前后壁加强法对前列腺癌根治术后早期尿控的疗效。方法 纳入自2014年2月至2019年12月,首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科收治的99例前列腺癌患者,其中56例采用尿道前后壁加强法治疗,43例采用单纯尿道前壁悬吊加强法治疗,比较两组患者的年龄、体质量指数、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）,临床分期、手术时间、病理分期、Gleason评分、淋巴结阳性率、术后切缘阳性率及通过电话随访拔除尿管后第2、4、12、24、52周时的尿控恢复情况。结果 两组患者的年龄、体质量指数、前列腺体积、PSA、临床分期、手术时间、病理分期、Gleason评分、淋巴结阳性率、术后切缘阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）,拔除尿管后第12周可见单纯尿道前壁悬吊加强法的治疗效果优于尿道前后壁加强法,但各指标差异仍无统计学意义（P=0.058）。结论 腹腔镜前列腺癌根治术中采用前壁加强缝合悬吊法安全易行,与前后壁双重加强的方法相比,疗效接近。     

双头空心加压钉结合钢丝环扎治疗髌骨骨折

目的探讨双头空心加压钉结合钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效及临床价值。方法对15例髌骨横行骨折采用双头空心加压钉结合钢丝环扎治疗。结果 15例获得5～17个月随访,均骨性愈合,未发生切口感染、髌周软组织疼痛,未发现骨性关节炎,无钉尾刺痛或戳破皮肤,无内固定物松动、断裂。结论双头空心加压钉结合钢丝环扎治疗髌骨横行骨折具有显露清楚、内固定坚强、髌周软组织损伤小、术后并发症少等特点,疗效切实可靠。     

地方性砷中毒治疗

一、临床表现 地方性砷中毒主要为慢性中毒.其特征性表现为掌跖角化,皮肤色素沉着和色素脱失,同时伴有神经、血管、消化系统等全身性改变.     

下腔静脉后输尿管6例诊治体会

下腔静脉后输尿管亦称环绕静脉输尿管,是先天性腔静脉发育异常引起的少见疾病。1990～2002年,我们收治6例,经手术治疗效果良好。现报告如下。 临床资料:本组男5例,女1例;年龄28～53岁,平均36岁。临床表现为右腰部酸胀3例,右腰部长期疼痛伴肉眼血尿1例,B超发现右肾积水,经静脉尿路造影(IVU)和逆行尿路造影(RU)确诊2例。造影表现为不同程度的右肾积水和上段输尿管扩张;右侧输尿管向中线移位,与右下腔静脉在第3、4     

前列腺增生并不同大小膀胱结石的微创治疗

目的探讨前列腺增生(BPH)并膀胱结石的微创治疗方法。方法对于<1.2cm的膀胱结石,采用经尿道前列腺电切术(TURP)后,夹取结石;对于1.2～3cm的膀胱结石,采用先气压弹道碎石,后TURP的方法;对3～4cm及小的多发结石,采用先小切口经膀胱卵园钳夹取,并经切口放气囊尿管为造瘘管,后TURP的方法;对于>4cm或大的、多发复杂膀胱结石,采用先膀胱小切口取石,并膀胱造瘘,后TURP的方法。结果所有病例均一期手术成功,取石率100%拨管后患者排尿通畅。结论针对不同大小的结石,采用不同的取石方法,同期行TURP,可达到微创、安全的目的。